髌骨囊肿比较少见，髌骨位于膝关节前方，是肢体活动必须的骨头，对保持下肢稳定性、肌肉张力意义非常重大。髌骨囊肿需要鉴别诊断的疾病如下：

1、感染性疾病：可能是骨质里骨髓炎症导致骨质吸收破坏，像骨结核或骨髓炎，在儿童青少年中比较多见。因为骨头比较表浅，可能外伤后造成骨髓感染，把骨质吸收，造成空腔或者骨质密度降低，因此容易误认为是骨囊肿；

2、肿瘤：骨肿瘤通俗来讲就是骨囊肿的近亲，因为骨囊肿是肿瘤样变，长得像肿瘤，实际不是肿瘤。但是有部分发生在髌骨上肿瘤，大部分是良性，如骨巨细胞瘤、纤维结构不良、纤维异样增殖症、骨化纤维瘤。虽然大部分发生在髌骨的肿瘤是良性，但确诊后还是需要积极处理，不然可能发生病理性骨折或破坏髌骨关节面，影响肢体活动或造成病人残疾；

3、代谢性疾病：像甲状旁腺功能亢进或者糖尿病后导致髌骨退变等，需要积极治疗原发病，控制病情发展，避免造成残疾。