北京协和医院
生殖内分泌科
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月经量少或者颜色不好要明确病因。若排除宫腔问题，如子宫内膜病变、宫腔粘连或宫腔操作导致宫腔问题后，患者需行手术，可做宫腔镜检查查看宫腔是否存在粘连或者其他病变。
若宫腔无异常，并排除宫腔内膜疾病，如子宫内膜结核等，患者只是月经量少，月经周期正常，这种情况下不用药物治疗，往往可能与精神过度紧张有关。如月经周期不正常、月经量少可说明排卵状态不好，患者内分泌可能存在异常，可用孕激素进行治疗。
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"当女性在月经期的时候出现有月经量少、黑，可以喝些红糖水、益母草颗粒、桂枝茯苓胶囊、血府逐瘀胶囊等。有利于促进盆腔血液循环，可使子宫内膜很好的剥脱，从而能导致月经血增多，使颜色变成暗红色等情况的改善。女性在服用药物治疗的同时，也要注意适当的休息，不要受凉，做好保暖护理，也利于月经血的正常进行。女性多数在生育年龄的时候，出现有月经少、黑的情况发生时，通过饮食、休息、药物等综合性治疗措施效果是比较好的。若是经调整后仍然出现月经量少而且发黑，患者也要及时去医院做妇科B超和性激素的测定。如果是出现了激素水平紊乱的情况，可给予雌孕激素类的药物进行周期性调整，效果是比较好的。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/28收听(75992)
"在月经中间时期，如果月经血又少又黑，考虑存在内分泌失调、气血不足，以及宫寒的情况。发生内分泌失调时，由于体内雌激素、孕激素比例失调，特别是雌激素水平偏低，会使子宫内膜增生较慢、内膜偏薄，导致在月经期脱落的子宫内膜数量较少，所以引起月经量偏少。正常情况下月经量每次少于30ml称为月经偏少。月经血较少时，容易在宫腔内积聚，不能及时排出，所以月经血被氧化而出现黑褐色。二是存在气血不足或者严重宫寒时，导致经血运行不畅，使内膜不能快速及时脱落，月经量减少，同时还伴有痛经、月经血块多的症状，建议最好及时去医院就诊。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/02/03收听(12858)
"经量少，可以通过以下几种方式进行调理：1、养成良好的生活习惯：月经期注意保暖和饮食，避免受寒，避免节食减重，要通过运动和减少油脂的摄取来减重，避免熬夜，早睡早起，保持心情舒畅。2、调节饮食：患者多吃一些含铁量丰富和滋补效果较好的食物，如牛奶、鸡蛋、豆浆、羊肉、黑豆、黑芝麻等。3、药物治疗：对一些卵巢功能减退以及卵巢早衰的病人，必要时需要借助西药雌孕激素周期序贯治疗，重建月经周期，增加月经量。4、手术治疗：对有宫腔粘连的女性，必要的时候需要做宫腔镜下粘连分离手术。"
申沛│解放军第一五二中心医院
2021/06/16收听(87094)
"通常正常的月经量应该是在20-80mL，如果明显的超过了这个量，月经量少于20mL，特别是小于10mL就诊断是月经量少。月经量少在调理之前首先需要寻找原因，包括卵巢功能、体内的激素水平、心理精神因素等做综合的判断，同时还要看是不是子宫内膜损伤性的疾病。找到原因以后，如果是因为精神心理因素，如失眠、精神压力大、焦虑等，要针对病因给予不同调理。如果是围绝经期的女性出现了经量的减少，多半是由于雌性激素水平急剧下降导致，需要在排除乳腺疾病的情况下，给予必要的激素补充治疗，让患者的月经得以恢复。如果是育龄女性出现经量减少，要同时除外排卵不良，也可以使用促排卵的药物促进卵泡的发育，提高激素的水平，增加受孕的概率。一般的生活调理主要是从精神和饮食、生活规律三个方面做基础的调节，然后针对月经少的病因去做针对性的治疗。"
王少为│北京医院
2020/04/11收听(69492)
"出现月经量少的情况下应该找到病因，对症的进行相应的治疗。常见导致月经量减少的原因有以下几点：1、营养不良或者过度减肥体重明显下降的情况下，会导致月经量减少，应该注意停止减肥，并且适当增加营养，可帮助月经来潮量增加。2、如果有一定的疾病，比如子宫内膜过薄，也会影响到月经量少，所以可以适当的吃中药或中成药进行相应的调理，增加子宫内膜血运，帮助子宫内膜生长。3、如果女性在人流或者刮宫手术后出现了宫腔粘连，也会导致月经量减少，可以通过宫腔镜手术分解粘连。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/16收听(89706)
"经量30-50ml之内为正常，经量小于30ml为月经过少。若经量过少，要看引起的原因，才能决定如何治疗。若月经量逐渐减少，年龄在35岁以上，提示有卵巢早衰的可能，要到医院做内分泌的相关检查，通过性激素六项才能明确诊断。如果促卵泡生成素与促黄体生成素比值大于2，提示有卵巢早衰的迹象，可以用坤泰胶囊、辅酶Q10、DHEA类药物来对症调理。月经量少是因为卵巢分泌功能失常，出现的气血亏虚的情况，可以吃补血养血的药物，如益母草颗粒、乌鸡白凤丸、气血和胶囊来对症调理。若月经过少是由宫腔操作导致宫腔粘连引起，可以做粘连分解术，促内膜发育来对症调理。卵巢分泌功能失常，导致分泌雌孕激素水平低，也会出现月经量少的情况，可以用补佳乐、黄体酮来对症调理。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/06/22收听(77368)
月经量少、月经血为棕色可能是因为这几种原因所致：1、因为妇科疾病导致的，患有子宫内膜炎、子宫息肉、宫颈病变可能会造成这种情况，需要及时到医院就诊，如果有炎症及时在医生指导下使用抗生素治疗，必要时需要手术治疗。2、如果在月经期间受凉，吃生冷的食物、小腹部受凉时就会导致出现宫寒，也会引起月经量减少以及月经颜色改变。3、受体内激素水平影响，内分泌失调时也会造成，最好到医院做激素六项检查，及时在医生指导下使用激素药物调理，月经期间一定要注意不能受凉，避免感染，注意经期卫生。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/04/21收听(21578)
月经血褐色量少的原因：第一、妇科炎症如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎及附件炎等，其子宫内膜炎是引起月经血褐色、量少的主要原因，正常的月经是子宫内膜小动脉规律性收缩而形成。如果子宫内膜有炎症就可能导致月经量少，并且细菌感染时可使血液中混合有异常分泌物，颜色就可以是褐色的，综合两个因素就可以导致月经血褐色且量少，阴道炎时也可以导致月经血褐色且量少。因为月经血需经阴道排出体外，阴道有炎症也可导致月经血的颜色发生改变。第二、对于年龄在30岁以上的女性月经量少且是褐色的，可能是患有妇科肿瘤，常见的有子宫内膜瘤、子宫浆液腺瘤、阴道横纹肌肉瘤等，因为异常增生会发生坏死而使局部组织溃疡，并且坏死组织可产生异常分泌物而导致月经血呈褐色且量会减少。
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/29收听(10438)
"如果月经颜色发黑量少，在临床上没有下腹部疼痛的情况下，建议可以先口服益母草胶囊给予调理，在来月经的时候开始口服，连续服用半个月到20天的时间，然后停药，观察下次月经是否会有改善。如果有改善，建议连续服用3个月经周期，这样可以彻底的治疗月经量少、颜色发黑的症状。如果用药之后没有得到改善，可以在月经来的第二天或者第三天抽血检查性激素六项，了解内分泌是否出现异常，如果内分泌正常的情况下，建议可以再做B超检查，了解子宫、附件是否有异常的情况。总之，根据实验室检查以及B超检查，结合临床病史，再给予相应的药物进行治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/06/18收听(84294)
"月经颜色发黑且量少，主要有以下几种原因：第一、考虑是因为平时饮食习惯不良引起，喜欢吃生冷、寒凉的食物，导致体质虚寒而出现经色、经量的改变；第二、考虑是不良情绪引起，如果长期心情抑郁、精神紧张，会导致内分泌失调而出现月经的改变；第三、考虑是过度减肥节食或是挑食、偏食引起，导致身体营养不良或是贫血，气血两虚，自然月经量会少而色暗；第四、考虑是各种妇科疾病引起，如盆腔炎、子宫内膜炎等，导致经血不调。因此偶尔一次的经血量、色的改变，建议通过饮食的调理、生活的调整恢复，如果长期的月经异常，则建议及早就诊，做妇科B超等相关检查以明确病因，及时对症治疗。"
2019/08/09收听(24688)
月经量少且发黑是月经不调的表现，发生原因如下：1、子宫内膜发生异常，患有子宫内膜结核、人工流产导致的子宫内膜粘连、内膜变薄等，都会造成月经量减少，如果血液在宫内停留时间较长，颜色就会发黑。2、内分泌原因，如果激素分泌异常或者不排卵，子宫发育不良容易导致经量少、颜色重，3、其他原因如精神压力过大、受到寒气侵袭、生活习惯不良、服用治疗精神病的药物都可能发生月经减少、颜色偏重，建议去医院做体格检查，如果是器质方面的原因要及早治疗，平时多注意身体保暖，调整好生活作息节奏，不要吃寒凉、辛辣的食物。
张锋│济南市第二妇幼保健院
2019/12/11收听(13508)
"月经黑色血、量少的原因如下：1、与子宫内膜薄、剥膜后排出不及时或者存在盆腔血液循环慢，气滞血瘀等有关。2、内膜息肉缺血、坏死、黏膜下肌瘤坏死后导致在宫腔内沉积的时间较久，也会出现月经量少、经血黑色的情况。3、可能与女性内分泌失调有关。4、与宫寒有关。因此，女性月经期间适当的休息，饮食上多食偏热性食物，可以多喝红糖水或者益母草颗粒、桂枝茯苓胶囊等，以促进盆腔的血液循环，使子宫收缩加速。若经对症处理后不能够缓解，女性最好去医院进行妇科B超与性激素检查，根据引起的病因而采取相应的治疗。"
2020/03/12收听(63976)
月经血量减少而且色泽发黑有可能是卵巢功能下降引起，也有可能是既往做过宫腔手术，造成子宫内膜损伤... 张建萍│首都医科大学北京妇产医院 2023/03/13播放(90636)
月经血量减少而且色泽发黑有可能是卵巢功能下降引起，也有可能是既往做过宫腔手术，造成子宫内膜损伤...
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2023/03/13播放(90636)
"姨妈来了，量少，还特别黑怎么调理，这种情况首先不需要调理，需要寻找原因，如果是每次月经都比较少，就要注意有无子宫内膜的损害或者是卵巢功能异常。月经量少，月经自然会发黑，这是由于血在阴道内酸性环境作用下出现的，这种情况可能由于子宫内膜损伤导致，比如多次的进行宫腔操作，如人流，可以导致子宫内膜基底层的破坏以及宫腔粘连的情况，这种情况就会出现类似的症状。另外卵巢功能紊乱也会出现月经量少的情况，如果仅本次月经来的比较少，要首先除外妊娠，如果这些情况都已经除外了，需要调理，还要注意休息饮食，保持充足的睡眠，同时必要的时候要服药进行治疗，至于服什么药要到医院遵医嘱进行。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/07收听(54374)
正常情况下月经血是暗红色的，并且是不凝的。如果月经血是黑色的，在临床上常跟以下因素有关系：1、子宫位置异常所引起的，比如子宫前屈前倾位或者后屈后倾位，月经血不能及时的排除宫腔之内而淤积在宫腔，在排出的时候就变为陈旧性出血，所以颜色比较深，会发黑。2、因为宫颈管狭窄，月经血不能及时排出，所以也会淤积在宫腔变为陈旧性出血，颜色也会发黑。3、因为盆腔肿瘤所导致的，当盆腔肿瘤压迫到子宫的时候也会使月经血流出不畅。
2019/05/24收听(66740)
正常月经量是30-80ml，颜色暗红色属于正常，如果月经第1天或最后1天出现经血出现黑色是由于子宫内膜脱落、出血量少、阴道内白带、阴道上皮脱、落酸碱度的影响，这时经血发黑属于正常。如果经血2-3天仍然是黑色，需要考虑是否存在月经紊乱、内分泌失调、子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫过度前倾、后倾导致经血不畅，经血在宫内停留间长血发黑。这时要做妇科检查、盆腔B超，而排除器质性病变需要查激素六项明确诊断，并且对症治疗调理月经。
邢玲玲│武警总医院
2020/03/23收听(52886)
"正常月经颜色呈暗红色，如果月经颜色出现发黑，首先，考虑气血亏虚，由于饮食欠规律、饮食偏寒、过于节食减肥等原因，导致的各种贫血，出现月经量稀少、颜色发黑，伴有头晕、乏力、面色萎黄等症状。其次，考虑是肾虚，由于各种肾脏疾病或劳累过度所致，月经量少、色黑，伴有腰膝酸软、头晕、耳鸣等症状。再次，考虑是宫寒引起，由于平时吃寒凉饮食，或经期饮冷、受寒，导致月经色黑、痛经明显。最后，考虑是妇科疾病所致，如盆腔炎、子宫内膜炎等，导致月经失调而出现经色异常。若反复出现月经颜色改变，一定要引起重视，积极予以调理。"
2019/08/22收听(72706)
"月经量少的调理，是需要根据是什么原因所导致的月经量减少来进行治疗。如果是因为内分泌紊乱、卵巢功能衰退引起的月经量减少，需要服用雌、孕激素来建立人工的月经周期、调节月经量。如果是因为甲状腺功能低下引起的月经量减少，需要改善甲状腺功能，从而来调理月经量。如果是高催乳素血症引起的，需要降低催乳素来调理月经量少。如果是子宫内膜损伤或者是子宫粘连需要做宫腔镜检查，必要时需要做宫腔镜下电切来治疗月经量少。如果是因为感染因素引起的，需要口服抗生素来治疗。"
董徐男│解放军第一五二中心医院
2018/10/10收听(31264)
"月经推迟量少怎么调理：一、要保持饮食的正常，女性一日三餐要定时定量，同时也要注意饮食上的选择，不能吃生冷、冰冻和辛辣的食物，不然会对身体产生严重的刺激，尤其是在月经期间更不能吃，可以导致内分泌紊乱，最终影响月经的排出。二、要保证有规律的作息，保证充足的睡眠，如果长期熬夜，会让身体长期处于超负荷的状态，容易加重身体的劳损，体内循环也会打破，比如导致内分泌系统的紊乱。三、学会放松，如果女性长期处于紧张状态，就会给身体带来压力，压力会不断的侵蚀身体，长期下去会造成内分泌运转发生紊乱，月经的规律会打乱月经，所以女性要学会放松自己的心情。四、合理规律的运动，是有利于提高身体免疫力和抵抗力的，从而增加了身体抵抗病毒和细菌的侵袭，可以为身体提供营养，而且还有利于月经血的排出。"
张崇玲│随州市中心医院
2018/08/06收听(58974)
"如果月经量减少，在临床上可以从饮食上调理，比如鸡蛋、益母草30克，红糖一大汤勺，红枣4枚，桂圆少许，一起煲汤，然后将汤喝掉，鸡蛋吃掉。连续用2个月的时间，每个月可以连续吃5-7天，可以有效的改善月经量少的症状。如果连续用2个月之后，症状没有改善，建议去医院抽血检查性激素六项以及甲状腺功能，排除多囊卵巢综合征的可能性。另外，需要做B超检查，了解双侧卵巢是否有多囊性改变，同时了解子宫内膜是否偏薄。"
2018/11/15收听(24054)
湘雅三医院 张婷
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