怎样防止腱鞘囊肿复发

2023-10-22 03:09播放 :

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腱鞘囊肿存在一定的复发概率，因为腱鞘囊肿的形成与肌腱长期、反复摩擦，引起局部炎症，引起滑液渗出有关。这些生活习惯的存在是腱鞘囊肿产生的原因，也是复发的常见原因。要减少腱鞘囊肿复发，一定程度上需要改变生活习惯，比如长期站立、长期行走，长期穿高跟鞋或比较紧的皮鞋，都是局部产生腱鞘炎比较常见的原因。手术操作需特别注意在腱鞘囊肿切除的时候，对于基底部进行一定缝扎或者结扎，这样可以避免关节里的液体渗出，进一步引起局部腱鞘囊肿复发。

因为腱鞘囊肿的发生原因多种多样，需要鉴别不同的原因，有些是关节液体，有些是腱鞘周围的滑液引起液体。有一些病人的腱鞘囊肿是因为进行保守治疗，导致囊壁比较厚，周围粘连比较严重。所以在治疗的时候也要谨慎选择，能够通过切除获得控制，尽量要进行切除治疗。

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怎样防止腱鞘囊肿复发

"要防止腱鞘囊肿的复发，首先就要去除引起其复发的危险因素，具体如下：第一、要避免手部肢体过度反复的劳动活动，或者是负力、负重的活动，比如经常做家务、过多的打键盘、使用鼠标，这些动作就会引起肌腱和腱鞘过度的摩擦引起腱鞘囊肿的生成。第二、在发生手部肌腱的疼痛、手指酸痛的时候要及时的进行处理，可以使用热毛巾或者温水泡手热敷，可以缓解局部的炎症。第三、还可以使用局部扶他林软膏涂抹按摩，也可以较好的消除炎症，防止腱鞘囊肿的复发。"

语音时长01:17''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/11/08收听(31800)

腱鞘囊肿复发的症状

腱鞘囊肿复发的症状，一个是原本已经平坦的皮肤表面又出现隆起，可能是不规则的隆起，另一个就是关节可能会有酸痛不适。腱鞘囊肿复发分为两种情况：一种是用针抽积液消融，消除囊肿和手挤破囊肿之后复发；另一种是手术之后的复发。前一种复发的复发率是比较高的。因为囊肿和关节腔的交通还是存在的，关节液可以持续的渗入到囊肿原来的位置上，出现复发就是局部出现肿物，同时有酸痛感，手术的复发是比较少见的，一般手术就已经切除了囊肿，而且关节囊进行了修复，手术出现复发可能囊肿比较小或者比较敏感。应该做B超检查确定囊肿的范围，囊肿复发之后如果是比较大或者有酸痛不适影响功能，还是应该进行手术切除，手术切除时难度比初次囊肿切除术较大，应该在麻醉下通过肢体痉挛的治疗来控制。保持视野清晰，彻底切除囊肿，然后一定要加强缝合关节囊的薄弱区，尽量避免囊肿的复发。

语音时长01:57''

陈建海│北京大学人民医院

2020/07/13收听(57066)

腱鞘囊肿怎样治疗

"腱鞘囊肿多发生于手腕部或者足踝等部位，出现了这种疾病，一般通过吃药是无法消失的。治疗包括以下几个方面：第一、限制局部活动，以免进一步摩擦、增大。第二、可以让别人用手指的冲压力量击破囊肿，使内容物流出，囊肿就可能消失，但是这种情况囊壁仍然存在，所以有可能产生复发。第三、在无菌操作下用空针将囊肿内容物抽出，注入醋酸强的松龙，期望囊壁粘连，从而达到治疗的目的。第四、在无痛、无血的条件下行手术治疗，将囊肿彻底切除，达到彻底治愈。"

语音时长01:19''

石理水│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/25收听(51014)

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腱鞘囊肿不治疗会怎样

腱鞘囊肿本身不是肿瘤，是因为肌腱在腱鞘里面反复摩擦，而产生的慢性炎症。如粘连积累到一个地方，就...

聂少平│宜春市人民医院

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腱鞘囊肿不治会怎样

腱鞘囊肿不治疗可能出现两种情况，具体如下：

1、囊肿维持原状或逐渐消失：若囊肿无明...

孙旭│北京积水潭医院

2023/05/24播放(29217)

腱鞘囊肿怎样治疗

腱鞘囊肿的治疗根据每个人的要求不同，可以选择两种方案，第一种方案是损伤最小的治疗方案，第二种方案是复发几率最小的方案。第一种损伤最小的方案一般是使用曲安奈德做局部的注射治疗，首先腱鞘囊肿应较大，然后使用注射器将囊肿之内的囊液完全抽取干净，并且注入曲安奈德。其次，如果腱鞘囊肿比较大，可以由有经验的医生用手法将腱鞘囊肿挤破，并且适当的加压包扎，但这两种方法复发的几率相对较高，虽然损伤非常小。第二种方法是复发机率相对较低的方法，就是手术治疗，在手术直视下将腱鞘囊肿彻底切除，必要的时候可以切除部分腱鞘，最好是完整的切除囊肿，这样复发几率就相对比较低。

语音时长01:42''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/01/05收听(69248)

腱鞘囊肿怎样治疗

"对于较小的腱鞘囊肿，如果不影响活动，并且无明显疼痛症状，一般不需要治疗，定期观察即可。有一部分患者可以慢慢自行吸收，而且病情不会复发。对于较大的有疼痛症状的腱鞘囊肿，首先可以采用抽吸方法将囊肿内的囊液抽出，并注射糖皮质激素防止复发，但仍有一定的复发几率。如果腱鞘囊肿反复复发，可以采用手术治疗，一般以开放性手术治疗为主。术中需要完整切除囊壁，术后理疗并且尽量减少患处关节的剧烈活动，以防止囊肿复发。"

语音时长01:15''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/01收听(74168)

腱鞘囊肿不治疗会怎样

"腱鞘囊肿不经过治疗转归主要有三种情况，具体如下：第一、腱鞘囊肿自愈，也就是囊肿自行吸收、消散，局部不会产生任何症状，主要见于囊肿比较轻的患者。平时注意囊肿部位的保护，不进行过多剧烈运动，同时囊肿和关节腔的瘘口也不是很大，逐渐是可以自行封闭达到囊肿的自愈。第二、囊肿相对稳定，不发生任何变化，囊肿适中，不大也不小，而且时间比较长，囊壁比较厚，瘘口也相对稳定，可以达到相对的平衡，囊肿没有任何的改变，持续存在，既不会消失也不会变大。第三、囊肿加重，腱鞘囊肿会逐渐的变大，压迫周围组织产生相应症状，比如疼痛或者功能障碍。总之，腱鞘囊肿不治疗就是这三种转归，根据具体的情况采取相应治疗办法。"

语音时长01:33''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/04/13收听(55254)

腱鞘囊肿手术会复发吗

腱鞘囊肿进行手术治疗是复发几率最低的治疗方案，刚做完手术就复发，主要考虑在手术当中没有将所有的囊肿都完全切除。有些腱鞘囊肿是分叶的，有些囊肿的部分在筋膜深部，如果进行手术的时候没有探查筋膜的深部，往往造成腱鞘囊肿切除不完全，术后由于造成了副损伤，导致筋膜深部的囊肿突出，从而产生囊肿复发的情况。再有一个原因就是切除囊肿的时候没有将囊肿和关节相通的窦道封闭，会造成术后短时间的复发，所以说腱鞘囊肿刚做完手术就复发，一般是考虑切除不完全或者术中没有将与关节沟通的窦道进行封闭。

语音时长01:14''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2020/07/30收听(29370)

脚腱鞘囊肿怎样治疗

"如果经过检查明确诊断是肌腱的腱鞘囊肿，一般治疗的方法有保守治疗和手术治疗：1、保守治疗也就是在没有事的时候，要经常揉或按摩脚部的肌腱腱鞘囊肿的部位，可以使脚部肌腱的腱鞘囊肿变得软化便于挤破，这种情况属于保守治疗。但是，缺点是比较容易复发。2、到医院做个小手术，切开肌腱腱鞘囊肿，把变性的腱鞘给予切除，好处就是一般术后不容易再次复发。"

语音时长01:07''

陈皓│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/14收听(79262)

腱鞘囊肿怎样治疗方法

腱鞘囊肿在发病早期的时候可伴有疼痛、肿胀，这个时候可以局部热敷，可以外用扶他林，减少活动，消除疼痛，缓解肿胀。如果急性期过后仍然不能够消除肿胀，可以寻求医生，医生一般可以应用压力办法来去除囊肿。如果长时间的并没有就医而是形成慢性腱鞘囊肿。患者没有症状，腱鞘囊肿比较小的时候是可以不需要处理。当囊肿比较大的时候可能需要手术来切除它。另外当腱鞘囊肿发生狭窄的时候，形成狭窄性腱鞘炎的时候，也是需要手术来把增生的腱鞘切开，保证关节的活动度。

语音时长01:07''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/04收听(24450)

手背腱鞘囊肿怎样治疗

"腱鞘囊肿出现在人体手背部，是临床上非常多见的情况。出现这种情况，其治疗方法有很多种：第一种方法，可以采取局部肿物上冲击力，使囊肿击破而使囊肿消失。这仅仅是一种方法，但是手背上的腱鞘囊肿看到的有可能只是囊肿的一个头面，腱鞘囊肿有可能呈“亚葫芦”状，它的基底比较深，与关节囊相通，伸入关节腔，有可能其基底部在手腕的掌侧等等。所以，冲击力很难使之击破，也很常见。即使击破了，其囊内还有囊壁存在，也很容易产生复发。第二种方法，在无菌条件下，使用空针，将腱鞘囊肿的内容物抽出，注入醋酸强的松龙，使之粘连，以期望囊肿不再出现。第三种方法，在臂丛神经麻醉下，利用止血带，无痛、无血的条件下，连同囊壁，将囊肿彻底切除，达到彻底防止复发的效果。"

语音时长01:45''

石理水│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/05收听(17760)

怎样根除脚的腱鞘囊肿

"如果脚部的腱鞘囊肿反复发作，而且肿块逐渐增大，并伴有明显的症状，或者是有压迫神经、血管的情况，要进行手术治疗，只有通过手术治疗才可以要彻底。通过平时的保守治疗，比如热敷、挤破，这些都容易引起腱鞘囊肿的复发。通过手术治疗，彻底切除囊肿、囊壁，然后将囊部基底部做缝合，这样就可以避免囊肿的复发，同时又将囊肿的整个囊壁组织都已切除了，所以复发的几率就很低。所以对于顽固性的足背部腱鞘囊肿，根治的方法还是进行手术治疗。"

语音时长01:09''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/12/03收听(72994)

怎样把腱鞘囊肿能弄破

"把腱鞘囊肿弄破主要就是用手去按压，需要一个技巧，也就是延着腱鞘囊肿发生的肌腱的方向去挤压，并不能直接从表面上去按压，这是一个技巧。当腱鞘囊肿刚刚发生或者短时间内的时候，腱鞘囊肿壁比较薄，周围组织纤维化并不严重，这样轻轻的施加压力之后就会破掉。如果达到三个月或者半年以上，腱鞘囊那个壁非常厚，与周围纤维增生、粘连的比较严重，所以有的时候即使施加再大的压力，给患者造成剧烈疼痛，它也不会消失，也不会破掉。"

语音时长01:08''

孙英飞│中日友好医院

2021/01/04收听(34338)

脚踝腱鞘囊肿怎样治疗

"如果病人有踝关节部的腱鞘囊肿，如果囊肿比较小，没有明显的疼痛，也没有影响踝关节正常的屈伸活动，暂时可不予特殊的处理治疗。而如果病人的踝关节部位的腱鞘囊肿比较大，有明显的疼痛，并且影响踝关节的屈伸活动，需要行手术的切除，以解除囊肿对踝关节周围的压迫，从而缓解病人的疼痛和恢复正常的踝关节屈伸功能。避免后期踝关节部位长时间受压，引起踝关节周围韧带关节囊的粘连、挛缩，后期就会影响踝关节正常的功能。"

语音时长01:09''

王富│济南市中西医结合医院

2019/01/29收听(90854)

怎样治疗手指腱鞘囊肿

"对于手指腱鞘囊肿的治疗分为两种，第一种是保守治疗，第二种是手术治疗。如果手指的腱鞘囊肿长在背侧，由于背侧皮肤相对较为松弛，而且平时不容易触碰，所以对生活影响并不明显，可以考虑保守治疗。而长在掌侧的腱鞘囊肿，由于掌侧皮肤较紧，产生的局部压迫症状较为明显。由于手掌在平时握持的时候会容易触碰到腱鞘囊肿引发疼痛，对日常生活的影响相对较为明显，所以一般需要做手术切除。一般是门诊手术，只需要在局麻下即可进行。"

语音时长01:16''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2019/01/03收听(85038)

脚腱鞘囊肿怎样治疗

"腱鞘囊肿的治疗包括手法挤压、穿刺抽液及手术治疗。手法挤压就是指手法压迫腱鞘囊肿局部，迫使囊壁破裂，囊液流出，包块可以自行消失，有时候自己就可以操作。穿刺抽液一般在医院进行，用穿刺针抽取囊液的液体，然后局部加压，局部冷疗。需要指出的是腱鞘囊肿比较容易复发，如果反复发作，建议手术切除，切除时的要点就是一定要探查与关节相通的蒂部，完整的切除囊肿。腱鞘囊肿要通过彩超等相关检查明确，明确之前切勿盲目的处理。"

语音时长01:13''

刘鹏程│新疆维吾尔自治区中医医院

2019/01/23收听(14318)

腱鞘囊肿中医怎样治疗

"临床上腱鞘囊肿是一种比较常见的病症，其病因多数都是由于病人过度劳累、劳损、外伤等原因而导致。如果病人出现腱鞘囊肿，可以采取中医方法治疗。具体的中医治疗手段是可以应用传统的中医手法按摩，对局部进行揉搓、按摩，以促进囊肿吸收。其次，还可以采用传统的中医经络进行治疗，在局部可以运用针刺、艾灸、穴位中药离子透入等方法，以改善局部血液循环，其目的也是促进囊肿吸收。另外还可以进行足浴，进行中药熏洗，以加速局部血液循环。中医治疗后同时要嘱咐病人尽量减少活动，避免劳损等不利因素，以免囊肿复发。"

语音时长01:09''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/01/31收听(39354)

腱鞘囊肿切除后会复发吗

"腱鞘囊肿切除后看手术的情况，一般较难复发，如果只是手术切开腱鞘，没有将包膜切除完整，会容易复发。腱鞘切除以后没有在原位复发，可以在另外的部位或其他手指发生复发。腱鞘囊肿在切除或者治疗过程中一定要注意休息，避免手指、手腕活动过多，例如打字、玩游戏等，保持固定、减少不良姿势是治疗腱鞘囊肿的根本。切除以后需要注意切除的时候采用手术方法，要将包膜切除干净，特别是肌腱背侧部，如果残留的包囊比较大，容易产生积液，发生复发，还会产生粘连、感染，多次手术以后粘连比较重影响手术效果。所以进行囊肿切除以后会复发，需要注意休息，避免病情加重。"

语音时长01:22''

李云恺│济南市第四人民医院

2020/07/23收听(91040)

腱鞘囊肿手术完总是复发怎么办

"腱鞘囊肿手术完后总是频繁复发，说明腱鞘囊肿的囊壁并没有彻底切除干净，所以才会导致残余的部分迅速复发。想要彻底将腱鞘囊肿去除，一定需要手术将所有的囊壁都切除掉，不建议做局部麻醉手术。因为局部麻醉时没有办法把所有的部位都浸润到，在术中有可能会导致疼痛的产生。所以建议在臂丛神经阻滞麻醉下进行，而且术中要彻底切除囊壁，包括少许囊壁会深入到关节间隙之内，这一部分也要彻底切除。"

语音时长01:15''

杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院

2020/02/05收听(82528)

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