中日友好医院
皮肤科
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手上长斑应根据不同性质和类型选择去除的治疗方案，具体如下：
1、老年斑：可以用二氧化碳激光治疗，也可以用调Q激光或皮秒激光治疗；
2、雀斑或雀斑样痣：患者可以用调Q激光或皮秒激光治疗；
3、白色斑或斑点：如果是老年性白斑或特发性点状色素减少症，一般不需要治疗，患者只需注意避光、防晒即可。如果手上出现白癜风，则需要根据治疗白癜风的方法，去掉手上的白癜风白斑。
患者手上长斑应该到正规医院的皮肤科，由皮肤科医生详细检查，明确诊断和正确治疗。
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"当机体逐渐衰老、年龄逐渐增大时，则会出现老年斑，并且会长在手上由于色素沉着引发，而且很有可能遍布全身，这种情况不用处理，属于正常且很普遍现象。如果患者比较年轻，出现手上长斑症状，可选择激光方法进行处理，提供方法治疗效果比较好、事情比较短，不会耽误太长时间。在治疗后患者要注意防晒，不要长时间在阳光中暴晒，并且不要让手部的皮肤沾到水。如果斑不是很明显，可选择服用维生素C和维生素E胶囊，这些胶囊有助于斑的淡化。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/06/04收听(53476)
"40岁手上长斑，一般指褐色的斑点或者斑片，一般不传染，叫做老年斑。如果是鼓起来的，叫老年疣，学名叫脂溢性角化。25岁以后人体出现老化，脂溢性角化是老化的一种表现。治疗做冷冻就可以，冷冻是用-196℃的液氮，将它喷在上面，把增生的表皮去薄，达到祛斑目的。当然要尽量注意，冷冻以后日常防晒的保护。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/14收听(27635)
"首先要确诊是什么斑，面部常见的色斑主要有雀斑、老年斑、黄褐斑等。雀斑幼儿期多见，青春期增多，多见于面部等暴露部位，常常为面部、鼻背部散在褐色小斑点，日晒后加重。雀斑的祛除主要有以下方法，首先要注意防晒，其次可以外用祛斑的药物，还可以采用冷冻和化学剥脱的方法，近年既安全又有效的方法是激光治疗，和强脉冲光治疗。老年斑常见于中老年人，长期受到强烈日晒会出现老年斑，是光老化的表现之一。对于老年斑的治疗，可以采用液氮冷冻治疗、二氧化碳激光治疗，还有新型激光治疗。对于黄褐斑需要内外兼治、综合治疗，因为黄褐斑的发病原因比较复杂，常常由于许多原因参与发病。对于黄褐斑的治疗首先要祛除可能的病因，治疗伴有的慢性病。其次要注意防晒，还要注意慎用化妆品，并要保持乐观的情绪。在采用药物治疗时可以外用药物治疗，也可以结合全身治疗，还可以采用中医中药治疗。另外化学剥脱的方法效果也不错，还可以采用新型激光和强脉冲光治疗。"
蔓小红│中日友好医院
2020/04/03收听(80576)
"手上长斑的原因很多，老年人因为机体功能下降，脂溢性角化，手上就会长出老年斑。年轻人大多是由于不良生活习惯，不良饮食习惯，内分泌失调，某些致病菌感染，其他全身性疾病等多种原因，造成手部色素沉着或血运障碍，也可以出现长斑的现象。如果是老年人手上长的斑，是正常生理现象，不需要采取刻意的治疗，如果想治疗，可以采用冷冻或激光等方法治疗。如果是年轻人手上长斑，就不是正常现象，应该及时到正规公立医院皮肤科就诊、检查，查明原因，由专科医生针对病因采取相应的药物和对症方法治疗，以免延误病情，使病情加重。"
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/05/05收听(40259)
老年斑又叫老年疣，学名叫脂溢性角化病，是皮肤上的良性肿瘤。很多人在五十岁以后陆续会出现这些老年斑。临床主要表现为平于皮肤，还有一些是突出皮肤的老年斑。因此对于不同的表现，其祛除方法也是不一样的。对于平于皮肤的老年斑，我们可以采用调Q激光，或者是光子嫩肤的方法去治疗，效果很不错。而对于突出皮肤的老年斑，可以采用液态氮冷冻治疗、高频电离烧灼，或者二氧化碳激光碳化等等去治疗，都会有很好的效果。所以手上有老年斑，建议根据具体情况采用合适的治疗方法。
李天举│郑州人民医院
2019/06/18收听(32757)
"手上长瘊子，一般都是该部位出现了寻常疣或者扁平疣。不管是哪一种瘊子，在治疗上主要是采用物理的办法进行清除。如果是寻常疣，一般首选冷冻治疗，如采用液氮冷冻的办法促使疣体坏死，然后逐渐脱落。如果扁平疣个体较大，也可以采用冷冻的办法进行治疗。当然也可以采用激光，或者手术切除的办法进行治疗。如果有的患者其瘊子比较顽固，可以采用光动力的办法，或者手术切除的办法进行治疗，也可以适当配合免疫调节剂进行治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/12/01收听(61654)
"手上长瘊子，也就是通常所说的寻常疣。寻常疣治疗是比较简单的，非常简洁。首选是冷冻治疗，冷冻1-2次就可以治愈，就可以脱落。有的人由于手上寻常疣长的过多，可能要分次治疗。对于分次治疗，一般是间隔20-30天，再做第2次治疗。因为冷冻的创伤，也会不利于寻常疣恢复。寻常疣治疗主要是冷冻，也可以使用激光或者光动力来治疗。"
2018/07/02收听(25959)
"手上长瘊子一般指的是寻常疣，是人乳头瘤病毒感染引起的，刺激皮肤以后促进皮肤角质层的增生，促进皮肤表皮细胞的增生。去掉的方法有几种：一、冷冻，如果小的一次就可以，大的要冻好几次，每次冻了以后，可能要起水泡，要提前跟患者解释。二、热泡，可以配合中药，像板蓝根、石榴皮、莪术等煎水以后热泡，用微波的方法治疗也是可以的，也可以用中医的火针、微火针的方法治疗。"
2019/06/29收听(55125)
"长斑常常是指面部的色素斑，发生在面部的色素斑种类比较多，不同类型、不同原因的色素斑，采取不同的治疗方法可以去掉，面部色素斑种类繁多，比较多见的像先天性的色素斑，例如雀斑或太田痣等，雀斑或太田痣等均为先天性遗传性色素性皮肤病，多发生在暴露部位。雀斑常常发生在女性，5-6岁的女孩开始发生，多发生在背、双面颊以及前臂和手背等，随着年龄的增长而增多，日晒可以加重，颜色可以增多，皮肤损害可以增大。太田痣是常常发生在单侧的三叉神经，第一支和第二支分布区域的蓝褐色色素性斑片。太田痣或者雀斑均为先天性遗传性的色素性皮肤病，均可以采用激光治疗，目前常用的是调Q激光或皮秒激光治疗，祛除先天性遗传性的色素斑。后天性的色素斑例如像黄褐斑、炎症后的色素沉着斑或痤疮遗留的色素性痘痕等，均可以在避光防晒、口服维生素C、外用祛除色素药膏的治疗下，可以去掉后天性的色素斑。"
汪晨│中日友好医院
2021/01/05收听(53212)
"首先，孕妇长斑应该是指的，黄褐斑。黄褐斑在临床当中是一种常见的，色素沉着性皮肤黏膜病。孕妇长斑，往往是与自身激素水平有着密切的关系，有很多孕妇在怀孕过程当中，会出现脸上黄褐斑明显加重的情况。但这个时候不建议患者进行治疗，因为绝大部分孕妇在分娩结束以后，随着激素水平慢慢的恢复到正常，脸上的黄褐斑可以慢慢消退。而且这个时候患者即使黄褐斑没有消退干净，应用一些像激光或者是外涂的具有脱色作用的药膏，也比怀孕当中应用要安全得多。因为在怀孕过程当中应用这些药物，或者是物理治疗方式，医生也怕会影响胎儿的正常发育。"
闫素│日照市中医医院
2019/08/02收听(28773)
"出现长斑的这种情况，一般是由于局部的色素因素导致，部分人是由于先天的遗传因素出现的，部分人是由于长期的使用含有色素类型的化妆品的因素导致的，还有部分人是由于随着年龄增长出现的老年斑。其中，主要的治疗方式是适当的进行激光方法，大多数患者可以达到明显改善的效果。另外，可以适当的用淡化色斑类型的化妆品，但是这种类型产品具体的性质不太好说，是否可以达到恢复的情况，也不太好说。尤其是对于喜好化妆的患者，不仅仅可以导致出现长斑的情况，还有可能会出现继发性的炎症感染，或者是过敏反应，所以尽量保证好的习惯。"
王晓媛│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/24收听(10363)
"手上长斑，考虑脂溢性角化可能性大，也叫日光性角化、老年斑，主要和紫外线暴露和遗传特性、敏感性有关，是一种常见的皮肤老化表现，也是常见的皮肤肿瘤之一。脂溢性角化多表现为褐色或灰白色的圆形，不规则，边界清楚的角化型丘疹。随着时间推移缓慢扩大，一般不伴疼痛，可有轻度瘙痒或者不伴瘙痒，好发于面部、手部等暴露区域，大部分属于良性，少数属于恶性。建议用激光治疗，体积较大者建议手术切除，同时完善病理检查。脂溢性角化不是老年人专属，20岁以上即可发生，生活上应注意培养防晒意识。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/24收听(28211)
手上长斑常见于手背部长色斑，造成手上长斑的原因较多，常见的有以下几种：1、先天性... 吴剑波│武汉大学中南医院 2021/06/01播放(74489)
手上长斑常见于手背部长色斑，造成手上长斑的原因较多，常见的有以下几种：
1、先天性...
吴剑波│武汉大学中南医院
2021/06/01播放(74489)
"各种各样的原因都有可能导致手上长斑的现象，需要根据具体的情况辨别，营养缺乏、紫外线照射、内分泌紊乱、遗传因素，都有可能会导致手上长斑。当身体出现缺乏微量元素和维生素，抗氧化物质摄取不足时，可能会导致细胞代谢异常，引起色素沉积重，可以导致手上长斑。当手部皮肤过多的照射紫外线，也可以导致皮肤释放更多的黑色素，从而引起手上出现色斑。如果身体过于疲劳、经常熬夜、睡眠不足，会导致内分泌紊乱，皮肤细胞代谢异常，也可以手上长斑。平时要注意营养均衡，多吃蔬菜和水果，减少日光的照射，注意休息，保持充足的睡眠，可以预防手上长斑。"
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/05/18收听(53983)
"如果是在手上出现了长斑，首先需要看具体的类型，然后再确定相应的治疗方案。如果手上出现色素沉着引起的色斑，比如雀斑、黄褐斑、晒斑等，可以考虑使用淡斑的药物进行治疗，比如氢醌乳膏、维生素e乳膏等等，也可以考虑通过激光祛斑的方法进行治疗。如果手上出现白斑，要考虑是白癜风引起的症状，一般考虑和自身免疫、遗传因素等有关，需要进行激素治疗，也可以使用理疗的方法，或者进行色素种植、激光治疗等方法来改善症状。平时在饮食当中要注意多吃富含维生素c和维生素e的食物。"
2019/05/27收听(14323)
手上长斑，多是由于手部皮肤光老化所引起，一般可以用以下几种方式进行处理：1、冷冻... 李玲玲│北京中医药大学东直门医院 2020/04/06播放(74925)
手上长斑，多是由于手部皮肤光老化所引起，一般可以用以下几种方式进行处理：
1、冷冻...
李玲玲│北京中医药大学东直门医院
2020/04/06播放(74925)
"手上突然长斑考虑有脂溢性角化病或扁平疣，具体如下：1、脂溢性角化病：可见淡褐色或深褐色、境界清楚的斑块，表面有粗糙、油腻感。本病可能由于病毒感染、年龄增长、皮肤老化、肝炎等造成，病因目前尚未清楚。患者可以选择液态氮冷冻或电离子灼烧方式，也可以应用手术切除，然后做皮肤组织病理学检查以明确治疗方案；2、扁平疣：可出现境界清楚的扁平丘疹，是由于人类乳头瘤病毒感染引发，患者可以外涂维酸软膏等比混合咪喹莫特软膏。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/11收听(18752)
雀斑、咖啡斑比较容易祛除，临床上常见的皮肤病变可以表现为各种斑，部分属于先天性的斑，部分属于获... 李永林│郑州市第一人民医院 2021/10/09播放(93190)
雀斑、咖啡斑比较容易祛除，临床上常见的皮肤病变可以表现为各种斑，部分属于先天性的斑，部分属于获...
李永林│郑州市第一人民医院
2021/10/09播放(93190)
"第一个，要明确这个斑是些什么样子的这个斑？如果比如说是之前起了皮炎、湿疹，遗留下的这种色素沉着斑，这个是可以不进行治疗的。如果说觉得这个非常影响到我们的正常生活了，可以涂布一些药物，通过这些药物能够让它能逐渐的这个颜色改变。包括有一些像氢醌类的，或者是有一些我们叫做洋葱提取物的，都能够用来修复这些炎症后的一些这个色素的沉着斑，这是第一。第二个，有一些像是说的黄褐斑，或者是这个全部的褐青色斑。这些多数情况下是跟我们的激素水平跟遗传因素，当然也跟日晒是有关系的，这样的这个斑通过涂抹药物，效果可能不会是特别的理想，尤其是时间比较长的，最好还是能够通过一些光点类的治疗办法，帮助他去治疗。当然，现在也有医学美容，用一些注射的方法帮助他去祛除。但是我们知道这个东西它是有可能会有复发的，不管你选择哪一种治疗的方式，都还是有这种复发的风险的。除了这个以外，还有一些比如说像雀斑，雀斑我们可以考虑使用一些像红宝石激光，这样特殊的激光来进行祛除，当然日晒之后这个雀斑是有可能会有加重的和复发的。还有就是有一些所谓的老年斑，包括脂溢性的角化、日光性的角化，这个我们要根据他具体的情况，可以选择用液氮冷冻还是手术切除，还是光动力的办法都是可以的，要根据情况来具体进行选择。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/03收听(46275)
"斑是一类色素性疾病的统称，常见的如黄褐斑、雀斑等。这类色斑目前在临床上，尚且没有彻底根除的办法，但是经过积极的治疗，对一部分人也有一定的疗效，可以明显淡化。治疗口服药方面，可以口服氨甲环酸、维生素C等；另外，也可以辨证应用中药或者是中成药，如六味地黄丸、逍遥丸、血府逐瘀丸等。当然，也可以应用目前比较流行的激光治疗，如常用的强脉冲光、调Q激光等对一部分患者疗效不错，但是要注意治疗之后防晒，否则容易复发。同时，也要尽量避免具有光敏性的食物以及药物等。"
2019/03/29收听(19054)
北京医院 鲍世威
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中日医院 施爱群
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北京医院 毛滢
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