山西省中西医结合医院
内分泌2科
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甲亢可以治愈,该疾病是由甲状腺激素分泌过多而引起的一系列临床综合征,主要表现为消瘦、多食、易激、多汗、大便频数、心慌、手抖等症状。临床治疗主要有三种方法:
1、手术,切除部分甲状腺,使分泌减少;
2、口服放射性碘,放射性碘进入体内,在甲状腺区域聚集,使甲状腺形成无菌性炎症,杀死甲状腺细胞,达到使甲状腺分泌减少的目的;
3、药物治疗。
三种方法各有利弊,患者一定要权衡利弊,根据自身情况选择合适的治疗方法,无论哪种方法,均可以治愈甲亢。
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"甲亢目前还不能针对病因进行治疗,所以还不能完全治愈,但临床上也有部分甲亢患者是可以治愈的。甲亢目前的治疗方法主要有三种,即抗甲状腺药物治疗、131I治疗和手术治疗,这三种治疗方式各有优缺点。抗甲状腺药物的应用最为广泛,可以获得40%-60%的治愈率,适合于年龄较小、病情轻、甲状腺轻度肿大的患者。对于病情重、病程长、甲状腺重度肿大和结节性甲状腺肿伴甲亢的患者,建议在使用抗甲状腺药物控制甲亢后,采取碘131或手术治疗。一般服碘131后3-4个月,治愈率可达到60%以上,但容易并发甲减、放射性甲状腺炎等问题。甲状腺次全切除术的治愈率可达到70%以上,但可引起多种并发症,如甲状腺危象、喉返神经损伤、甲减等。"
沈祥立│湖北省中西医结合医院
2018/10/05收听(72544)
"甲亢能够治愈,目前甲亢主要采用三种疗法,即抗甲状腺药物、碘131和手术治疗。抗甲状腺药物包括丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑,抗甲状腺药物治疗甲亢的治愈率大概在40%左右,60%左右容易复发。复发的甲亢可以选择碘131治疗或者是手术治疗。碘131治疗甲亢的目的是破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素的产生。碘131治疗甲亢的治愈率达到85%以上,甲状腺功能减退症是碘131治疗难以避免的结果,如果出现了甲状腺功能减退症,应给予左甲状腺素片替代治疗,这种替代治疗是终身性服药。手术治疗治愈甲亢的几率也比较高,主要适合于甲状腺肿大特别显著,或者是胸骨后甲状腺肿,或者临床上怀疑甲状腺有癌变的时候而常用手术治疗。"
谷明军│重庆市涪陵中心医院
2018/10/31收听(355)
"桥本甲亢目前如果要治愈,可以通过碘-131或者做手术,把甲状腺大部分破坏或者切除,这往往就会变成终身甲减,而且很少复发。对于桥本病导致甲亢的情况并不是很多见,反而桥本病导致甲减是它的归宿。当桥本甲状腺炎的患者如果目前表现为甲亢,建议考虑用甲亢的药物进行治疗,就会让甲减的发生率适当有所降低。桥本甲状腺炎目前没有特效、有效的降低两个抗体的方法,因此对于桥本甲状腺炎的患者,如果甲状腺功能正常,就定期观察。"
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/04/21收听(27500)
"甲亢是能治愈的,第一、要判断甲亢的原因,如果是继发性的甲亢,比如垂体瘤、垂体TSH瘤引起的甲亢,手术治疗;第二、如果是高功能腺瘤,需要手术治疗;第三、如果是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,需要药物治疗或者选择碘-131治疗、手术治疗。常规选择的是药物治疗有两大类,丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑,根据检查的结果,先制定治疗剂量,再根据检查的结果,1-2个月进行调节剂量,1周或者1-2周减1次,最后到维持剂量。"
吴光秀│重庆市涪陵中心医院
2018/10/15收听(26488)
"目前甲亢的治疗,其中一共是有三种。第一种,甲状腺抗甲状腺药物的治疗。第二种,碘-131。第三种,手术治疗。不同的治疗方法是有不同的适应症的。那一般来讲,病情比较轻、甲状腺有轻中度肿大,一些手术治疗、或者碘-131治疗前做准备时,可以用抗甲状腺药物治疗。抗甲状腺药物治疗也是存在副作用的,而且抗甲状腺药物治疗之后,也是有复发的可能性。碘-131治疗的适应症,包括甲状腺肿大在二度以上、对抗甲状腺药物有过敏,抗甲状腺药物治疗以后,或者是手术治疗以后又复发的。合并心脏病或者是白细胞减少、血小板减少等这些情况,可以用碘-131治疗。但碘-131治疗之后,它也存在一个问题,就是放射性甲状腺炎,也就是说它可能在碘-131治疗之后会出现一种终身甲减的情况,那么就需要终生甲状腺激素的替代治疗。手术治疗也适合于甲状腺肿大比较显著,已经有压迫症状的,或者中重度的甲亢。长期用药这个效果都不是很理想,并且停药后会复发。耐受不了口服药物,通过细针穿刺检查怀疑有恶变的。妊娠期甲亢在4-6个月的时候,是可以手术治疗的。当然手术治疗术中的一些风险也是很大的,它可能会损伤喉返神经,有可能会因为手术的损伤导致永久性的甲减情况。所以我认为甲亢患者的治疗要结合患者的情况,适用于哪一种治疗方案。我认为甲亢不能说叫治愈,这个病情能得到有效的控制,这样就是最好的结果了。"
童慧昕│北部战区总医院
2019/07/20收听(62050)
怀孕期间甲亢患者能否用药治疗及胎儿是否可保留,建议由内分泌科、妇产科医生综合评估确认对胎儿、孕... 肖新华│北京协和医院 2020/04/16播放(90779)
怀孕期间甲亢患者能否用药治疗及胎儿是否可保留,建议由内分泌科、妇产科医生综合评估确认对胎儿、孕...
肖新华│北京协和医院
2020/04/16播放(90779)
对于甲状腺功能亢进患者,实际上强调的是禁碘饮食,可以少量食用豆腐,但是不建议大量进食。...
对于甲状腺功能亢进患者,实际上强调的是禁碘饮食,可以少量食用豆腐,但是不建议大量进食。
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/03/19播放(77986)
"甲亢患者如果怀孕了,问医生能不能要,医生会告诉相应的风险,具体的决定由家人和患者共同的来商议。如果怀孕、甲亢同时存在,没有进行相应的治疗,有可能对母亲和胎儿造成严重的损害,比如流产、胎儿宫内发育延迟,甚至出现早产,母亲可能出现高血压,胎儿有可能造成身体的缺陷,甚至甲亢严重出现甲亢危象。但是,如果进行正确、规范的诊断和治疗,各种甲状腺症状都能够控制消失,而且甲状腺激素水平能控制在正常,绝大部分甲亢怀孕女性都能够平稳的度过孕期,而且分娩健康的宝宝。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/21收听(21852)
"甲亢是能够治好。它是指血循环中甲状腺激素分泌过多,而引起兴奋性增高,和代谢亢进为主要表现的,一组临床综合征。治疗甲亢目前有抗甲状腺药物,碘-131和手术治疗三种方法。对于轻、中度甲亢、孕妇、高龄,或由于其他严重疾病,不适合手术的人,可选择口服药物治疗,普遍使用他巴唑和丙硫氧嘧啶。开始口服药物治疗后,每四周复查血清甲状腺激素,治疗后达到正常水平时,进入治疗维持期,维持时间是12-18个月,这期间每两个月复查甲状腺激素,口服抗甲状腺药物,治疗甲亢的治愈率为50%。对于甲亢患者,甲状腺II度以上肿大,对抗甲状腺药物过敏,口服药物或手术治疗后,复发的甲亢,以及合并有其他疾病,而不适合口服药物治疗和手术的,还有浸润性突眼的甲亢患者,建议用碘-131治疗甲亢,治愈率可达到85%以上。而适合手术适应症的患者,则应该选择手术治疗,行次全切手术,复发率为8%,行甲状腺全切手术,治愈率达100%。"
宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/24收听(45307)
甲状腺功能亢进患者,在疾病控制好以后,可以怀孕生孩子。女性合并甲状腺功能亢进的时候,一般情况下... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/04/26播放(81241)
甲状腺功能亢进患者,在疾病控制好以后,可以怀孕生孩子。女性合并甲状腺功能亢进的时候,一般情况下...
2021/04/26播放(81241)
甲亢患者不能运动,甲亢是因体内甲状腺分泌过多而引起的高代谢临床综合征,患者多表现为心慌、手抖、... 刘美琴│山西省中西医结合医院 2020/12/05播放(57647)
甲亢患者不能运动,甲亢是因体内甲状腺分泌过多而引起的高代谢临床综合征,患者多表现为心慌、手抖、...
刘美琴│山西省中西医结合医院
2020/12/05播放(57647)
"甲亢可以生孩子,但由于甲亢的时候,对孕妇和胎儿造成诸多的不良影响,如对孕妇可以出现先兆子痫、充血性心衰、甲亢危象、妊娠高血压、胎盘早搏等,对胎儿可以造成死胎、早产、先天畸形、宫内生长迟缓等情况,所以建议甲亢治愈以后,甲功恢复正常,机体恢复正常代谢功能的时候再要小孩,是比较安全的。所以对于甲亢,一发现要积极治疗,尽快达标。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/01/23收听(97833)
甲亢的患者能不能运动,取决于患者的病情控制情况。在甲亢刚开始治疗的时候或者甲亢的病情没有稳定的时候,要求患者以休息为主,尽量的不要参加过于剧烈的运动,因为过于剧烈的运动会导致甲亢病人病情加重,不利于甲亢的治疗。如果患者甲亢,病情控制得十分稳定,甲状腺功能也没有问题,可以适当的参加运动,但是对于所有甲亢的患者,运动的程度不要太过于剧烈,可以适当的散步、慢跑或者练活动幅度并不是特别大的运动,过于剧烈的活动有的时候会导致甲亢病情的复发。
于姗│聊城市第二人民医院
2019/01/20收听(41541)
甲亢对怀孕是有影响的。一方面甲亢在没有控制的情况下,体内甲状腺激素水平过高会影响性腺功能,不易受孕,即使怀孕了也容易自然流产。同时,在孕期孕妇的心脏负担加重,甲亢也会影响心脏功能,两者相加会进一步加重孕妇的心脏负担,甚至导致孕妇心力衰竭。另一方面,治疗甲亢的口服药物会引起胎儿畸形,尤其是甲巯咪唑会引起严重的胎儿发育畸形。所以,如果甲亢女性想要怀孕,要在甲状腺功能恢复正常之后,并且在抗甲状腺药物使用量比较小的情况下停用抗甲状腺药物再怀孕。孕期定期复查甲状腺功能,在孕三个月之后再根据甲状腺功能决定甲状腺药物的使用,最好的是等甲亢治愈,停药之后再怀孕。
付艳芹│郑州大学第二附属医院
2019/02/19收听(91462)
甲亢是甲状腺功能亢进的简称,主要临床表现为多食、消瘦、怕热、多汗、心慌、易激动等高代谢症候群,... 张海涛│湖南省脑科医院 2021/05/05播放(55440)
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张海涛│湖南省脑科医院
2021/05/05播放(55440)
"甲亢的患者是不能献血的。甲亢是弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症的简称,甲亢时甲状腺激素合成分泌过多,同时该病是一个自身免疫性疾病,甲状腺球蛋白抗体和甲状腺微粒体抗体也升高。如果输血,这些物质可以到被输入血的患者中,对机体造成不利的影响,所以不适合甲亢的患者取输血。甲亢本身在没有控制的时候容易出现心慌、出汗、怕热,食欲亢进、大便次数增多、消瘦,对机体也是一个损伤,这时不利于患者进行献血。同时在甲亢治疗的过程中,也不建议患者去献血,甲亢患者治疗痊愈应该是两年以后,机体甲状腺激素的水平正常,抗体有所下降,才能够进行献血。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/06/28收听(34849)
甲亢有多种原因,如果是Graves甲亢,这种情况下如果甲状腺功能控制得正常是可以打疫苗的。因为... 杨丽│湖南省人民医院 2023/05/18播放(81641)
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杨丽│湖南省人民医院
2023/05/18播放(81641)
甲亢能够治愈,分为以下几种情况:1、患者经过药物治疗后甲亢痊愈,同时也不再复发,... 任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院 2021/07/25播放(80911)
甲亢能够治愈,分为以下几种情况:
1、患者经过药物治疗后甲亢痊愈,同时也不再复发,...
任跃忠│浙江大学医学院附属第二医院
2021/07/25播放(80911)
"甲亢能治愈吗?首先先明确是哪种原因造成的甲亢.甲亢也就是甲状腺功能亢进症。如果是原发的甲亢,需要正规系统的两年半到三年的时间来进行治疗。这部分患者的甲亢能够得到很好的控制。通常需要药物、碘-131或者手术这三种方法来治愈甲亢。甲亢可以在临床上获得非常好的控制,但是甲亢容易复发,通常都在停药或者术后多少年以后容易发生甲亢的复发。因此甲亢一般来讲是能够很好的控制,但是不能治愈。如果甲亢是继发而来的,比如桥本氏甲状腺炎,所特定的甲亢期,临床表现和甲亢完全一致,即使不治疗,它也可以自愈。"
韩旭│河北医科大学第一医院
2018/06/07收听(347)
甲亢是病因并不是十分明确的疾病,部分甲亢病因非常明确,如妊娠相关性甲亢,即怀孕的时候HCG水平... 蒋伏松│上海市第六人民医院 2019/01/23播放(57906)
甲亢是病因并不是十分明确的疾病,部分甲亢病因非常明确,如妊娠相关性甲亢,即怀孕的时候HCG水平...
蒋伏松│上海市第六人民医院
2019/01/23播放(57906)
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