首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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小便臭常见原因如下：
1、膀胱炎：患者发生粪肠球菌、屎肠球菌或大肠埃希菌引起的膀胱炎时，可出现尿液发臭现象；
2、尿潴留：当患者出现膀胱出口梗阻时，如老年男性由于前列腺增生导致膀胱出口梗阻，会出现大量残余尿，残余尿中致病微生物刺激尿素分解产生氨气，会导致小便臭的症状，出现刺鼻性气味；
3、膀胱结肠瘘：由于结肠中粪便排泄到尿液中，会导致尿液出现大便臭味；
4、淋菌性尿道炎：淋球菌感染导致淋菌性尿道炎时，患者尿道口可出现脓性分泌物，引起小便发臭症状。
患者出现上述症状时，需及时到泌尿外科就医。
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"小便很臭最常见的原因是结肠膀胱瘘，由于结肠里的大便进入到尿液中，会出现尿里粪肠球菌数量增多，引起尿里有很臭的大便味。小便很臭的原因还有尿路发生泌尿系感染，如发生大肠杆菌、粪肠球菌或屎肠球菌感染，引起急、慢性前列腺炎或尿道炎，也会出现小便很臭的症状。小便很臭还可见于尿道炎症，如病人发生淋菌性尿道炎时尿道也很臭。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/03/30收听(62341)
高宛生│郑州大学第一附属医院 2021/07/04播放(92293)
高宛生│郑州大学第一附属医院
2021/07/04播放(92293)
"小便臭最常见于结肠膀胱瘘的病人，结肠膀胱瘘时会有大便排到尿液中，会出现小便臭的现象。小便臭还见于病人发生泌尿系感染，如感染的致病菌为粪肠球菌或屎肠球菌，常常会引起尿液发臭的气味。病人出现急慢性尿潴留时，由于潴留尿液中大量致病微生物繁殖，会出现尿素分解产生氨气，会出现小便臭的症状。病人发生真菌感染时，如白色念珠菌引起尿道炎时也会出现小便发臭的现象，病人发生淋菌性尿道炎时也会出现尿道脓性分泌物，会出现恶臭的现象。"
2020/08/14收听(72785)
"尿臭一般情况下尿中因含有尿素，会发出稍微的臭味。当尿液放置较长时间，可因尿素分解而发出氨臭味。但假如新鲜排出的尿就有明显的臭味，就可能存在泌尿系感染或尿潴留等原因。另外，进食某种食物，如葱、蒜等也会使尿液发出特殊气味。以下疾病也会引起尿臭，非性行为所引起的尿道炎如外伤、精神刺激、全身性感染并发引起代谢异常、过敏等。有性行为或类似性行为所引起的尿道炎，淋菌性尿道炎是由感染淋病双球菌引起的尿道炎，非淋菌性尿道炎是由淋菌以外的微生物所引起的尿道炎，包括衣原体、支原体等。尿道炎不及时治疗，很轻易引起前列腺炎、睾丸炎、尿道炎、精囊炎等。"
徐志强│上海交通大学医学院附属同仁医院
2018/06/17收听(24377)
"一般情况下因为尿中含有尿素，会散发出稍微的臭味，当尿液放置时间比较长，可因尿素分解而发出氨臭味。假如新鲜尿液排出就有明显的臭味，可能出现泌尿系感染或者尿潴留等疾病，另外，进食某些食物，比如葱、蒜，也可以使尿液发出特殊的臭味。非淋性尿道炎、淋菌性尿道炎、附睾炎也可能会导致尿液出现氨味。正常尿液放时间久后通过分解会出现氨臭味，苹果味常见于糖尿病酸中毒或者饥饿后，腐臭味常见于膀胱炎及化脓性肾盂肾炎，粪臭味可能是膀胱结肠瘘的病人。同时，我们要注意是否有硫磺气味，建议化验尿常规，可以有效的确诊。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/10/09收听(65178)
正常人的小便会有一点骚味或腥味，而出现小便味道特别重的原因如下：1、生理原因：饮... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2021/05/18播放(83664)
正常人的小便会有一点骚味或腥味，而出现小便味道特别重的原因如下：
1、生理原因：饮...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2021/05/18播放(83664)
小便发臭的原因有两方面，即生理性原因和病理性原因，具体如下：1、生理性原因：最常... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/05/06播放(77358)
小便发臭的原因有两方面，即生理性原因和病理性原因，具体如下：
1、生理性原因：最常...
2023/05/06播放(77358)
"男性出现尿液味道重、味道臭，通常比较常见的原因在于泌尿系统的疾病，或者全身性的疾病，如内分泌代谢性疾病糖尿病等，可以导致尿液性状发生改变，出现异常的味道。泌尿系统感染的疾病，如尿道炎、膀胱炎、前列腺炎或者肾盂肾炎等，可以导致尿液出现白细胞、红细胞，甚至尿道分泌物，这些情况可以导致尿液的性状发生改变，出现尿液味道重。在临床上需要针对患者的尿液进行相应的检查，以明确病因。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/14收听(45689)
"女性小便臭最常见于泌尿系感染，当病人发生革兰氏阴性球菌感染时会出现尿频、尿急、尿痛等症状。由于排尿不尽，会出现残余尿，会发生尿素分解现象，会出现尿氨的症状，病人会出现排尿时有刺鼻的氨气气味。当病人发生粪肠球菌或屎肠球菌感染时，还会出现局部分泌物，部分病人还会出现尿道口恶臭气味。女性小便臭还见于膀胱结肠瘘，由于大量粪便进入尿液中，会引起尿液发臭的症状。"
2020/07/09收听(92958)
男性小便很臭通常考虑和生理性因素、病理性因素具有一定的联系，具体如下：一、生理性... 李明川│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/20播放(85031)
男性小便很臭通常考虑和生理性因素、病理性因素具有一定的联系，具体如下：
一、生理性...
2021/04/20播放(85031)
一般情况下小便是不会出现臭味的，主要表现为无味或者是尿骚味。如果小便出现臭味，无论男性还是女性，都有可能是泌尿系感染、泌尿系肿瘤以及泌尿系存在异物等原因造成的。需要进行尿常规、彩超、尿流动力学以及膀胱镜检查等等来明确诊断，判断患者是否存在尿潴留，是否存在前面所讲的这些相关疾病。如果存在泌尿系感染，就需要进行抗菌消炎治疗。如果存在泌尿系肿瘤，要进行定性和定位诊断，然后选择手术、放疗、化疗等治疗措施来进行处理，绝大多数的患者病因去除之后，小便发臭的情况会自行好转。
王世平│济南市人民医院
2020/07/10收听(47194)
"小便特别臭可能的原因：1、进食特殊的食物或者水果，如大葱、大蒜、榴莲等，可造成短暂的尿臭味较重的情况。这时去化验尿液，没有感染的征象。停止相关的食物摄入后，尿液的气味可以恢复正常。2、尿液处在极度浓缩的状态时，也可出现臭味较重的情况。如长时间未饮水或者长时间憋尿未排尿，尿液处在极度浓缩状态时，可以看到尿液色泽加深，排尿时散发出阵阵臭味。需要适当多饮水，多排尿，尿液稀释以后臭味可以消失，颜色可恢复至正常。3、泌尿道发生化脓性的感染时，出现尿液中有较臭的气味，同时伴有尿色混浊、排尿疼痛等症状。如果合并有厌氧菌的感染，臭味比较明显，需要进行尿液化验和尿培养检查，确诊后抗感染治疗，感染治愈后，尿液恶臭气味才可消失。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/24收听(43905)
女性小便臭主要分为2大类原因，分析如下：1、吃肉过多：由于摄入大量动物蛋白，机体... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/06/07播放(95509)
女性小便臭主要分为2大类原因，分析如下：
1、吃肉过多：由于摄入大量动物蛋白，机体...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/06/07播放(95509)
"小便出现骚臭，可能的原因如下：第一、泌尿道感染，感染后尿中存在有较多的细菌，分解尿液中的一些成分而产生氨类物质，故而产生腥臊较臭的气味。如果存在有化脓性感染，尿液中存在有较多脓液，也可以出现异常的臭味，同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛，严重的患者还可伴有腰痛、发热等症状，需要进行尿常规检查和尿培养检查来进一步的鉴别。第二、长期尿潴留、排尿困难的患者，或者饮水较少、出汗较多导致尿液过度浓缩的患者，都可以出现尿液的分解。尿液在膀胱内停留时间超过三小时以上，会出现不同程度的浓缩，其内成分发生分解，这时可以出现异常臊臭的气味，一般不伴有明显的尿频、尿急和尿道内疼痛感，需要进行尿常规检查来进一步的鉴别。第三、糖尿病酮症酸中毒患者，排尿时也可以出现异常骚臭的气味，同时可伴有尿糖水平升高，尿中出现大量的酮体，合并有感染，出现白细胞数目升高等。"
2019/08/26收听(46596)
女性小便很臭，主要是因为尿液中的胆原、尿酸等代谢产物的浓度过高。人体的尿液实际是血液系统中的水... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(54450)
女性小便很臭，主要是因为尿液中的胆原、尿酸等代谢产物的浓度过高。人体的尿液实际是血液系统中的水...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/11播放(54450)
"女性小便很臭，说明小便中可能有粪肠杆菌感染。这种情况建议大家一定要大量喝水，多排尿，对会阴部、尿道口清洗干净。建议做尿培养，找到尿中的细菌存在，然后选择敏感的抗菌素进行治疗。敏感的抗菌素建议大家使用静脉滴注，治疗2-3天，绝大多数尿很臭的症状就会明显缓解。平时推荐大家一定要注意卫生，特别是要注意会阴部、尿道口的卫生。因为女性的会阴部有细菌附着，有月经期，有性生活，不爱喝水，这些因素导致女性特别容易出现尿路感染。最常见的就是大肠杆菌感染等，也不排除有粪肠球菌、屎肠球菌感染。"
2019/06/26收听(35969)
如果尿液长期都很臭，主要有以下几方面原因：1、进食 黄钟明│北京协和医院 2021/08/13播放(78799)
如果尿液长期都很臭，主要有以下几方面原因：
1、进食 黄钟明│北京协和医院 2021/08/13播放(78799)
黄钟明│北京协和医院
2021/08/13播放(78799)
"小便长期都很臭，主要有以下两大类病因：1、长期吃肉太多：摄入大量的动物蛋白之后，尿液中会形成很多含氨的物质，尿的臭味就会比较重，建议患者改变一下饮食习惯，少吃肉，多吃新鲜的蔬菜、水果，多喝水，往往小便长期都很臭的现象，会有很大的改善。2、泌尿系感染：主要是常见的细菌，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌或变形杆菌，入侵到尿路，造成尿路黏膜上皮高度的肿胀、充血、溃疡，这些肿胀的上皮容易脱落，再加上尿液中的细菌，还有细菌的代谢废物混杂在一起，就容易产生小便很臭的一个现象，患者可以做尿常规检测，如果尿液中发现有大量的白细胞等，泌尿系感染诊断就会非常明确。推荐采用喹诺酮类抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星，同时也可以运用一些中医方面清热通淋的治法，给予复方金钱草、八正胶囊、癃清片等药物进行治疗，往往能够起到很好地改善泌尿系感染的症状，也能改善这种小便长期都很臭的情况。"
2023/03/23收听(76229)
小便很臭则可能的原因：第一、存在有泌尿道化脓性的感染，如存在有尿道炎、膀胱炎或者肾盂肾炎、肾脓肿等疾病，这时尿液中含有很多的脓细胞和细菌代谢的产物，故而会出现小便很臭。同时可伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状，需要进行尿常规检查和尿培养检查来确诊。第二、如果饮食上高热量、高糖分和经常食用肉类等，可以造成尿中的蛋白质含量增高，这时尿中存在的少数细菌分解蛋白质，可以造成尿液比较臭。一般不伴有尿路的刺激症状，需要调整饮食结构，荤素搭配，尽量减少高热量及高蛋白质的饮食等。第三、如果有包皮过长或者包茎的患者，局部存在有较多的分泌物，或者伴有很多的污垢，合并有局部细菌，可以出现排尿时腥臭。多为局部的污染而导致气味较重，需要保持好局部的个人卫生，做到勤清洗，必要时进行包皮环切手术处理。
2019/08/23收听(13817)
小便特别臭的原因，和日常生活中某些食品放过保质期变臭的原理差不多，最常见的原因是泌尿系出现感染... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/28播放(55101)
小便特别臭的原因，和日常生活中某些食品放过保质期变臭的原理差不多，最常见的原因是泌尿系出现感染...
2023/04/28播放(55101)
中日医院 施爱群
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