华中科技大学同济医学院附属协和医院
胃肠外科
手机浏览
胃炎和胃溃疡不能用严重程度进行比较评判,因为两者属于不同的疾病。胃炎通常为胃黏膜细胞受到不同方面的刺激或病理性刺激所产生的病理变化,而胃溃疡可能会深达黏膜下及更深层次,但二者均不是癌,而是属于良性病变。胃炎根据胃镜下的表现分为轻型与重型胃炎,轻型胃炎包括糜烂性胃炎,而重型胃炎包括萎缩性胃炎,部分胃炎由于长期受到刺激导致经久不愈,并且没有进行治疗,进一步进展会导致慢性萎缩性胃炎。
胃炎与胃溃疡进一步发展有可能会导致胃癌,通常程度不同。如果为严重溃疡,在胃镜下面可看到胃腔内类似火山口样的病理变化。而如果情况比较严重,如溃疡范围较大、较深,这种胃溃疡则可能属于癌。因此,在内镜下如果发现类似的变化,需要进行病理检查以明确诊断。若显示为恶性病变,即溃疡性癌变,此时则不仅是胃癌。
分享:
"如果胃炎和胃溃疡对比,一般还是胃溃疡的病情比较严重。胃炎分慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,慢性浅表性胃炎一般问题不大,不需要药物治疗。慢性萎缩性胃炎有发展成胃癌的可能性,它是一种癌前病变,比较严重。胃溃疡分良性胃溃疡以及恶性胃溃疡,如果良性胃溃疡患者有幽门螺杆菌感染,在根除幽门螺杆菌以后很容易愈合。而恶性胃溃疡是胃癌,肯定是比较严重的疾病,需要靠外科手术切除进行治疗,同时要根除幽门螺杆菌。"
周国建│河北大学附属医院
2020/01/20收听(45708)
胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症,为最常见的消化系统疾病之一,按临床发病的缓急,一般可分为急性和... 咸香淑│烟台毓璜顶医院 2023/09/19播放(80522)
胃炎是各种原因引起的胃黏膜炎症,为最常见的消化系统疾病之一,按临床发病的缓急,一般可分为急性和...
咸香淑│烟台毓璜顶医院
2023/09/19播放(80522)
"胃炎和胃溃疡相比较,胃溃疡更重,并且危害性更大。因为胃溃疡属于胃部出现糜烂,也就是类似口腔溃疡,出现黏膜大量的溃疡,很容易出现胃漏个窟窿,胃部的食物泄漏在胃和脏腑之间的空间里,容易出现严重的感染,很容易危及生命,在古代这都是死人的病。胃炎可以分为好多型,和胃溃疡不同,胃炎大部分有萎缩性胃炎,而且还会出现慢性胃炎、浅表性胃炎等等,相对病情缓和。胃炎更多的发展方向就是随着时间的延长,容易诱发癌症,出现胃癌。胃溃疡会引起急骤性休克、胃溃疡溃烂以及大出血等等,所以胃溃疡的危害相对更大。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/25收听(78126)
"对于胃炎和胃溃疡,哪个病比较严重?胃溃疡比较严重。胃炎只是在胃的表面产生了炎症,并没有破坏到里面;而胃溃疡已经突破了表面达到了肌肉层,即胃溃疡的病位比胃还要深。如果治疗不及时或者突然出现一些诱因,胃溃疡可以导致胃破裂,胃中的食物泄漏到腹腔,甚至引起胃部的大出血,这些都会影响生命安全。所以,对于胃溃疡,应该早期治疗,积极合理的应用药物对症处理。对于胃炎和胃溃疡,都有一定的因素是幽门螺杆菌引起,所以治疗的方向,其中之一就是杀灭胃中的幽门螺杆菌。"
2018/11/29收听(17104)
胃溃疡和胃炎哪个严重?相比慢性浅表性胃炎的患者,胃溃疡更严重,因为胃溃疡会并发出血、穿孔、梗阻、癌变等;而慢性浅表性胃炎几乎无临床症状,也基本上不会出现并发症。但相比慢性萎缩性胃炎的患者,慢性萎缩性胃炎更严重,因为萎缩性胃炎演变为胃癌的风险比胃溃疡高。胃黏膜萎缩进一步发展会伴有肠化生,继续发展会出现中重度不典型增生、异型增生,异型增生是胃癌的癌前病变。所以建议可以行电子胃镜检查加病理活检,明确两者的黏膜病变性质,必要时在消化内科医生的指导下给予正规的治疗。
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/27收听(65462)
"胃炎和胃溃疡的区别如下,胃炎是最常见的消化系统疾病之一,是由于各种原因引起的胃黏膜炎症,按临床发病的缓急,可分为急性和慢性胃炎两大类型,胃炎主要表现为上腹痛、腹胀、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等症状。相对胃炎,胃溃疡主要是胃黏膜被胃消化液自身消化,而造成的超过黏膜肌层的组织损伤,其典型表现为饥而不食、饱胀、嗳气、反酸、烧心或餐后1小时左右发生慢性中上腹疼痛。两者的鉴别最好要借助胃镜检查才能确诊,从病情看,胃溃疡要比胃炎严重。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/05/30收听(106)
"急性胃炎的症状,一般急性起病,有明确的诱因,如不洁饮食后,患者会表现为上腹痛、上腹胀、恶心、呕吐,少数患者还会出现发热。而慢性胃炎患者大多无临床症状,有症状者表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱嗳气、恶心、反胃、反酸等消化不良症状。胃溃疡的临床症状主要是反复发作的上腹痛,有规律性的、周期性的发作,典型的特点为进餐后上腹疼痛,饥饿的时候可以缓解,到下餐进餐后又再发疼痛,服用抑酸药后也可以缓解,做电子胃镜检查可以明确是胃炎还是胃溃疡。"
2018/11/27收听(56228)
"胃溃疡是胃炎的进一步发展过程,也就是比较轻微的是胃炎的表现,而胃炎逐渐发展,容易发生胃溃疡症状。而且胃溃疡多数是胃黏膜肌层或者黏膜下层的损伤,周围出现充血、水肿甚至糜烂的情况。胃炎主要是散在的,胃黏膜仅是充血、水肿,并没有达到糜烂,同时也没有明显的白苔以及周围黏膜增生的情况。所以胃溃疡相对比较重,而胃是比较轻。对于疗程来讲,胃溃疡需要4-6周的治疗时间,胃炎一般2-3周就能达到临床治愈。同时幽门螺旋杆菌感染,胃溃疡相对比较多见,胃炎基本上比较少见,一般不需要抗幽门螺旋杆菌治疗。胃炎的症状多数表现有反酸、嗳气,胃溃疡除了有这种症状之外,还会有腹痛、恶心、呕吐、呕血、黑便,甚至出现幽门梗阻,有的容易出现恶变可能。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/12/05收听(77902)
胃炎和胃溃疡的常见区别如下:1、病位不同:胃炎可能局限损伤较表浅,仅胃黏膜和黏膜... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/10/18播放(59914)
胃炎和胃溃疡的常见区别如下:
1、病位不同:胃炎可能局限损伤较表浅,仅胃黏膜和黏膜...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/10/18播放(59914)
胃炎临床上非常常见,黏膜有充血、水肿或者糜烂。若内镜下是黏膜红白相间、以白为主、透见黏膜下血管... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2023/12/12播放(97006)
胃炎临床上非常常见,黏膜有充血、水肿或者糜烂。若内镜下是黏膜红白相间、以白为主、透见黏膜下血管...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2023/12/12播放(97006)
"胃炎和溃疡的区别从根本上来说,胃炎和胃溃疡的病变是程度不同而已,尤其是糜烂性胃炎。胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎可以表现为急性糜烂出血性胃炎,这个临床较为多见。慢性胃炎又分为慢性浅表性胃炎,又称为非萎缩性胃炎以及慢性萎缩性胃炎,二者的病因是有差别的。胃溃疡是胃糜烂性胃炎基础上进一步发展,导致胃黏膜的破损,病变侵犯到了黏膜下层,甚至是固有肌层或全层,所以它病变程度更深。从病因方面,糜烂性胃炎和胃溃疡可以病因相同,常见的有幽门螺旋杆菌感染、非甾体类消炎药、应激状态或者是胃泌素和胃酸分泌过多等原因引起。治疗方面因此也是相同的,也是要抑制胃酸的分泌、根除幽门螺旋杆菌、去除致病因素等。溃疡可以发生很多并发症,如出血、穿孔、幽门梗阻甚至癌变,这个比胃炎要更严重一些。"
2020/07/29收听(16826)
"胃炎和胃溃疡有一定区别,两种疾病都是消化道疾病。胃炎是由于各种原因导致胃黏膜充血、水肿或者抑制胃酸,胃炎长期不治疗会发展成胃溃疡,特别是反流性胃炎和糜烂性胃炎。胃炎主要是由于幽门螺旋杆菌感染导致,临床表现为腹胀、反胃、烧心、胃疼、腹疼等。跟长期不良的生活习惯和饮食习惯有关系,积极的规范治疗,加上合理饮食,可以治愈或者好转。胃溃疡主要的原因是由于长期胃炎没有及时治疗,或者幽门螺旋杆菌感染没有及时治疗而导致。胃溃疡的主要临床表现是以胃痛为主,跟平时长期饮酒、饮食不规律,以及吃辛辣、油腻、肥甘厚腻之品有关系。有一定家族遗传史,病情比较重,以疼痛为主要临床表现,治疗时间比较长,并且不容易治愈。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(56460)
胃溃疡,主要是胃的消化液胃酸对胃黏膜造成的损伤,损伤加重可造成溃疡。胃溃疡可发生在胃肠道的各个... 赵兴杰│北京中医药大学东方医院 2023/08/01播放(82138)
胃溃疡,主要是胃的消化液胃酸对胃黏膜造成的损伤,损伤加重可造成溃疡。胃溃疡可发生在胃肠道的各个...
赵兴杰│北京中医药大学东方医院
2023/08/01播放(82138)
胃炎和胃溃疡两者在病理上有本质区别。胃炎以胃黏膜炎症为主,胃溃疡以胃黏膜溃疡为主。两者症状也相... 刘光伟│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/05播放(97130)
胃炎和胃溃疡两者在病理上有本质区别。胃炎以胃黏膜炎症为主,胃溃疡以胃黏膜溃疡为主。两者症状也相...
刘光伟│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/05播放(97130)
"胃炎、胃溃疡很严重,溃疡面不同决定的发病危险性各不相同。胃溃疡的最大危险的就是两点,第一是穿孔,第二是出血。具体而言,穿孔就是胃部破裂,胃里面的食物通过胃溃疡所形成的破裂处流到腹腔,而引起腹腔内大部分感染。治疗起来很复杂,需通过开腹把腹腔打开,用盐水冲洗溃疡面,而且胃还要进行一部分切除。作为胃出血,胃溃疡如果使胃部的血管畸形破裂,特别是大血管,出血很难短时间控制住,会引起局部贫血,特别是身体的红细胞数量会急剧减少。对于身体虚弱的人没有任何好处,甚至可能出现生命危险。"
2018/11/25收听(12418)
"胃炎、胃溃疡都与胃酸分泌过多、进食刺激性的食物过多或伴有幽门螺旋杆菌感染有直接关系,只是胃溃疡的严重程度相对较重。这两种疾病在临床上多表现为上腹胀痛或烧灼样疼痛,与进食有直接关系。一般进食后,上述不舒服的症状会较为明显,需要做胃镜检查来明确。如果胃镜确诊为这两种疾病,需要使用抑制胃酸和促进胃黏膜愈合的药物来治疗,临床上常用的有奥美拉唑或兰索拉唑加康复新液来治疗。如果是胃炎,其疗程一般在2-3周左右;如果是胃溃疡,则需要治疗时间更长,一般在6周左右。此外,在治疗前需要查明是否有幽门螺旋杆菌感染。如果有这种细菌感染,则需要先使用四联疗法来将其根治,再使用抑制胃酸和促进溃疡愈合的药物。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/29收听(27732)
"胃炎变成胃溃疡具体需要多久临床上没有特别的大样本研究,没有办法具体确定是几天、几月还是几年。但如果胃炎有长期慢性诱因、慢性病因或者不良饮食习惯没有改善,有可能会在一段时间,比如三个月左右会有黏膜的糜烂、浅溃疡,甚至逐渐演变为深溃疡。胃炎的情况与饮食因素或者幽门螺旋杆菌、非甾体抗炎药、精神情绪抑郁等有关系。如果类似的诱因不去除,长期慢性刺激有可能会造成胃炎、胃黏膜的改变,从而出现糜烂、萎缩、化生、溃疡甚至癌变。胃炎一般会在三个月、半年或者一年左右的时间演变成溃疡或者其它疾患,当然是在没有进行干预的情况下有可能会演变。但是早期发现,早期进行药物干预和饮食调理,发展成为溃疡的几率比较低,要注意早发现、早治疗。"
张强│山东省立第三医院
2020/02/25收听(73200)
胃溃疡、胃炎本质区别在于胃部病变累及程度不同,一般胃炎侵袭胃壁黏膜层,胃溃疡多累及黏膜肌层。胃... 余金丹│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/04/06播放(62684)
胃溃疡、胃炎本质区别在于胃部病变累及程度不同,一般胃炎侵袭胃壁黏膜层,胃溃疡多累及黏膜肌层。胃...
余金丹│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/04/06播放(62684)
"对于胃溃疡、胃炎的检查,最准确的方法是电子胃镜检查,而且比较提倡普通电子胃镜检查。在电子胃镜下可以直观的看到十二指肠、胃,还有食道黏膜病变的情况。如果发现胃溃疡或者胃炎,要用组织钳钳取病变组织送病理活检,因为胃溃疡可能会并发胃癌,所以一般会给予常规的排除。对于胃溃疡患者,还需要进一步查碳13或碳14呼气试验,了解是否存在HP感染,因为大多数胃溃疡和胃炎患者均是由于幽门螺杆菌感染引起,可以根据检查的结果指导用药。对于胃溃疡、胃炎的治疗,大多是选择抑酸药,联合促进黏膜修复的药物治疗。如果存在Hp感染,还需要给予正规的根除Hp治疗。"
2019/12/09收听(14204)
"判断胃炎和胃溃疡的方法主要见于:1、从症状方面,二者均为进食后出现上腹部不适。慢性胃炎主要表现为进食后或者情绪激动、劳累、腹部受凉等原因导致的上腹部胀满不适或者胀痛,可伴有烧心、反酸、恶心、嗳气,甚至呕吐等症状,平时也可以发作,且无规律。而胃溃疡主要表现为进食后上腹部疼痛,少数患者可表现为胀满,进食后约2小时疼痛可缓解。2、从电子胃镜的表现,电子胃镜是诊断和区别胃炎与胃溃疡的主要标准,可以通过内窥镜发现胃内黏膜的完整性,是否存在胃黏膜的炎症,胃黏膜是否存在萎缩以及胃黏膜出血等情况。3、上消化道造影,可以通过硫酸钡的稀释溶液进入胃内,并通过X线表现出来胃黏膜是否有溃疡,以及胃黏膜是否粗糙等来分辨胃炎和胃溃疡。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/31收听(89560)
北京医院 王薇
播放次数:1.67万
北京中医医院 刘汶
播放次数:5.8万
山西大医院 王青山
播放次数:2.71万
山东省立医院 赵淑磊
播放次数:1.19万