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神经内科
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老年痴呆，如果出现自言自语，一般处于中期阶段，即精神错乱期。老年痴呆分期具体如下：
1、遗忘期：可能维持的时间比较长，仅局限于患者的记忆力出现明显减退，日常生活能力可能有所下降，但未下降到不能自理的程度；
2、精神错乱期：此时老年痴呆患者，可能已经出现精神错乱，可能会出现黑白颠倒、落日综合征，即太阳一下山就意识迷乱，会出现幻觉、妄想，如被盗妄想、被害妄想、被出轨妄想等，此时可能会出现自言自语。患者此时的自理能力较低，需要照顾；
3、终末期：患者已经完全痴呆，生活不能自理。
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"自言自语不一定会得老年痴呆，但是要查清楚自言自语是生理性的还是病理性的，首先有时候有些人喜欢自言自语，这是生理现象或者是习惯问题。还有一些人原来不会自言自语，现在突然出现自言自语可能属于病理性。要查找原因，可能有感染性的，还是退行性的，以及因为喝酒引起的维生素B1缺乏而导致的自言自语，针对这个病因要及时进行处理。如果是炎症性的要治疗炎症，如果是维生素B1缺乏，补充维生素B1就可以改善症状。但是还有一种是因为老年痴呆引起的早期症状，表现为行为、言语的功能改变，这种情况要做相关的量表检查，如果是老年痴呆的早期症状要尽早给予干预、治疗，延缓病情的发展。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/23收听(88826)
自言自语不一定会发展为老年痴呆。自言自语是症状、表现，本身不是病或疾病倾向，但是病人有自言自语... 张江涛│浙江省立同德医院 2020/05/28播放(98882)
自言自语不一定会发展为老年痴呆。自言自语是症状、表现，本身不是病或疾病倾向，但是病人有自言自语...
张江涛│浙江省立同德医院
2020/05/28播放(98882)
老年痴呆一般分三个阶段：1、第一个阶段是轻度痴呆阶段，发病的1-3年，这个时候主... 李琛│西安交通大学第二附属医院 2020/03/29播放(92422)
老年痴呆一般分三个阶段：
1、第一个阶段是轻度痴呆阶段，发病的1-3年，这个时候主...
李琛│西安交通大学第二附属医院
2020/03/29播放(92422)
老年痴呆最后阶段的表现，也就是重度老年痴呆的症状。患者除了记忆障碍等各种症状逐渐加重以外，还可有情感淡漠、哭笑无常、言语能力丧失，不能完成日常简单的生活事项，如穿衣、进食等。患者终日无语而卧床，与外界包括亲友逐渐丧失接触能力，四肢可出现强直或屈曲瘫痪，出现括约肌功能障碍。晚期患者常可并发全身系统疾病的症状，如肺部感染、尿路感染、压疮以及全身性衰竭症状等，最终患者可因并发症而死亡。
王翀│南京鼓楼医院
2020/08/19收听(93676)
老年痴呆很多时候指的是阿尔茨海默病。阿尔茨海默病表现就是老年人慢慢的出现痴呆，大致分为三个阶段：第一个阶段，出现记忆力的改变，可能会出现怀疑有人偷自己东西。第二个阶段，已经进展得比较严重了，已经是需要家里人明显的发觉他有异常，严重的记忆力的减退，或者是行为的异常。第三个阶段，就是所谓的中晚期阶段，这个时候病人脑功能已经丧失的比较严重，已经没有什么主动性的活动和言语了，就是一直在那里缄默到最后，慢慢的衰竭、死亡。
赵轲│南方医科大学顺德医院
2018/04/18收听(48548)
老年痴呆根据病程不同，分为三个阶段轻度、中度、重度。中期在初期记忆障碍进一步加重的基础上，出现... 王丹琼│山西白求恩医院 2019/08/20播放(92336)
老年痴呆根据病程不同，分为三个阶段轻度、中度、重度。中期在初期记忆障碍进一步加重的基础上，出现...
王丹琼│山西白求恩医院
2019/08/20播放(92336)
"老年痴呆患者在最后阶段的表现包括计算能力、言语能力明显下降，患者在自己家里都找不到房间，出现失语、失用、失认。患者会有明显的行为和精神异常，比如在情感上表现为淡漠、言语能力丧失、哭笑无常。患者不能完成简单的日常生活事项，比如穿衣、进食。患者丧失与外界沟通、接触的能力，还会表现为四肢强直、屈曲或者瘫痪，通常会合并全身系统的疾病症状。比如患者会因为活动减少而容易出现肺部、泌尿系感染，压疮以及全身性衰竭的症状，患者最终会因为并发症而死亡。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/28收听(27974)
老年痴呆的患者如果出现骂人的症状，表示患者可能出现认知功能下降，此时患者的生存期，主要取决于其... 国红│北京医院 2021/08/04播放(77038)
老年痴呆的患者如果出现骂人的症状，表示患者可能出现认知功能下降，此时患者的生存期，主要取决于其...
国红│北京医院
2021/08/04播放(77038)
老年痴呆骂人可以从两个方面解决，即心理行为方面的干预和药物方面的干预，照料者最容易掌握的干预办... 张江涛│浙江省立同德医院 2020/05/28播放(87552)
老年痴呆骂人可以从两个方面解决，即心理行为方面的干预和药物方面的干预，照料者最容易掌握的干预办...
2020/05/28播放(87552)
"老年痴呆患者如果晚上不睡觉，提示属于中晚期阶段，这个时候做认知功能评估MMSE，一般在20分以下。睡眠障碍是痴呆病人的常见症状，对它的干预采用综合的方法，包括应用促智药物和非典型抗精神药物，如下：第一、促智药物：比如多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀等等，许多患者服用药物以后，认知功能有一定的改善，同时睡眠也可得到改善。第二、非典型抗精神药物：有些患者可以配合使用非典型抗精神药物，比如喹硫平、利培酮、奥氮平等等，这些药物一定要短期、小剂量使用，不可长期使用。"
张为│广西壮族自治区江滨医院
2021/05/31收听(20912)
打人称为攻击行为。不同类型痴呆出现攻击行为时间不同。例如额颞痴呆出现攻击精神行为异常较早。常见... 李阳│山西医科大学第一医院 2020/11/01播放(75880)
打人称为攻击行为。不同类型痴呆出现攻击行为时间不同。例如额颞痴呆出现攻击精神行为异常较早。常见...
李阳│山西医科大学第一医院
2020/11/01播放(75880)
老年痴呆患者出现骂人的现象，确实在临床上不少见，具体能持续多久和每个人的个体差异、早期应用一些... 李书剑│河南省人民医院 2023/03/13播放(38824)
老年痴呆患者出现骂人的现象，确实在临床上不少见，具体能持续多久和每个人的个体差异、早期应用一些...
李书剑│河南省人民医院
2023/03/13播放(38824)
老年痴呆患者骂人现象不常见，但是有此类现象，一般如果不治疗，骂人阶段会持续多年。此情况会持续在... 张江涛│浙江省立同德医院 2020/05/28播放(93650)
老年痴呆患者骂人现象不常见，但是有此类现象，一般如果不治疗，骂人阶段会持续多年。此情况会持续在...
2020/05/28播放(93650)
经常自言自语要分情况，如果是孩子，则是很常见的正常现象。孩子在游戏、玩耍时自己讲话，是非常正常... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/17播放(45594)
经常自言自语要分情况，如果是孩子，则是很常见的正常现象。孩子在游戏、玩耍时自己讲话，是非常正常...
曲姗│北京大学人民医院
2023/05/17播放(45594)
自言自语的症状，可以有一个人小声的滴滴咕咕，表情比较平淡、退缩，还有可能会对着空气说话，或者是对空谩骂，表情可以是比较紧张、恐惧、愤怒或者是敌对的。这种情况多见于分裂性的人格，有这种性格特点的人往往比较孤僻，社交比较退缩，一个人经常独自的活动，可能会感觉到很寂寞、很无聊，就会自言自语，这种情况建议家人、朋友，多关心、多支持，以免发展成精神分裂症等精神障碍。也可能见于老年人，跟老年人的认知功能衰退有关系。另外功能性的精神障碍和器质性的精神障碍，也会见这种自言自语的情况，比如抑郁症的患者、精神分裂症、癔症患者，还有这种谵妄状态的患者和癫痫。
李婷│聊城市人民医院
2019/08/01收听(58162)
如果一个人近期出现自言自语，会对空说话，或者一个人在房间里面会自己说话，家人问他在说什么，患者... 唐建军│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/21播放(82164)
如果一个人近期出现自言自语，会对空说话，或者一个人在房间里面会自己说话，家人问他在说什么，患者...
唐建军│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/21播放(82164)
如果4岁以前孩子自言自语，可能是正在学习语言，语言发展尚未完善或者正在语言发展快速时期，这时自... 崔永华│首都医科大学附属北京儿童医院 2020/12/14播放(58998)
如果4岁以前孩子自言自语，可能是正在学习语言，语言发展尚未完善或者正在语言发展快速时期，这时自...
崔永华│首都医科大学附属北京儿童医院
2020/12/14播放(58998)
老年痴呆的病人出现打人的情况可能要持续几年，除了有认知功能的减退之外，还有精神的症状，表现为烦躁、易怒、有幻觉、打人甚至自伤。打人情况也非常常见，而且越是身边熟悉的人，越是对他非常好的人越容易挨打，这是他的精神症状，照顾者不要太在意，把他当成病人。这种情况并不是自己想打，而是精神症状控制不住。严重的话可以用抗精神症状的药物，可能要持续一段时间，如果不用药可能会越来越严重，痴呆逐渐到了晚期病人就没有力气，甚至出现卧床的情况，烦躁的精神症状可能就会有所缓解。
王新│青岛市市立医院
2020/04/07收听(81022)
自言自语应该是指的患者在意识清晰的状态下出现的一种行为异常。如果排除器质性病因所致，多见于精神分裂症和癔症的患者。患者自言自语：第一、可能是跟幻听有关，如果患者听到了实际上并不存在的声音，比如说言语性的幻听，患者可能就会跟听到的声音去对话，也可能会出现回应对方的侮辱或者是嘲笑。第二、自言自语也可见于精神病患者，出现重复别人的语言，或者模仿别人的语言。第三、见于癔症的患者，癔症患者会出现情感的爆发，表现的大喊大叫、不停的说话或者是谩骂。
2019/08/19收听(33418)
经常自言自语，不一定是出现精神问题，常见两种人会经常自言自语，具体如下：1、小孩... 曲姗│北京大学人民医院 2023/03/20播放(40536)
经常自言自语，不一定是出现精神问题，常见两种人会经常自言自语，具体如下：
1、小孩...
2023/03/20播放(40536)
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