西安交通大学第二附属医院
心血管外科
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冠状动脉造影术是诊断冠状动脉狭窄或者诊断冠心病的金标准。冠状动脉造影是有创检查，通过桡动脉或者股动脉插进导管，在心脏主动脉根部、左右冠状动脉开口点进去打造影剂。所以虽然有创，但是冠状动脉造影非常常见，基本没有太大风险或者风险非常小。
此外，如果采取无创检查可做冠状动脉CTA检查，通过血管里打造影剂做CT，通过CT扫出不同层面后，把冠状动脉成像出来，判断冠状动脉是否有狭窄。
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冠状动脉造影手术是一个局麻手术，其危险性整体较小。但是严格统计，仍然有1‰的死亡率。其主要发生于严重冠脉事件的病人，包括急性冠脉综合征其中的急性心肌梗塞病人，或者患者在手术过程中突发了恶性心律失常，室速、室颤，或者院外发病时间拖得特别久，导致到医院时已经出现严重的心力衰竭，甚至出现了心源性休克，则此类患者进行冠脉造影手术过程中可能会突发恶性心律失常或者出现心脏破裂等风险，最终导致死亡。大多数患者进行心脏冠脉造影手术主要的风险包括局部麻醉风险，有1‰的概率会出现局麻药过敏。另外，血管在进行导丝、导管进入穿梭过程中，可能会损伤血管的内皮导致血栓形成，因此我们常规应用抗凝药物，但抗凝药物又有可能会导致出血的风险。这些终归都是发生几率极低的风险，患者不应该因为这些发生几率极低的小概率事件，而否认冠状动脉造影手术。因为冠状动脉造影手术本身不具备治疗的意义，它仅仅是判断心脏表面的三根血管是否有狭窄，以及精确定位狭窄的地方和狭窄的严重程度。如果患者拒绝做冠脉造影手术，导致心脏狭窄的血管没有被探查清楚，以至于无法安放支架，则很有可能会出现进行性的心肌缺血事件发生，最终导致临床不良事件的产生。
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/22收听(88194)
冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准，也是在临床中开展较多的一项检查。总体上，冠状动脉造影是... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/08播放(31879)
冠状动脉造影是目前诊断冠心病的金标准，也是在临床中开展较多的一项检查。总体上，冠状动脉造影是...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/08播放(31879)
冠状动脉造影是指临床上怀疑患者有冠心病，才让患者进行冠状动脉造影，所以冠状动脉造影是一种检查，... 赵庆彦│武汉大学人民医院 2023/01/26播放(56688)
冠状动脉造影是指临床上怀疑患者有冠心病，才让患者进行冠状动脉造影，所以冠状动脉造影是一种检查，...
赵庆彦│武汉大学人民医院
2023/01/26播放(56688)
"冠状动脉造影主要是通过导管，用微创的方式把这个导管送入到主动脉根部，对左冠状动脉及右冠动脉造影，检查冠状动脉是否有狭窄。相对来说冠状动脉造影较安全危险性也比较小，但是冠状动脉造影毕竟是微创手术，也存在一定的风险。比如挂导管的时候冠状动脉撕裂、穿刺部位的神经损伤。一般在做造影的时候可能会选择上肢和下肢进入冠状动脉这个路径，可以导致相关血管的渗出或者破裂，都有一定的风险，所以冠状动脉造影总体危险性比较小，但也有一定的风险。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/21收听(99410)
冠状动脉造影检查有一定危险性，但是整体上风险是可控的，技术是成熟的。冠状动脉造影检查是诊断冠心... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(32952)
冠状动脉造影检查有一定危险性，但是整体上风险是可控的，技术是成熟的。冠状动脉造影检查是诊断冠心...
王成│安徽医科大学第二附属医院
2023/12/13播放(32952)
"做冠脉造影有危险，但是发生几率很低。冠状动脉造影是微创检查，一般情况下没有什么危险，但是做冠脉造影之前，一定要告知患者冠脉造影有一定的风险。冠脉造影可能的风险主要包括碘过敏以及脏器对肾脏的损害，还有打造影剂的过程是高压注射器迅速将造影剂注射至冠脉，可能会诱发急性的心衰，以及恶性的心律失常的情况。另外有冠脉造影穿刺的是动脉，可能会引起动静脉瘘以及穿刺部位的出血，血管内置入支架会有支架内血栓形成的风险。手术过程中还可能会发生冠状动脉夹层以及心脏穿孔、心包压塞，还有可能会造成急性心肌梗死等。总之，任何手术都有一定的风险。"
马妹花│邯郸市第一医院
2019/05/30收听(37210)
目前冠状动脉造影术已经是心血管疾病检查常见项目，但由于属于有创检查，所以存在一定风险性，具体如... 吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/01播放(50754)
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吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/01播放(50754)
做冠状动脉造影属于低风险的手术操作过程。冠状动脉造影涉及到血管穿刺，需要将钢丝送到升主动脉，然... 王秋林│成都医学院第一附属医院 2023/08/31播放(96290)
做冠状动脉造影属于低风险的手术操作过程。冠状动脉造影涉及到血管穿刺，需要将钢丝送到升主动脉，然...
王秋林│成都医学院第一附属医院
2023/08/31播放(96290)
冠状动脉造影属于较成熟的有创介入检查方法，通过穿破皮肤，使造影器械进入身体，沿着血管到主动脉根... 刘晓红│山西省人民医院 2023/12/26播放(67036)
冠状动脉造影属于较成熟的有创介入检查方法，通过穿破皮肤，使造影器械进入身体，沿着血管到主动脉根...
刘晓红│山西省人民医院
2023/12/26播放(67036)
冠状动脉手术前需进行一系列术前检查或准备工作，准备工作需5-6分钟。手术穿刺顺利且血管无畸形的... 洪苍浩│鄂钢医院 2023/12/23播放(72160)
冠状动脉手术前需进行一系列术前检查或准备工作，准备工作需5-6分钟。手术穿刺顺利且血管无畸形的...
洪苍浩│鄂钢医院
2023/12/23播放(72160)
"冠状动脉造影是三级手术，冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化心脏病的常用而有效的方法，是一种较为安全、可靠的临床诊断技术，是诊断冠心病的金标准，已经广泛应用临床。它可以了解血管有无狭窄病变的存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况做出明确的判断。同时如果冠脉造影还可以明确是否决定需要介入手术，即是否需要冠脉的球囊扩张以及支架植入，用此来判断是否需要进一步治疗，而且是较为安全、可靠的诊疗技术。除此之外，近些年还出现了冠状动脉内的超声影像技术、光学相干断层扫描技术，这些都可以作为冠状动脉造影的辅助，因为这些技术相对来说费用较昂贵，并不可以作为常规的手段。"
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/06/18收听(27004)
"冠状动脉造影手术目前在山东的价格大约在4000元左右，不过每个地区的冠状动脉造影手术的具体价位不同，要根据当地的收费标准等，不过价格普遍是在4000-5000元左右。冠心病的造影手术主要是查看冠状动脉的血管有无狭窄，通过造影剂的显影来判断，如果冠状动脉造影检查发现血管狭窄在50%以下，属于冠状动脉粥样硬化。如果血管狭窄在50%-75%，属于冠心病的轻度表现，需要药物控制。如果有严重的冠心病症状同时血管狭窄在75%以上，可能需要支架植入治疗。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/10/17收听(83156)
冠状动脉造影是临床上较成熟的有创性的诊断技术。临床上首先进行碘皮试，如无禁忌，一般选择桡动脉或... 高峰│临汾市中心医院 2023/07/25播放(86070)
冠状动脉造影是临床上较成熟的有创性的诊断技术。临床上首先进行碘皮试，如无禁忌，一般选择桡动脉或...
高峰│临汾市中心医院
2023/07/25播放(86070)
"冠脉造影是目前心血管科常用的一种检查方法。它是一种有创的检查，需要通过桡动脉和股动脉送入一根导管，送到心脏的冠状动脉开口，然后注入造影剂，比如碘佛醇、碘海醇、泛影葡胺，这样血管就能在X线的照射下清晰的显示出来。如果有狭窄、有斑块或者有堵塞，都能清晰的看到，为下一步的治疗提供依据。目前是心血管系统的一种常用的检查方法。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/05/23收听(71526)
冠状动脉造影一般情况下是需要住院的，因为冠状动脉造影检查属于有创性检查，虽然目前是比较安全的，... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/13播放(31941)
冠状动脉造影一般情况下是需要住院的，因为冠状动脉造影检查属于有创性检查，虽然目前是比较安全的，...
2023/12/13播放(31941)
冠状动脉造影风险不算很大，但是也有一定风险，风险是可控的。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通... 王成│安徽医科大学第二附属医院 2023/12/01播放(47263)
冠状动脉造影风险不算很大，但是也有一定风险，风险是可控的。冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通...
2023/12/01播放(47263)
"冠状动脉造影主要是用于诊断冠心病，目前来说是冠心病诊断的金标准。冠状动脉造影检查对于多数患者没有痛苦，如果患者在手术过程中由于过度紧张，也可能会放大痛苦，有些患者在穿刺时可能会穿刺股动脉，术后需要平卧位12小时以上，同时要限制肢体的活动，有可能会出现比较痛苦的情况。但是目前来说，冠状动脉造影都会选择桡动脉穿刺，减轻很多患者的痛苦，而且穿刺过程中应用局麻药物，患者可能会感受到轻微的疼痛，不过。疼痛刺激非常小。如果有必要，建议患者还是要完善冠状动脉造影检查。"
2019/06/21收听(97962)
"冠状动脉造影是创伤性的检查，一般不会随便使用，是有使用适应症的，冠状动脉造影进行到这一步的时候，应该是高度怀疑冠状血管有问题，有冠心病的基础。所以对于这一部分病人进行冠状动脉造影的检查，是为了看到有没有高度的狭窄，如果有高度的狭窄，就要进行介入性治疗的，这一部分病人是需要住院进行冠状动脉造影检查的，但是也有一部分病人是进行相应的常规的治疗之后，甚至是介入治疗之后，再需要进行冠状动脉造影复查的。大部分状态下排除或者基本判断可能没有严重的冠状动脉狭窄需要处理的，这种情况下，冠状动脉造影是可以在门诊进行。现在可以从手区域的血管上，就是上肢区域的桡动脉上进行录入，进行冠状动脉造影。所以，可以在门诊进行，不需要住院，但是作为常规的进行冠状动脉造影的时候，基本上都是进行前期的检查和判断，确定可能是具有或者是高度可能是具有冠心病的，可能是需要进行介入性治疗的，才会动用冠状动脉造影检查，因为前期已经做了很多的检查。在这种情况下介入性治疗是需要住院的，进行冠状动脉造影检查的时候也会住院进行检查。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/05/09收听(83350)
冠状动脉造影属于较常见的检查手段，由美国医生在1965年首次在自己体内尝试。具体操作如下：桡动... 洪苍浩│鄂钢医院 2023/06/10播放(76964)
冠状动脉造影属于较常见的检查手段，由美国医生在1965年首次在自己体内尝试。具体操作如下：桡动...
2023/06/10播放(76964)
"冠状动脉造影适应症包括：1、不明原因的胸痛，无创检查不能确诊，临床怀疑有冠心病。2、不明原因的心律失常，如顽固性的室性心律失常、新发的传导阻滞，需要行冠状动脉造影检查除外冠心病。3、不明原因的左心功能不全，主要见于扩张型心肌病、缺血性心肌病，两者鉴别往往需要行冠状动脉造影。4、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术后复发的心绞痛。5、先天性心脏病和瓣膜病等重大手术前，年龄大于50岁，其合并有冠状动脉畸形、动脉粥样硬化，可以在手术同时进行干预。6、无症状，但疑有心肌病。7、高危职业，如飞行员、司机、警察、运动员、消防员或医疗保险的需要等。"
靳丽丽│保定市第一中心医院
2018/10/26收听(17632)
成都医学院附属医院 王秋林
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海南省第三人民医院 李才
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鄂钢医院 洪苍浩
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