通常临床上认为<6mm的结石是小结石,主要处理方式有以下几点:
1、一般治疗:可以多喝水、多运动,每天喝水量在2.5L以上,运动上建议以跑步、跳绳或打球类运动为主。平时要多吃水果、蔬菜来加强营养,有助于小结石排出和预防肾结石;
2、药物治疗:可口服排石药物,常有金钱草颗粒、肾石通颗粒、排石通颗粒等,也可以配合扩张输尿管的药物,如α受体阻滞剂等。如果口服药物后无法排出,同时没有右肾积水、血尿等症状,可以继续随访;
3、手术治疗:每年复查1次,若肾结石>1cm,或导致肾积水、严重血尿或感染等,需手术治疗。常用的手术包括体外震波碎石手术、输尿管软镜碎石手术,通常输尿管软镜碎石手术碎石效率较高,也是较安全的方式。如果肾结石>2cm,导致严重肾积水或肾功能下降,建议做经皮肾镜手术。