胆囊结石16mm是否手术取决于以下因素，具体如下：

1、出现急性上腹痛、餐后上腹饱胀、背痛，部分患者伴有恶心。如果有急性胆囊炎或慢性胆囊炎症状，建议手术；

2、患者年龄较大或伴随糖尿病或者心血管疾病等基础疾病时，建议手术，因为胆囊结石在体内会逐渐加重。因此在身体条件比较好的时候，做手术风险比较小。而年龄较大，或者血糖控制不理想的时候再做手术，相对手术风险比较大；

3、如果16mm的胆囊结石掉到胆总管内，必须进行手术治疗。因为正常胆总管直径只有5mm，16mm的结石无法通过胆总管下端，即十二指肠乳头。而嵌顿的结石会引起胆梗阻、急性胆管炎，危及患者生命。