扁桃体手术全过程

2023-09-07 14:22播放 :

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扁桃体手术最经典的术式,是扁桃体剥离摘除术。首先患者取坐位,严格按照无菌操作执行消毒、包头。其次使用1%的地卡因行咽喉部表面麻醉,以及2%的利多卡因,行扁桃体前后柱局部浸润麻醉。麻醉后暴露上级,沿扁桃体被膜向下剥离,然后将扁桃体完整摘除。当剥离到下一级,仅存于缔状组织时,以圈套器将其摘除。最后使用干棉球或者是盐水棉球,行压迫止血。

手术过程中尽量避免选用锐性器械,例如手术刀、手术剪,多采用钝性剥离,以减少术中及术后出血。手术的关键在于扁桃体完整摘除,不遗留残体,术后注意密切观察出血情况及感染情况,可以应用抗生素及止血药物。术后饮食应严格按照医生嘱托,由禁食到冷流食到半流食,术后半个月左右恢复正常饮食。

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"进行包皮环切手术时通常先消毒,然后铺一个洞巾,仅将手术部位暴露于洞巾当中,在阴茎根部进行利多卡因的环形阻滞麻醉,待麻醉药起效以后,通常是应用止血前夹住包皮上下左右四个点,一般是从背侧剪开然后沿着冠状沟包皮残留0.8cm左右环形进行切除。切除以后两侧的创缘用可吸收线进行缝合,出血点通常用缝线结扎或者用电刀止血。缝合完毕以后,应用油纱垫在伤口的上方,然后最后外层裹上纱布,用胶布粘好固定,一般是三天左右进行换药,以上所说的过程是最传统的包皮环切术。如果是用激光进行手术,只不过是用激光代替了手术刀或者剪刀剪裁包皮,其余过程还是相似的。激光切割过程中可能出血会比较少,通常不用单独再止血。现在比较流行的用包皮环或者包皮吻合器进行包皮环切,前面消毒铺巾和麻醉的过程是一样的。但是应用包皮环或者包皮吻合器是把包皮环或者吻合器套在包皮的内外侧然后钳夹,利用钳夹的咬合力代替缝线,通常过一周左右钳夹的部位就会自行愈合,起到了封闭伤口和缝线两重的作用,因此用包皮环或者包皮吻合器做手术会比较快。总体来讲几种不同的手术方法,最后恢复好了效果还是差不多的。"

语音时长02:40''

林云华首都医科大学附属北京安贞医院

2020/07/30收听(25670)

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