首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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筛窦炎也属于鼻窦炎之一,鼻窦包括2个筛窦、2个蝶窦、2个上颌窦和2个额窦共8个鼻窦,筛窦炎属于鼻窦炎之一。这种情况也是比较常见的鼻窦炎表现,筛窦炎可以出现鼻塞、流鼻涕、嗅觉下降、头痛等症状。筛窦炎治疗和一般鼻窦炎的治疗方法差不多,具体如下:
1、首先可以用鼻腔生理性海水或者生理盐水做鼻腔冲洗,用鼻喷激素喷鼻;
2、另外可以适当口服白三烯受体拮抗剂比如孟鲁司特,必要时如果有持续流黄色脓性鼻涕超过10天以上,就考虑有细菌感染的可能性,需要加口服抗生素比如阿莫西林克拉维酸钾。
急性筛窦炎一般治疗1周,慢性筛窦炎通常需要用药至少3周,必要时还可以再加口服的激素,对于减轻筛窦黏膜肿胀、促使筛窦开放,效果较好。
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"急性筛窦炎是急性鼻窦炎的一种,筛窦器气防粘膜急性感染,筛窦炎的发病率高于额窦炎与蝶窦炎,次于上颌窦炎,特别是因筛窦发育较早,而同期极易发炎。筛窦炎在儿童中成并发,眼眶蜂窝炎及脓肿。主要症状有鼻塞、流脓涕,偶带血性,鼻根及眶内侧胀痛及头痛,眼结膜或有充血,且眼分泌物可增加,嗅觉减退较明显,甚至有流泪、怕光等症状。鼻内窥镜检查可确诊。鼻腔检查可见鼻粘膜急性充血,中鼻甲较红肿,嗅裂存有脓性分泌物,內眦有压痛。"
郭丹丹│河南大学淮河医院
2018/05/15收听(65697)
筛窦炎分为急性筛窦炎和慢性筛窦炎,出现急性筛窦炎时,病人会有头痛、黄涕、鼻塞,同时有鼻根部的压... 宋海涛│北京医院 2023/08/08播放(62241)
筛窦炎分为急性筛窦炎和慢性筛窦炎,出现急性筛窦炎时,病人会有头痛、黄涕、鼻塞,同时有鼻根部的压...
宋海涛│北京医院
2023/08/08播放(62241)
慢性筛窦炎是慢性鼻窦炎的一种,是筛窦的黏膜发生了炎症变化,通常是由于急性筛窦炎治疗不彻底,反复发作迁延成为慢性的筛窦琰,病人会有头昏、记忆力差,同时鼻腔会有长期反复的流脓鼻涕、嗅觉减退或者消失,病人还可以有双眼的内眦部不适、胀痛,严重的情况筛窦炎还可以引起视力的下降或者眼球运动障碍。因此有了鼻窦炎的症状,一定要到医院就诊,通过鼻内镜的检查以及鼻窦CT检查,均能够明确病因和范围进行手术治疗。
2020/07/09收听(57985)
左侧筛窦炎是指鼻窦炎的一种,在鼻腔的周围... 宋海涛│北京医院 2023/08/18播放(97874)
左侧筛窦炎是指鼻窦炎的一种,在鼻腔的周围...
2023/08/18播放(97874)
筛窦炎是鼻窦炎的一种。人体的鼻子周围分布4组鼻窦,即上颌窦、筛窦、额窦以及蝶窦。当鼻腔有炎症时... 宋海涛│北京医院 2023/10/10播放(57037)
筛窦炎是鼻窦炎的一种。人体的鼻子周围分布4组鼻窦,即上颌窦、筛窦、额窦以及蝶窦。当鼻腔有炎症时...
2023/10/10播放(57037)
"一部分筛窦炎的病人有可能发生癌变的现象,在临床工作中发现大部分鼻窦癌的病人具有长期的慢性鼻炎、鼻窦炎的病史,这些鼻窦的慢性炎症会导致假复层柱状上皮,经过长期炎症刺激发生化生,转化为鳞状上皮,经过一段时间的发展就有可能演变为鳞状细胞癌。如果病人在患有包括筛窦炎在内的鼻窦炎的同时,还经常接触一些致癌物质,比如长期吸入镍、砷、硌及其化合物等,就会加重癌变现象的发生。所以当发现病人患有筛窦炎的时候,要给予积极有效的治疗,以缓解病情的进展。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/04/25收听(88727)
筛窦炎不一定需要做手术,对于筛窦炎的治疗,要根据情况对症处理。筛窦是鼻窦的一组,一般如果是筛窦... 王琳│河南省人民医院 2021/05/11播放(69489)
筛窦炎不一定需要做手术,对于筛窦炎的治疗,要根据情况对症处理。筛窦是鼻窦的一组,一般如果是筛窦...
王琳│河南省人民医院
2021/05/11播放(69489)
筛窦炎是鼻窦炎的一种,通常鼻窦有四种鼻窦,上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。筛窦炎是其中的筛窦发炎,病人会有头疼,少数病人会有发烧、鼻根部疼痛、眼部红肿、流黄鼻涕、鼻塞这些症状。如果有急性筛窦炎,通常需要用抗生素治疗,比如头孢、阿奇霉素、喹诺酮类的药物口服。局部要用激素类药物喷鼻,如鼻塞。还要用鼻腔减充血剂,如麻黄素、达芬霖进行喷鼻子,通常7-10天症状会有明显好转。如果筛窦炎用药以后不好转,发烧持续,眼部的症状非常严重,这时候一定要到医院就诊,可能要做鼻窦CT了解筛窦炎炎症的范围,再决定下一步的治疗
2020/07/07收听(90521)
"筛窦和蝶窦的炎症属于鼻窦炎症的一种类型,鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦四组鼻窦。上述鼻窦区域可能会单独出现炎症感染,也可能会合并多组,甚至全组鼻窦炎症的病情,患者就可能会因此产生明显的鼻塞症状,出现较多的流脓性鼻涕、嗅觉减退、头痛等相关症状,部分鼻窦炎症急性发作程度较重的患者还可能会引起发热等症状。对于鼻窦的炎症性疾病,通常需要积极使用抗生素药物治疗改善,比如可以口服头孢丙烯片、罗红霉素分散片、克拉霉素缓释片等。炎症程度较重时,还可能需要进一步输液抗感染治疗。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/08收听(98561)
"得了蝶窦炎患者经常会出现头部疼痛感,一般是因为感冒后所引发的。治疗方面建议患者积极的应用黏液促排剂,比如桉柠蒎肠溶软胶囊,能够将蝶窦腔里面的分泌物排出去。但是如果患者窦口出现堵塞的情况,单纯的应用促排的药物没有作用,常需要加用抗生素消炎,常用的是头孢克肟胶囊或者头孢克肟片,用药前需要明确过敏史。如果对症消炎、促排后患者蝶窦炎的情况依然没有改善,到医院拍个片子后考虑做手术将蝶窦口彻底开放,有利于患者病情的恢复。"
刘滢│北部战区总医院
2020/01/21收听(79125)
颌窦炎就是上颌窦炎,是鼻窦炎的其中一种,分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。急性上颌窦炎表现为头痛、发烧、面部疼痛、鼻塞、流黄鼻涕,这种情况会给予抗炎治疗,比如头孢或阿奇霉素类口服,鼻腔用激素类药物喷鼻。如果鼻塞比较重、黄鼻涕比较多的情况下,要用鼻减冲剂进行喷鼻,使鼻腔通气良好,使脓性分泌物引流。如果是慢性上颌窦炎,多数情况下通过鼻内镜检查和鼻窦CT检查能够明确范围,一般通过手术治疗,在鼻内窥镜下进行微创的炎症引流手术。
2020/07/02收听(52009)
"上颌窦炎是由于炎症导致的病变,是由于炎症、营养不良、抵抗力降低、贫血等因素引起,有以下两种情况,治疗方法也是不一样的:1、急性上颌窦炎,患者会出现发热、出汗、乏力、鼻腔分泌物堵塞、鼻子不通气等症状,患者应进清淡、易消化的饮食,还可用抗生素进行治疗,常用的有头孢克肟、头孢呋辛、呋喃西林、卡那霉素。2、慢性上颌窦炎,患者鼻内有分泌物且会随着头位变动而流出,还伴有头痛,患者可进行上颌窦穿刺冲洗术、上颌窦造瘘术,治疗无效的患者还可做上颌窦根治术,可改善通气功能。患者应及时到医院就诊,进行治疗,否则会出现更严重的病变。"
毛兰萍│郑州市中医院
2020/07/29收听(20840)
"蝶窦发炎主要分为急性蝶窦炎和慢性蝶窦炎两种情况。急性蝶窦炎多是由于急性上呼吸道感染,导致的鼻腔黏膜极度水肿,而堵塞蝶窦的出口,以及细菌出现的感染症状而导致蝶窦炎。其治疗方法主要是抗炎、抗病毒、改善鼻腔通气治疗,如口服蓝芩口服液或者小儿双金口服液,配合喷鼻子药物,如辅舒良或者内舒拿。如果是慢性蝶窦炎,其反复的流脓涕以及伴随疼痛、头晕等症状。此时多口服药物头孢拉定或者阿莫西林,配合鼻炎宁胶囊以及喷鼻药物辅舒良,如果治疗之后效果欠佳,可以考虑手术治疗。"
白晓明│日照市中医医院
2019/05/24收听(47207)
上颌窦炎一般伴随上颌牙齿的牙髓炎、根尖周炎,部分患者可有鼻炎病史。该病可引起面颊部麻木、肿痛、... 高维诺│中国中医科学院西苑医院 2019/10/25播放(73686)
上颌窦炎一般伴随上颌牙齿的牙髓炎、根尖周炎,部分患者可有鼻炎病史。该病可引起面颊部麻木、肿痛、...
高维诺│中国中医科学院西苑医院
2019/10/25播放(73686)
"额窦炎是慢性鼻窦炎中的一种,主要是额窦的黏膜、黏膜下炎症。它与细菌感染、病毒感染、环境因素,以及病人的饮食、生活习惯有关系。中医认为它是一种热证,额窦炎的病人可以有激烈的头痛、嗅觉功能减退、鼻塞、流脓鼻涕等症状,所以它的危害比较大。可以在医生或者药师的指导下应用一些清热解毒的中成药,不要抽烟、喝酒、熬夜,应用一些抗组胺的药物,以及外用的糖皮质激素喷鼻子,注意不要受凉感冒。经过3个月的正规治疗以后,额窦炎一般可以达到治愈效果。"
姚俊│广东医科大学附属医院
2019/08/15收听(98202)
"双侧筛窦及上颌窦炎,说明发生了鼻窦炎。上颌筛窦、上颌窦、蝶窦、额窦都属于鼻窦,鼻窦内发生慢性炎症,可造成黏膜充血、肿胀,分泌较多的渗出物而导致鼻塞,且液体较为黏稠,伴有臭味,有时还出现颜面部肿胀、头疼、体温升高等。发生鼻窦炎时鼻腔黏膜受到细菌感染,需要对症治疗,通常使用头孢、阿莫西林、罗红霉素等抗生素。反复发作的鼻窦炎有可能形成鼻息肉,需尽快进行手术治疗,避免病情迁延不愈,造成纤维性增生或产生囊肿。术后要加强体育锻炼,提高机体免疫力,减少感冒,防止复发。"
王惠│济南市中医医院
2021/06/11收听(24051)
正常的人体包括四组鼻窦,双侧基本对称,一组是两个,所以会说是双侧的鼻窦。鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦共四组,一组是一对两个,所以是双侧的上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。经常发现鼻炎及鼻窦炎,就是指双侧的四组鼻窦的炎症。最容易发生炎症的就是上颌窦和筛窦,在正常的情况下如果发炎,一般都是双侧对称,所以会说是CT显示双侧的上颌窦和双侧的筛窦炎症。
王军│北京大学第一医院
2020/04/09收听(83251)
"双侧筛窦、双侧蝶窦炎是慢性鼻窦炎中比较重的。鼻窦分四组八个,双侧筛窦、双侧蝶窦就是四个鼻窦都有炎症,而且位置较深,一般问题都是出在蝶筛隐窝和上鼻道内有息肉增生,引起后组筛窦窦口、蝶窦口堵塞,影响后组筛窦和蝶窦的引流。治疗上行全麻下功能性鼻窦开放术,开放双侧筛窦、双侧蝶窦,扩大双侧蝶窦窦口,手术技术非常成熟,术中创伤小,术后效果好。手术在全麻下进行,术中无痛苦,为避免术后因填塞鼻腔引起的胀痛,可以带3天镇痛泵,将术后疼痛降到最低。术后一定要用庆大霉素、地塞米松进行鼻腔冲洗,一日2次。术后用内舒拿或辅舒良喷鼻,减轻手术创面术后肿胀,减轻创面囊泡的形成,一日2次,一次2喷。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/01/21收听(22928)
双侧的上颌窦炎以及筛窦炎,其实属于鼻窦炎的范畴。临床上根据发病的病史是否超过3个月,分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。临床诊断标准主要依靠三个方面,一、临床症状;二、鼻腔体征的表现;三、鼻窦CT扫描情况。所谓临床状是看病人是否有明显的鼻塞、流脓涕、嗅觉障碍,或者有没有头面部的疼痛不适。鼻腔体征表现主要看鼻腔有没有明显的分泌物,尤其是中鼻道、窦口鼻道复合体黏膜是否充血、肿胀、堵塞窦口,有没有明显的黏脓性分泌物,甚至有黏膜息窦样变、堵塞病变。CT扫描结合水平位、冠状位以矢状位的扫描,看看上颌窦、筛窦内的黏膜是否有明显的炎症、充血、肥厚的表现,窦内有没有分泌物表现的液平面,以及窦口堵塞程度。还可以结合CT的评分标准,判断病情的轻重。
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/28收听(62230)
头颅CT检查出现双侧筛窦炎,若能够及时发现并及时治疗,通常不会造成严重后果。如果CT提示出现筛... 彭华│上海长征医院 2021/08/04播放(77021)
头颅CT检查出现双侧筛窦炎,若能够及时发现并及时治疗,通常不会造成严重后果。如果CT提示出现筛...
彭华│上海长征医院
2021/08/04播放(77021)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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