北京医院
耳鼻喉科
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引起宝宝声带有问题最常见的疾病是急性喉炎,宝宝会出现声音嘶哑,尤其在哭闹时明显。随着声带充血、肿胀明显,宝宝会出现喉鸣音,即在吸气时出现特殊声音。如果声带水肿加重,会出现呼吸困难,此时需尽早到医院就诊。
此外,急性喉炎会引起宝宝窒息,有死亡可能。所以到医院后,需尽早给予激素药物治疗,包括全身治疗及激素雾化吸入治疗。同时给予抗生素治疗,如头孢类或阿奇霉素类药物进行静脉给药。通过上述治疗,宝宝声带水肿情况会迅速缓解,喘鸣音或呼吸困难症状会明显减轻。通过5-7天治疗,宝宝声音嘶哑情况会逐渐缓解、痊愈。
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声带有问题,临床上主要症状有以下。第一个就是声音嘶哑,这种是最主要的症状,常见的有急慢性喉炎,导致声带充血、水肿、声带闭合不严出现声音嘶哑。声带长东西了常见的有声带小结、声带息肉导致声带闭合不严,所以出现声音嘶哑。有的患者比如声带上长恶性肿瘤了,比如声带癌导致声带闭合不严以及声带活动受限,也会出现持续性的声音嘶哑。有的患者比如有喉返神经麻痹,导致声带运动障碍,也会出现声音嘶哑。其他的疾病,比如有的患者有重症肌无力导致声带肌的运动障碍就会出现声音嘶哑。第二个就是呛咳,如果患者出现声带有问题,导致患者吃饭的时候声带闭合不严,容易出现呛咳,包括喝水呛咳,临床上常见于声带癌症或者是声带功能障碍,比如喉返神经麻痹的时候出现声带闭合不严,导致患者出现吃东西呛咳等。
石彬│北部战区总医院
2019/09/02收听(99618)
"声带息肉最主要的症状,是患者出现较长时间的声嘶,其程度与息肉的大小以及部位有关。大的息肉声嘶比较重,小息肉声嘶比较轻,长在声带上表面的息肉对发声影响较小,声嘶可能不明显,而长在声带游离边缘的息肉,声嘶则比较明显。同时广基的大息肉有时可能会引起失声,并且如果声带息肉过大阻塞声门,可以引起吸气性的喉喘鸣,或者是吸气性的呼吸困难。一般检查声带息肉可以发现双侧声带前中1\/3交界处,或者是单侧声带前中1\/3交界处,有半透明白色的或者是粉红色的肿物,表面比较光滑,有的有蒂,有的则基底部比较广,带蒂的声带息肉有时随着呼吸可以上下活动,蒂较小或者是较细时,如果患者出现剧烈性的咳嗽,可以出现将声带息肉咳出,或者是少量出血的情况。声带息肉的治疗主要考虑手术切除,最常见的是二氧化碳激光的切除,术后一般愈合较好,但是一定要嘱患者注意禁声休息,同时注意科学发声,如果患者不注意以上情况,有可能声带息肉会复发。"
付志婕│山东第一医科大学第一附属医院
2023/03/22收听(41569)
声带有息肉,如果息肉比较小,并且是充血性急性的息肉,可以考虑保守治疗,休声不要说话。雾化吸入每天一次,连续做10天。口服药物甘桔冰梅片、黄氏响声丸、金嗓散结丸等,连续口服两周。一般对于急性期的充血性息肉,比较小的可以使其消肿,息肉消失。但是,对于比较大,并且时间比较长的息肉,经过药物保守治疗一般是无效的,可以行声带息肉的切除手术,可以在支撑喉镜下进行微创手术,精准手术,可以把息肉完全切除,不影响发声功能。
王琳│河南省人民医院
2020/07/06收听(16068)
声带小结的常见治疗方法如下:1、改善生活方式:声带小结主要是由于发声过度或不健康... 王琳│河南省人民医院 2023/08/29播放(78994)
声带小结的常见治疗方法如下:
1、改善生活方式:声带小结主要是由于发声过度或不健康...
2023/08/29播放(78994)
"声带息肉的治疗方法只有一个,是手术治疗。声带息肉一般是由于长时间的用声不当、劳累、大喊,引起声带表面异常变化。患者需要到医院检查电子喉镜,可以明确诊断。声带息肉一般是单侧发病,常见于声带的前中1\/3部,检查时可见声带表面光滑,淡白色或者淡红色,并带有细蒂,它会引起患者声门闭合不全,引起声音嘶哑,并呈持续性加重。在治疗上声带息肉需要进行手术治疗,可以行支撑喉镜下声带息肉摘除术,手术需要住院,术后应用抗生素,大约一周可以痊愈出院。但痊愈后,患者需要低声少语,注意用嗓,才能够避免术后复发。"
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/03/28收听(70826)
声带如果有结节,应该判断是良性病变还是恶性病变,并针对不同的判断做出不同的治疗。声带是正常的发... 刘穹│中国人民解放军总医院 2023/05/12播放(25618)
声带如果有结节,应该判断是良性病变还是恶性病变,并针对不同的判断做出不同的治疗。声带是正常的发...
刘穹│中国人民解放军总医院
2023/05/12播放(25618)
通常情况下,声带息肉会导致病人声音嘶哑,有一些病人可能会伴有喉部不适,喉干、痒、咳等。这种情况... 宋海涛│北京医院 2023/08/09播放(78816)
通常情况下,声带息肉会导致病人声音嘶哑,有一些病人可能会伴有喉部不适,喉干、痒、咳等。这种情况...
宋海涛│北京医院
2023/08/09播放(78816)
"声带白斑也称为喉角化症,它属于喉癌前病变,但属于一种良性疾病。与吸烟喝酒,用声不当,咽喉反流性,以及遗传等因素有关。表现为声音嘶哑,偶有咳嗽,声带表面出现白色角化样物,有的较薄呈片状,有的散在分布,有的增生明显,突出于声带表面。根据其病理分类,可分为单纯鳞状上皮增生、轻度不典型增生和中度不典型增生,重度不典型增生。严重进一步发展会形成原位癌,甚至浸润性癌的可能。根据不同的病理类型,判断其是否有恶变的可能性。对于单纯鳞状上皮增生和轻度不典型增生,称为良性增生性病变,可以先保守治疗。对于中度不典型增生和重度不典型增生,属于危险组,恶变可能性大,可视为喉癌前病变。尽量选择手术治疗。因此,声带白斑应根据其不同病理类型及病变范围决定治疗方式。"
范国亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/15收听(54974)
喝酒对声带直接的危害并不是很大。因为喝酒主要通过口腔进入下咽部,通常不经过声带,因此对声带的刺... 程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 2023/04/13播放(32530)
喝酒对声带直接的危害并不是很大。因为喝酒主要通过口腔进入下咽部,通常不经过声带,因此对声带的刺...
程磊│复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
2023/04/13播放(32530)
"声带白斑根据最新的现在专家共识提出来,它是属于癌前病变,但是它又属于1组疾病的统称。包括了良性增生性病变,也包括一些喉部的癌前病变,甚至喉癌的早期。根据它的病理分型分为单纯鳞状上皮的增生、轻度异型的增生,还有中度异型的增生。其次是重度异型增生或者原位癌甚至到侵袭癌的可能性。根据病理分型的不同,确定是不是往恶性方面的发展的可能性也是不同的。对于单纯的鳞状上皮增生,叫良性的增生性病变,对于轻度异型和中度异型,叫低级瘤变,也就是低级别的危险组,偏于良性的可能性是很大的。对于重度异型增生或者已经是原位癌叫高危组,这种情况要考虑是喉恶性病变的前期表现。对于原位癌甚至侵润癌,就可以说是喉癌了。所以,声带白斑要根据它不同的分型、分期确定处于的病变范围,而不能说声带白斑就是喉癌。"
史冬梅│惠州市第三人民医院
2018/11/12收听(41104)
声带白斑是喉部常见病变,称为喉部鳞状上皮病变,但并非喉癌。引起声带白斑的因素较多,常见于过度用... 李春华│四川省肿瘤医院 2023/06/19播放(82772)
声带白斑是喉部常见病变,称为喉部鳞状上皮病变,但并非喉癌。引起声带白斑的因素较多,常见于过度用...
李春华│四川省肿瘤医院
2023/06/19播放(82772)
"声带有白斑,临床上药物治疗效果不佳,一经确诊,临床上一般建议手术,这种手术的费用大约10000-15000元左右,具体的费用包括术前常规的化验检查费用,术前电子喉镜,必要时术前完善CT等等的费用,还有手术的费用。手术中一般采用支撑喉镜下喉激光声带白斑切除手术,术中费用包括手术费用以及激光的费用、支撑喉镜的费用、全麻的费用,术后必须送病理,包括病理的费用。如果病理考虑是恶性的,还需要做免疫组化,免疫组化的费用一般是自费的。术后费用包括用消炎药的费用,以及术后的护理费等等相关的费用,总费用约15000元左右。部分患者如果术后病理考虑是恶性,有可能需要二次扩大切除,手术费用可能需要20000元左右。"
2019/09/02收听(46182)
"患者如果声带上有小结,特别容易导致发音的时候声音嘶哑,不建议患者继续唱美声。声带之间相互摩擦,尤其是声带小结之间相互摩擦,特别容易导致声带小结加重,这样会导致声带闭合不严更加严重,患者的声音嘶哑也会更加严重,不利于患者的发音,所以建议患者先积极治疗声带小结后再唱歌。建议患者先考虑口服药物,临床上常用的是金嗓利咽丸、金嗓散结丸,如果药物效果并不明显,可以通过手术将声带上的小结彻底摘除。术后患者需要立即深吸气,避免声带之间相互的粘连,导致出现呼吸费力的情况。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/13收听(10332)
如果有声带息肉,通常建议手术。手术为微创且损伤较小,效果立竿见影,疗效较好。因为 韩军│中日友好医院 2023/05/11播放(44623)
韩军│中日友好医院
2023/05/11播放(44623)
一般宝宝1个月时会对近处的声音进行追声,大概在10cm之内的声音可以追声。一般宝宝到3个月时会... 肖娟│北京协和医院 2023/05/05播放(52050)
一般宝宝1个月时会对近处的声音进行追声,大概在10cm之内的声音可以追声。一般宝宝到3个月时会...
肖娟│北京协和医院
2023/05/05播放(52050)
宝宝不追声的常见原因有以下几种:1、测试时,宝宝注意力被其他吸引,在训练宝宝追声动作时,要把周围的声源关闭,身边的玩具、包括其他人,都要站到宝宝的视线以外,因为他们很容易影响宝宝,当宝宝注意力不集中时,是很难引出追声动作的,这样会严重影响测试结果。2、听力损伤的宝宝,会有不追声的表现,无论是一侧或者是双侧的听力有损伤,都会影响追声动作的训练,一定要在宝宝出生时及婴儿时期,去医院完善听力检查。3、眼底病变也会导致宝宝不追声的可能,也需要在婴儿期,完善眼底检查。4、神经系统异常表现,当宝宝发生颅脑损伤、颅内感染、颅内出血等,会出现不追声的症状,一定要及时做康复评估和颅脑检查。
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2020/04/07收听(60420)
"宝宝不追声的原因有以下几种:第一、测试的时候宝宝可能注意力不集中,被其他的事情吸引了,在训练宝宝追声动作的时候,一定要把周围的声源都关闭,身边的玩具,包括其他人讲话,都要安排好,可以让其他人都站在宝宝视线以外,以免影响宝宝而导致注意力不集中。如果注意力不集中,很难追声,这样测试出来的结果肯定不好。第二、宝宝存在有听力损伤的情况下,也会出现不追声的表现,无论是一侧或是两侧听力有损伤,都会发生追声动作的不协调。这种情况一定要及时到医院进一步检查听力,给予及时的干预和纠正。第三、如果宝宝眼底有病变,也会出现不追声的可能,这种情况要通过眼科医生检查眼底,发现问题后给予纠正。第四、如果宝宝存在有神经系统疾病的时候,也会出现不追声,比如有颅脑损伤、颅脑感染等疾病的时候,都会出现不追声的情况。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/03/17收听(78070)
"每个宝宝的追声时间不一样,一般情况下三个月左右就会追声了,但是有些宝宝两个多月就会出现追声的情况,所以对于还不能追声的宝宝,应该慢慢做追声训练,引起宝宝确定追声的时间和部位。追声训练很简单,平时爸爸、妈妈可以拿发出响声的玩具,弄出响声,比如小铃铛、拨浪鼓,让宝宝注意倾听,等宝宝有了反应以后,爸爸、妈妈就可以从宝宝的身边走到另一个房间或者躲在衣柜、窗帘后面,然后叫着宝宝的名字让宝宝寻找。如果宝宝找不到,爸爸、妈妈可以露出头来吸引,直到宝宝注意为止,进行这种听觉感知的训练声音由弱到强,距离由近到远,循序渐进训练宝宝的听觉、知觉能力,这样宝宝的追声就会很快形成。"
2021/02/19收听(54288)
四个月宝宝鼻子有呼哧声,可以通过以下方式进行解决,由于宝宝呼吸频率比成人呼吸频率快,经常会有鼻黏膜干燥的现象发生,所以会表现为呼哧呼哧的现象。这种情况可以在睡觉之前或者在日间,给予鼻孔维生素AD滴剂,使鼻部分泌物润滑以及可以使鼻部鼻腔内分泌物排出,可以缓解宝宝的这种现象。同时保证室内空气的潮湿,可以放盆水或者用加湿器让室内空气潮湿,也有利于宝宝缓解症状。有一些情况之下尤其是在宝宝喝奶时可能症状会非常明显,类似有呼吸困难的感觉,也可以用水蒸气蒸发的方式,可以用温热的湿毛巾,可以让它蒸发水蒸气放置鼻腔附近,水蒸气蒸发时就可以使鼻部周围处于潮湿的状态,同时也有利于鼻腔分泌物的排出。
全香美│牡丹江市中医医院
2019/12/27收听(80368)
"父母平时可以拿着发出响声的玩具弄出响声,让小宝宝注意倾听。等宝宝有了反应之后,父母就从宝宝的身边走到另一个房间,或者躲在卧室窗帘后面,叫着小宝宝的名字让孩子寻找。如果找不到,爸爸妈妈可以露出头吸引孩子,直到宝宝注意为止,进行听觉的训练,声音要由弱到强,距离要由近到远循序渐进,锻炼宝宝的听觉,感觉能力。还可以进行找铃铛的练习。爸爸妈妈轻摇着小铃铛,引起小宝宝的注意,然后走到小宝宝视线以外的地方,在身体的一侧摇铃铛,同时可以引导小宝宝寻找铃铛。当小宝宝头转向响声的时候,爸爸妈妈在把铃铛摇响给他看,然后当着小宝宝的面把铃铛塞入背内露出部分铃铛。"
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/05/14收听(56558)
湖北省中西医结合医院 温暖
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