IgA肾病3级，如果控制良好，预后也相对比较好。但是如果治疗反应不好，或者依从性比较差，预后就会不好，有可能发展到肌酐升高的程度，总有一天要进展到慢性肾功能不全的终末期，即尿毒症期。

IgA肾病是临床上常见的一种病理类型，肾脏病理中含有大量的免疫球蛋白A沉积，根据病理表现的不同，可以分为1-5级，同时临床表现也有所不同，可以表现为肾炎综合征或者肾病综合征。

如果表现是肾病综合征，可以表现为大量蛋白尿，＞3.5g/24h，低白蛋白血症低于30g/L，水肿以及高脂血症。如果IgA肾病的患者，病理表现为3级，而临床表现为肾炎综合征，经过积极的治疗以后，绝大多数可以得到明显缓解，尽管病理表现可以有所缓解，但是并不能完全恢复到正常。

如果IgA肾病表现为肾病综合征，应用免疫抑制剂，特别是糖皮质激素，同时应用其他的免疫抑制剂治疗以后，加用对症治疗有可能使病情得到好转。但是如果治疗效果不佳，出现耐受或者病人的依从性不高，或者病人在治疗过程中不注意休息、吸烟、喝酒等过度劳累的情况，容易加重肾脏负担，从而出现肌酐升高的情况，总有一天会进展到尿毒症期。