北京大学第三医院
皮肤科
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部分患者洗头发后可较快出现头屑或头皮瘙痒等症状，多见于脂溢性皮炎。脂溢性皮炎属于皮肤科较常见炎症性皮肤病，多发于头皮、面部等油脂分泌旺盛区域，具体发病原因不明，目前认为可能为多因素共同参与结果。
通常与患者免疫状况不佳、睡眠不佳、精神紧张、压力较大、饮食不当有关，还可能为油脂分泌旺盛或者头皮微生物如马拉色菌感染等，均可能会引起或者诱发相关症状。因此治疗可选择清洗药物如酮康唑洗剂，也可根据炎症程度必要时选择外用药物进行抗炎治疗。
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"刚洗完头发就有头皮屑，很有可能是患了脂溢性皮炎。脂溢性皮炎也叫脂溢性湿疹，是一种好发于头皮的慢性炎症性皮肤病，它的表现就是头皮出现大量的脱屑，有的患者会伴有头皮的红斑，所以很多人在洗完头之后马上就出现了大量的头皮屑。脂溢皮炎的发病与以下因素有关：一、遗传因素，大多数病例都有遗传倾向。二、微生物的因素，有研究表明马拉色菌在头皮脂溢性皮炎的发病中起到一定作用；此外饮食习惯、睡眠都会影响脂溢性皮炎。因此脂溢性皮炎的患者不要熬夜，不要吃辛辣刺激的食物，也不要过分地紧张、焦虑，同时还要积极地治疗一些内科的疾病。"
丁晓岚│北京大学人民医院
2020/03/23收听(22056)
现在研究发现头皮屑其实是一种真菌感染，即马拉色菌，过去称为糠秕孢子菌感染，这种细菌在皮脂腺里增... 伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/01/31播放(88719)
现在研究发现头皮屑其实是一种真菌感染，即马拉色菌，过去称为糠秕孢子菌感染，这种细菌在皮脂腺里增...
伦文辉│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/01/31播放(88719)
"头皮出现头皮屑，尤其是洗完之后出现头皮屑。对于这样的患者，平时应该注意，尤其是洗完头之后，尽量不要受风着凉。平时要洗的不易过勤。如果是油性的皮肤，一个礼拜洗1-2次就可以了。对于干性的皮肤，一个礼拜洗一次就可以了，不需要过度的洗头。因为长时间过度的洗，反而会导致头皮屑增多，同时出现头皮屑增多时，可以外用二硫化硒洗剂进行洗头。在饮食的方面，平时应避免吃辛辣、刺激性食物。出现头皮屑比较多时，还需要与其他疾病相鉴别，比如牛皮癣、脂溢性皮炎等等，这些都可以导致头皮屑增多，这就需要到正规的医院去诊治一下。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/26收听(74220)
"头皮部出现头屑，尤其是洗完头以后出现头屑，患者平时就要注意，尤其是洗完头以后，尽量不要受风着凉。平时洗不要过勤，一般如果是油性皮肤，我觉得一个礼拜洗2-3次就可以了。干性皮肤可以一个礼拜洗一次或者是两次，不需要过度的洗头发。因为长时间过度去洗，反而容易导致头皮屑的增多。出现头皮屑增多以后，平时可以外用二硫化硒洗剂。从饮食方面去控制，平时饮食尽量避免吃辛辣的食物等等。出现头皮屑多，还需要跟疾病去鉴别，比如脂溢性皮炎、牛皮癣这类患者也容易导致头皮屑增多，就需要到医院去诊治一下了。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/14收听(98862)
"头皮屑是正常头部皮肤新陈代谢的产物，是表皮中的角质细胞脱落所产生的，如果有一些特殊的疾病，比如有脂溢性皮炎的患者，头部除了头皮屑以外，会发现有一些红色的斑片，上面会有一些比较油腻的或者叫做黏着性的鳞屑，这种头皮屑相对发现非常难清除掉，或者刚刚洗完了之后就会发现很快又出现了新的头皮屑，这是脂溢性皮炎。再有比如一些其他的疾病，红斑鳞屑类的疾病，包括常知的银屑病，就是俗称的牛皮癣，也会有一些头皮部位比较多层银白色的鳞屑，但相对会比较干燥，刮除了之后，有一部分可能不能够完全刮除，还会在头皮部位，清洗完了吹干了头发之后会发现好像还有头皮屑，所以脂溢性皮炎，还有银屑病、头皮糠疹之类的患者，往往会出现刚刚洗完头发，清洗的感觉还比较干净，但是吹干了头发之后或者是过了几个小时、半天，发现很快又出现了新的头皮屑，所以这就提示头部一定还是存在一些红斑鳞屑类或者是皮炎湿疹类的疾病，提示我们还是应该到医院去进行及时的就诊。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/28收听(44865)
"刚洗完头就有头皮屑，祛除头皮屑的方法如下：1、可以考虑是脂溢性皮炎，可以口服复方甘草酸苷片和维生素C，同时二硫化硒洗剂隔日一次洗发，然后吡硫翁锌气雾剂早晚外用，经过上述治疗后，头皮屑能够很快的消退。2、如果经过上述治疗后，头皮屑还是很多，头发出油也很多，这时需要口服维胺酯胶囊，但是需要在皮肤科医生指导下服用。3、在饮食上需要禁忌辛辣刺激性的食物，禁忌酒，减少油炸和甜食的摄入，注意休息，减少熬夜，保持正常的生活作息。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2021/02/18收听(86465)
刚洗完头就有头皮屑，说明这是属于脂溢性皮炎，而且这种脂溢性皮炎它的炎症还是比较明显的。因为头皮屑产生速度特别快，说明炎症是一种持续性的存在。这种情况一般可以使用哈西奈德溶液外涂，同时可以口服一些抗组胺的药物，一般的可以口服依巴斯汀或者是盐酸左西替利嗪，也可以口服消风止痒颗粒或者是防风通圣颗粒等。局部的也可以使用一些药物性的洗发剂，药物性的洗发剂通常可以选择煤焦油洗剂或者是使用酮康唑香波，一般的3-4天洗1次。
许光仓│镇江市中医院
2018/08/01收听(41600)
"刚洗完头就有大块头皮屑，这种情况有可能属于头皮的脂溢性皮炎。对于头皮脂溢性皮炎发生以后，即使洗头，头皮屑也是比较明显的，严重的可能会导致大块状的头皮屑发生。除此之外，也有可能是头皮的银屑病，因为头皮银屑病在发生局部头皮炎症的同时，也会出现大片状的角质层脱落，就形成大块状的头皮屑症状。但是头皮银屑病在出现这种症状的同时，也会出现束状发特征性的改变。除了头皮银屑病，也有可能是头皮的真菌感染，特别是白癣，也会出现头皮的大块状头皮屑。"
2018/08/22收听(98215)
"刚洗完头就有大块头皮屑，要根据它发病的原因进行治疗。常见的病因有三种：一、银屑病的病人，银屑病皮损可以发生于头皮，表现为皮肤红斑，红斑上有大块鳞屑，单纯的洗头膏无法消除，治疗可以用吡硫翁锌气雾剂进行治疗；二、头癣的病人，头癣属于真菌感染，即使洗完头后也会有大块头皮屑，可以口服抗真菌药物和外用抗真菌药膏进行治疗；三、头皮糠疹的病人，有时用普通的洗头膏很难清洗干净，治疗可用复方酮康唑洗剂或希尔生香波洗头。"
刘磊吉│枣庄矿业集团中心医院
2018/09/10收听(35732)
洗完头发有头屑，主要原因是引起头屑的根本病因没有控制好。单纯洗头发不能抑制头屑的生成，所以可能... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/04/06播放(62602)
洗完头发有头屑，主要原因是引起头屑的根本病因没有控制好。单纯洗头发不能抑制头屑的生成，所以可能...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/04/06播放(62602)
"刚洗头就有头皮屑，有可能是头皮的脂溢性皮炎的表现。出现这种状况，需要积极地使用药物进行治疗。通常可以口服第二代抗组胺药物进行治疗，如口服依巴斯汀或者氯雷他定，1天1克。然后再适当地使用洗头的药水，可以使用泽它洗剂3天洗1次。然后再使用一些外用药物，可以使用哈西奈德溶液进行外涂。当然也要注意平时的生活起居，比如不能熬夜，因为熬夜也会加重脂溢性皮炎的发生。"
2018/07/09收听(70871)
刚洗完头就有头屑与生活中用的洗发液有很大关系，因为患者本身出油大、头屑多，已经构成了病理情况，... 王晓彦│北京天坛医院 2019/10/23播放(86277)
刚洗完头就有头屑与生活中用的洗发液有很大关系，因为患者本身出油大、头屑多，已经构成了病理情况，...
王晓彦│北京天坛医院
2019/10/23播放(86277)
"头皮屑是头部皮肤脱落的角质形成细胞，一般情况下经过适当的清洗是可以去掉的。如果经过正常清洗还有大量的头皮屑，常常见于以下几种情况。第一、头皮屑过多或者清洗不及时造成头皮屑堆积，不容易清洗，这种情况可以增加清洗的频次，另外可以换用去屑洗发水进行清洗。第二、频繁洗头过度清洁，导致头皮缺乏正常的油脂，头皮出现干燥脱屑，这种情况下头皮屑越洗越多，这种情况可以通过减少洗头频次和换用干性头皮适用的洗发水进行清洗改善。第三、头皮屑过多还可能是由于脂溢性皮炎造成的，脂溢性皮炎是发生在皮肤皮脂溢出基础上的慢性炎症性皮肤病，好发于头皮，常常表现为头皮红斑、丘疹、伴有脱屑、瘙痒，患者常常感觉头皮屑洗不干净。脂溢性皮炎是由于遗传性的皮脂过多基础上，继发马拉色菌、痤疮棒状杆菌等病原微生物感染，导致皮肤的炎症反应。第四、另外，精神紧张，嗜食油腻、辛辣食物，缺乏维生素和嗜酒等因素也可以不同程度的影响本病的发生和发展。第五、这种情况比较少见，可以见于头皮银屑病，银屑病可以单发于头皮，表现为头皮的丘疹、斑块，上面附有白色鳞屑，常常表现为大量的头皮屑脱落。不论是脂溢性皮炎还是银屑病，需要患者到医院就医进行诊治。"
蔓小红│中日友好医院
2020/06/29收听(35808)
头皮屑是头皮正常新陈代谢的产物，如果头皮屑量不多，而且比较细小，肉眼不仔细观察，观察不出来，无... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2019/07/29播放(80915)
头皮屑是头皮正常新陈代谢的产物，如果头皮屑量不多，而且比较细小，肉眼不仔细观察，观察不出来，无...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2019/07/29播放(80915)
气管、支气管分泌物及肺泡渗出物借助咳嗽动作将其排出，称为咳痰。正常支气管黏膜有腺体和杯状细胞，... 胡文霞│河北医科大学第四医院 2020/04/05播放(93246)
气管、支气管分泌物及肺泡渗出物借助咳嗽动作将其排出，称为咳痰。正常支气管黏膜有腺体和杯状细胞，...
胡文霞│河北医科大学第四医院
2020/04/05播放(93246)
"头皮也有自己的新陈代谢，正常情况下，头皮基底层的细胞不断更新，使上面的角质细胞脱落。正常代谢脱落的头皮屑是粉末状，数量很少，不会被人们察觉。由于某种原因使该代谢过程加快，就会导致头皮上有很多头皮屑出现，例如精神紧张、长期熬夜、饮食不规律、内分泌等原因，导致头皮大量分泌油脂。这些油脂会将脱落的细胞附着在头皮上，干燥后就会形成很多头皮屑。还有患有头皮银屑病的患者，使头皮新陈代谢过程出现异常，而出现大量头皮屑，可以用维A酸软膏涂擦患处，口服消炎颗粒，清淡饮食，保持充足睡眠、乐观的情绪，选择适合自己的洗发水，可使该情况得到改善。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2020/07/28收听(52137)
"如果患者的头皮部位出现头皮屑很多，并且一块块的情况，说明患者可能产生了一定的脂溢性皮炎、银屑病、真菌感染等，具体如下：1、脂溢性皮炎：有的人头皮部位出现明显的皮脂溢出，由于炎症刺激反应可能造成皮肤角质增生现象，所以产生大量的头皮屑，并且可能产生明显块状的反应。2、银屑病：以上情况也有可能是其它因素导致，比如头皮部位出现了银屑病，可能因为炎症反应而产生大量的角质增生，所以也会出现以上情况。3、真菌感染：有的人头皮出现了真菌感染，可能也会诱发大量的头皮屑，并且伴有明显的瘙痒。"
2021/05/26收听(63019)
"头皮屑多主要见于以下情况：1、真菌感染导致的头部白癣，主要症状是头皮痒，头皮上出现很多白色的鳞屑，头发容易脱落，本病有传染性，可以通过患者使用过的梳子、推子、戴过的帽子、用过的毛巾传染，可以用七草魔洁肤软膏擦患处，口服灰黄霉素片治疗。2、头部银屑病，本病一般不会导致脱发，主要症状是沿着发际线的部位，出现红色增厚的斑块，上面有白色的鳞屑覆盖，可以口服百癣夏塔热胶囊或消银颗粒，患处擦肤专家软膏。3、头部脂溢性皮炎，头皮上出现红色的斑块，上面有白色的鳞屑覆盖，随着病情的发展，皮疹扩散融合成块瘙痒严重者，因搔抓导致感染，出现渗出、痂皮，如果头皮屑多，不要盲目用去头屑的洗发膏，要找到病因再进行对症治疗。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/08/07收听(28129)
"刚洗完牙齿，需要注意以下问题：1、不能吃过凉、过热的食物：温度过高会刺激毛细血管扩张，产生大量渗血，过凉的刺激会使暴露的牙根出现酸痛。2、用柔软的牙刷刷牙：超声波洁治时，可能会撕裂牙龈或破坏软组织，可以选用柔软的牙刷刷牙，防止加重损伤。3、免啃咬坚硬的食物：部分牙结石较多的牙齿，去除牙石后可发生轻度松动，要避免啃咬坚硬的食物，防止引发肿痛。4、其他注意因素：患者要控制吸烟量，少喝咖啡、茶、可乐等深色饮料，避免牙面形成色素沉积。牙齿去除牙石后，牙周袋内可能积存少量碎屑，可以含漱氯己定等溶液，控制炎症。"
王惠│济南市中医医院
2021/07/05收听(15804)
"头皮屑太多，考虑脂溢性皮炎可能比较大，同时会伴有一定程度的瘙痒，和伴有红斑、小丘疹及脓疱状的皮疹。在治疗上主要考虑应用盐酸左西替利嗪胶囊，每天晚上一粒。配合复方甘草酸苷胶囊一天三次，一次两粒。对于红斑、丘疹等皮疹，可以外用曲咪新软膏或者派瑞松软膏；对于小脓疱，可以外用夫西地酸乳膏，或者复方多粘菌素b软膏进行治疗。同时，对于头屑多可以经用二硫化硒洗剂洗头，每周洗三次左右。在治疗的同时需要忌酒，忌食辛辣刺激性饮食。此病主要是由于过敏或者炎症、感染等因素引起，目前病因并不清楚。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/24收听(55049)
北医三院 王雪梅
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