北京医院
风湿免疫科
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干燥综合征目前还没有根治的办法,对于早期干燥综合征,仍然要进行系统评估,来了解对患者有哪些系统的损害,主要包括血液系统、肾脏,以及呼吸系统、消化系统,具体的治疗措施如下:
1、没有重要脏器受累:如果患者干燥综合征,只影响到口腔和泪腺这些外分泌腺,而没有重要脏器受累,一般只是给予对症处理,包括人工泪液、人工唾液,或者用促进腺体分泌的药物,如茴三硫,部分中药如白芍,都可以改善患者早期的口干、眼干症状;
2、有重要脏器受累:患者已经出现肺间质纤维化或者肾小管酸中毒、白细胞减少的情况,会根据受累脏器的不同来选择适当的治疗,有时会用免疫抑制剂或者糖皮质激素来治疗。
总体而言,干燥综合征早期治疗是个体化治疗,会根据患者不同的病情、受累脏器的不同,来制定治疗方案。
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"干燥综合征的症状主要有口腔干燥和眼睛干燥,还会出现其他的症状,比如肾小管酸中毒、肺不好、血液系统的改变、白血球低、血小板低等。干燥综合征病程长,症状也比较隐匿,除了口干、眼干以外,其他的症状有时候不被病人重视。它没有特异的治疗,干燥综合征如果有口、眼的干燥,就用替代疗法,如果眼睛干,就给病人点人工泪,如果嘴干,就用一些促进腺体分泌的药物,比如沐舒坦治疗。如果是其他的症状,比如肺部不好、关节不好、肾小管酸中毒,可以给病人用非甾类抗炎药,白芍总苷,二线药。如果有肺间质纤维化,可以用激素治疗。这些药一定要在医生的指导下用药,用药的过程中要定期复查,以免引起副作用。"
孙瑛│北京大学人民医院
2018/03/02收听(38120)
口干是干燥综合征患者最常见和最早出现的临床症状,进食固体食物时需要伴水或者流食送下,有时夜间需起床饮水,甚至需随身携带水瓶,频繁饮水。猖獗性龋齿也是本病的特征之一,表现为牙齿的逐渐变黑,继而小片脱落,最终只留残根。有50%的患者有间歇性地交替性的腮腺肿痛,累及单侧或双侧。舌部病变有舌痛、舌面干裂、舌乳头萎缩而光滑;口腔黏膜会出现溃疡或继发感染,尤其是口腔的真菌感染;干燥综合征会出现干燥性角结膜炎,表现为眼部的摩擦、沙粒、激惹等异物感,眼干涩、痒痛、畏光、红眼、有烧灼感,或者眼前有幕状的遮蔽感、眼疲劳或者视力下降、泪少,少数患者可有泪腺的肿大。干燥综合征在早期也可以侵犯浅表部位的外分泌病,如皮肤汗腺的功能下降,导致皮肤的干燥、瘙痒、表皮脱落,甚至萎缩;鼻黏膜的腺体受累可以引起鼻腔的干燥、充血、结痂、鼻出血和嗅觉下降;咽鼓管的干燥导致浆液性中耳炎、传导性耳聋。咽部的腺体分泌下降,可以导致咽干、声带的腺体分泌减少,可以出现声音嘶哑;外阴和阴道黏膜的干燥、瘙痒、刺痛萎缩,可以引起外阴溃疡和阴道的念珠菌感染等。
马芳│中国中医科学院西苑医院
2017/10/10收听(38380)
干燥综合征最早期的症状就是眼干和口干。眼干是泪腺分泌不了泪液,所以才会欲哭无泪。还有的是口干,口干最典型的表现就是老想喝水,讲一会话就喝水,还有的人吃干东西必须用水才能咽下去,这些都是干燥综合征早期的表现。极个别的人早期表现为就像紫癜性的皮疹,实际上是球蛋白高引起的,不是过敏性紫癜。还有的人是身上没劲、低钾、肾小管酸中毒,才发现有干燥综合征的。早期的表现每个人不一而足,还有的人是因为横贯性脊髓炎瘫了,才发现有干燥综合征。
姚中强│北京大学第三医院
2018/05/21收听(91050)
干燥综合征起病都比较隐匿,所以在早期的时候,临床症状不典型,而且临床表现也多样,可能会出现乏力... 刘爱华│北京医院 2023/03/17播放(45243)
干燥综合征起病都比较隐匿,所以在早期的时候,临床症状不典型,而且临床表现也多样,可能会出现乏力...
刘爱华│北京医院
2023/03/17播放(45243)
"干燥综合征是风湿免疫系统疾病的一种,也是比较常见的,第一、它主要是累及唾液腺,泪腺,所以早期的时候会有口干眼干的症状,再往后发展会出现牙齿的斑片脱落,会出现猖獗齿。继续发展,会出现内脏的损伤,最常见累及的内脏还是肺脏,会出现肺间质纤维化。第二、肾脏会出现肾小管酸中毒,临床表现往往是因为PH值偏低,体内酸中毒,同时伴有血钾的偏低,低钾血症,无力。通过这些临床症状以及相关的实验室检查,比如抗核抗体,抗SSA、SSB干燥综合征的特异性抗体,都可以明确诊断。诊断以后需要用激素或者基础免疫性药物进行调节,需要在风湿科医师的指导下规律用药,规律减量,预防干燥综合征的复发或者是加重。"
李方晓│开封市中心医院
2018/05/14收听(27388)
"干燥综合征是一种自身免疫性的疾病,一般是唾液腺和泪腺受损功能下降,从而出现口干、眼干的情况。干燥综合征一般不会导致头晕的症状,如果当前有头晕的情况,可进一步检查是否因目前服用的治疗干燥综合征的药物而引起的相应的药物不良反应。另外头晕还可能是一些疾病引起来的,比如有高血压的情况、低血压的情况或者有贫血、动脉硬化、高血脂、颈椎病、脑供血不足、各种脑血管疾病或者植物神经功能紊乱都可能引起头晕的情况,还有低血糖在发作的时候也可能引起疲乏、头晕的症状。所以建议先检测一下是否有高血压。另外还要看一下当前服用药物的说明书,是否有可能引起头晕的不良反应。如果可排除上述情况,最好到医院进行磁共振检查来明确具体是何种原因导致的头晕。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/11/21收听(23914)
干燥综合征主要表现为干燥,疾病早期干燥最容易出现在眼睛、口腔,表现为眼睛干涩、没有眼泪、欲哭无... 张卓莉│北京大学第一医院 2023/10/21播放(90744)
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张卓莉│北京大学第一医院
2023/10/21播放(90744)
口腔干燥综合征主要是采取综合治疗,意思是不仅仅针对口腔局部的因素以及口腔局部的症状治疗,甚至还... 谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2024/01/04播放(33195)
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干燥综合征是以累及腺体为主的一组免疫性疾病,无论早期或晚期,均不能自愈。临床中早期干燥综合征患... 赵春梅│南方医科大学深圳医院 2023/08/24播放(91126)
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干燥综合征早期完全可控,如果单纯是口干燥症或者眼干燥症,没有系统受累,对症的治疗完全可以缓解,... 温鸿雁│山西医科大学第二医院 2023/08/11播放(70316)
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早期干燥综合征能治好。早期干燥综合征一般通过合理治疗之后,大部分患者临床症状会逐步消失,达到相... 展俊平│河南省中医院 2023/03/03播放(53308)
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早期干燥综合征,经规范治疗后,可达到临床缓解,特别是早期,治疗效果较为明显,但一般无法达到治愈... 李斌│中国中医科学院西苑医院 2023/02/09播放(99652)
早期干燥综合征,经规范治疗后,可达到临床缓解,特别是早期,治疗效果较为明显,但一般无法达到治愈...
李斌│中国中医科学院西苑医院
2023/02/09播放(99652)
"干燥综合征的早期如果没有明显症状,是完全不用治疗的,只要注意加强日常护理,比如可以多吃能够润肺生津的食物,如莲藕、蜂蜜、梨和新鲜的水果、蔬菜等。另外也要注意防晒,注意保暖,适当的进行体育锻炼,增强体质。当病情逐渐进展,如果出现干燥的症状,比如口干燥症或者眼干燥症,可以应用替代和对症治疗,主要是可选用人工唾液或人工泪液缓解症状。如果出现脏器损害,如关节炎、肺间质病变、肝脏病变、肾脏受累或者神经系统等改变的患者,需要应用糖皮质激素联合免疫抑制剂等积极治疗。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/04/01收听(30220)
"早期干燥综合征不会痊愈,因为干燥综合征是一种慢性风湿系统疾病,和其他内科疾病一样,需要坚持长期治疗和随诊。干燥综合征在最初期可能只是有局部的症状,比如口干、眼干或者是皮肤黏膜的干燥,没有其他脏器和系统受累的情况。在这个时期,患者只需要服用刺激唾液腺分泌的药物,或者使用人工唾液、人工泪液,改善症状就可以。症状完全缓解后,患者可以不需要服用其他药物治疗,这就会给患者造成一种干燥综合征已经治好的假象。随着干燥综合征的病情发展,有可能会出现脏器受累的情况,需要应用激素和免疫抑制剂治疗。所以,干燥综合征的患者无论病情轻与重,都需要到风湿免疫科坚持随诊。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/11/08收听(48808)
干燥综合征是一种自身免疫病。主要跟人体不正常的某些遗传基因以及某些环境因素相关。在干燥综合征的... 罗徐│长沙市中心医院 2023/12/07播放(68718)
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干燥综合征的早期症状,大部分以口干、眼干为主,需要对症应用治疗口干、眼干的药物,如刺激唾液分泌... 张学武│北京大学人民医院 2023/06/25播放(92704)
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张学武│北京大学人民医院
2023/06/25播放(92704)
干燥综合征,早期牙齿可能会出现龋齿或牙齿的片状脱落,以至于牙齿逐渐出现多发龋齿、遗留残根的状况... 李玉慧│北京大学人民医院 2023/11/19播放(63176)
干燥综合征,早期牙齿可能会出现龋齿或牙齿的片状脱落,以至于牙齿逐渐出现多发龋齿、遗留残根的状况...
李玉慧│北京大学人民医院
2023/11/19播放(63176)
淋巴瘤的早期症状不是非常明显,大多数的患者会在颈部发现淋巴结的肿大,而且质地比较硬,部分患者可能会在临床上出现低热、乏力等临床表现。但是干燥综合征因为属于风湿系统的疾病,疾病本身也会出现低热,也会出现多发的淋巴结肿大,所以这些临床症状往往会被患者所忽视。干燥综合征本身疾病并发恶性淋巴瘤的几率又比正常人要高出40多倍,所以干燥综合征的患者要特别注意淋巴瘤的出现。需要定期进行淋巴结的超声检查,要了解淋巴结局部的变化,还要查一下血常规,包括肝功、肾功、免疫抗体等这些检查,要随时了解疾病病情的进展。必要的时候可能要对淋巴结进行组织学的检查,也就是病理切片的检查,及时进行疾病的诊断。
刘燊仡│中国中医科学院望京医院
2020/04/21收听(47600)
干燥综合征目前还没有根治的手段,对于干燥综合征患者,通过治疗使患者能够达到长期病情缓解的情况。... 刘爱华│北京医院 2023/07/03播放(25743)
干燥综合征目前还没有根治的手段,对于干燥综合征患者,通过治疗使患者能够达到长期病情缓解的情况。...
2023/07/03播放(25743)
干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病,多见于女性。主要破坏泪腺、唾液腺... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/07/28播放(57120)
干燥综合征是一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫性疾病,多见于女性。主要破坏泪腺、唾液腺...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/28播放(57120)
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