手伸直了有点抖，常有以下几种原因：

1、原发性震颤：如果是发生在年轻人身上，一般都是因为原发性震颤，或者是叫特发性震颤引起。原发性和特发性震颤，一般在青少年或者是中年时起病。一般是双侧对称起病，多表现出双手的细微的震颤，在紧张时比较明显，比如人多的时候，或者紧张的时候，伸开双手平举，就会看到手的远端，也就是手指出现轻微的、细小的震颤。同时，原发性震颤也会伴有头部的轻微抖动，一般都有家族史，部分患者在饮酒之后可能会得到相对轻微的改善。这种情况不用太担心，如果是诊断明确的原发性震颤，可以尝试服用阿尔马尔，即盐酸阿罗洛尔片，进行对症处理。但是服药之前要观察心率是否偏慢，如果心率过慢，不能用这种药物；

2、常见疾病：也有可能是因为精神紧张，或者是甲状腺功能亢进，也就是甲亢，所以出现了双手的抖动，要做相关的检查排除这些常见的疾病；

3、罕见疾病：罕见的疾病也有可能导致这种症状，比如肝豆状核变性，以及服用利血平或者是胃复安(甲氧氯普胺片)等药物引起的锥体反应等，都有可能出现手指的不自主的轻微的颤动。要根据患者的年龄等具体情况，进行具体的分析，或者是做相关的化验来进行排除诊断。