试管婴儿第一代和第二代，不是技术上的更新，而是适应证范围的不同。具体区别如下：

1、第一代试管婴儿：第一代和第二代是老百姓通俗的说法，通常第一代试管婴儿指的是常规的体外受精胚胎移植，是指精卵双方在一起自由结合、自由恋爱。精子之间互相竞争，最优秀的精子去受精。第一代试管婴儿适合于女方的输卵管问题，比如输卵管梗阻、排卵障碍、子宫内膜异位症、免疫性的不孕等情况，或者是男方少弱精子症。假如是男方严重少弱精，或者是常规体外受精失败，或者精子顶体异常等情况，则需要用到第二代试管婴儿；

2、第二代试管婴儿：指的是卵母细胞浆内的单精子显微注射方式，是胚胎学家选择外形上正常的一个精子注入卵母细胞里面的方式，来强制受精。

第一代和第二代的适应证不一样，第一代的受精方式几乎无创伤、无损伤。第二代试管婴儿需要有机械性穿刺的环节，通过穿刺将精子送入到卵子里面。通常选择的受精方式，需要根据病人的具体情况，跟医生进行沟通，确认选择更加合适的受精方式。