北京大学第一医院
神经内科
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导致患者半夜出现手麻、手胀症状的原因如下:
1、局部原因:若患者由于睡眠姿势不佳、受凉、受寒或局部循环障碍等导致桡神经 、尺神经或正中神经受到卡压,可以造成手麻、手胀的症状;
2、颈椎病:若患者在睡眠时枕头或睡眠姿势不合适,则会压迫神经根而出现手麻、手胀的症状;
3、糖尿病:若患者由于存在糖尿病而损害末梢神经,在睡眠时可能会由于症状加重而出现手麻、手胀的表现;
4、中枢病变:比如中风早期先兆,患者会出现手麻、手胀,继而出现偏瘫以及偏身感觉障碍等表现。
若出现上述症状,患者应提高警惕并及时就诊,做必要的检查,尤其是影像学检查或化验室检查等,明确病因并进行对因、对症的综合治疗,包括药物治疗、理疗以及手术治疗等。早发现、早治疗,预后比较好,处理及时,能够纠正手麻、手胀的现象,同时还可以起到防止疾病发展、控制疾病的作用,争取最好的预后。
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导致手麻、手胀的原因主要如下:1、动脉粥样硬化:主要由于罹患高血压、糖尿病、高脂... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/08/04播放(97860)
导致手麻、手胀的原因主要如下:
1、动脉粥样硬化:主要由于罹患高血压、糖尿病、高脂...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/08/04播放(97860)
手麻手胀的原因包括颈椎病、周围神经疾病、脊髓疾病以及急性脑血管病。颈椎病压迫颈段的神经根会导致手麻、手胀的情况,需要做颈椎CT或磁共振进行确诊。周围神经病可以引起手麻、手胀,常见于糖尿病性周围神经病、慢性酒精中毒性周围神经病、格林-巴利综合征以及维生素B12缺乏导致的脊髓亚急性联合变性等,可以做四肢肌电图和神经传导速度的检查进行确诊。颈段脊髓的疾病可以出现手麻、手胀,包括脊髓炎、脊髓出血、缺血、肿瘤等,可以做颈髓磁共振进行确诊。急性脑血管病尤其是丘脑的梗死或出血,可以引起手麻、手胀,需要做头部CT或磁共振进行确诊,另外风湿科的疾病可能会导致手麻、手胀,需要进行相应的抗体和X线片进行确诊。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/15收听(72668)
手麻手胀是一种主观感觉症状,引起的原因很多,既有生理性因素也有某些疾病所导致的,需要结合具体的情况进行具体分析。如果保持某一姿势过久或者受风受凉、精神高度紧张都可以出现手麻、手胀的情况,休息一段时间,就能缓解,这是生理情况,以后需要注意尽量避免发生类似的情况。如果手麻、手胀长时间存在,休息也不能够缓解,那需要到医院神经内科就诊,有可能是某些疾病导致的,常见的病有周围神经炎症、血液循环障碍、营养代谢障碍以及中毒、外伤等。此时需要由医生根据症状和查体所见,进行相应的检查,明确原因。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/20收听(64676)
"手麻手胀可以是很多疾病的症状,其中最多见的是脑部疾病引起的。首先、可以见于脑血管疾病,特别是丘脑的病变。如果病人出现丘脑的梗死或者丘脑出血,病人就可以出现偏身或者手部的麻木发胀,严重的时候还可以伴有蚁行感。对于丘脑的病变要针对于出血或者缺血给予对应的治疗,经过积极的治疗病人也可能会留有后遗症,特别在天气变化的时候症状会明显。平时可以和口服活血通络的和营养神经的药物,必要的时候也可以配合针灸。其次、手麻手胀还可以见于颈椎病,特别是睡醒觉之后晨起症状比较明显。是由于颈椎病导致硬膜囊受到压迫,病人可以出现手麻手胀。建议就诊骨科给予牵引、针灸等治疗。最后、手麻手胀也可以见于风湿关节炎,或者风湿性关节炎。病人多是晨起有手麻手胀严重的时候还可以出现僵硬,必要的时候可以就诊风湿免疫科。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/02收听(22780)
"引起手指胀痛、发麻的原因很多,具体如下:1、一侧手指胀痛、发麻,伴有头晕、言语不利等症状,考虑是脑梗塞或者脑出血的可能性大;2、双侧手指胀痛、麻木,颈椎疾病、血脂异常、糖尿病的可能性大,颈椎疾病可以伴随颈部不适、头晕、肢体麻木等症状,糖尿病引起周围神经病变可以引起四肢麻木、胀痛等症状,平时要控制好血糖,按时服用降糖药物治疗以免引起糖尿病并发症,血脂异常引起脑动脉供血不足,可以导致手指麻木;3、药物或者化学品中毒,也会出现麻木的症状;4、中医认为手指麻木是由于血虚导致,是由于阳气虚弱导致肢体末梢麻木,平时应避免劳累、受凉。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(12782)
早起手麻、手胀的原因很多,主要归纳以下几个方面的因素:1、睡眠姿势:可能与睡眠姿... 岳培建│郑州大学第一附属医院 2023/04/03播放(34304)
早起手麻、手胀的原因很多,主要归纳以下几个方面的因素:
1、睡眠姿势:可能与睡眠姿...
岳培建│郑州大学第一附属医院
2023/04/03播放(34304)
"睡醒后手麻,而且手肿,这种原因可以见于周围神经病,例如糖尿病、慢性酒精中毒等疾病,都可以造成末梢神经病。出现这一类末梢神经病的患者,可以出现四肢末端对称性的麻木、发凉、疼痛以及发胀的症状。早晨醒了以后手麻、手胀,还可以见于一些颈椎病的患者。在夜间长时间睡觉导致颈椎间盘的硬膜囊和周围的神经根受压,患者就可以出现睡醒以后手胀、手麻的症状。另外,有一部分类风湿关节炎的患者,也就是自身免疫疾病的患者,在早晨起床后会出现手胀、手麻的感觉。这一类患者早晨起来手麻、手胀的时候通常有手部僵硬的感觉,还会有一些肢体、手臂无力以及双下肢无力等伴随表现。这样的病人应当尽量通过专业的医生进行辅助检查,例如头部的CT或者核磁共振来明确诊断,并且予以正规的治疗。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/12/27收听(77602)
"半夜手麻首先要考虑脑血管疾病中的脑卒中,脑缺血性卒中一般会在病人安静的情况下发生,病人夜间睡眠时,血流速度缓慢,所以就容易导致脑缺血疾病的发生。脑血管疾病引起的左手麻木,可以经过头部CT或核磁检查来确诊。其中左手麻木还可以见于颈椎病,由于夜间睡眠一个姿势时间比较长,平时病人有颈椎病,导致硬膜囊和神经根的受压,就会出现左手麻木。颈椎病引起的左手麻木,经过活动之后会得到缓解,病人一般严重的时候也可以出现左上肢的无力。对于颈椎病,可以查颈椎核磁确诊。半夜手麻建议病人不可以大意,一定要查明病因。"
2019/03/13收听(13006)
"患者睡到半夜出现手麻的症状,考虑以下几个原因:1、如果患者是中老年人,有脑血管病的危险因素,出现单侧手麻木伴有无力的症状,考虑是急性脑血管病引起的。比如脑梗死、短暂性脑缺血发作,患者一定要及时就诊医院进行检查和治疗。2、考虑是颈椎病引起的,颈椎病是导致患者半夜手麻最常见的原因。因为患者存在椎间盘突出的问题,如果患者睡眠的姿势不当或者枕头不合适,都容易导致患者的神经根受到压迫,使患者出现肢体的麻木症状,尤其是手麻会呈现过电样感觉。"
杨立平│大庆市中医医院
2020/01/20收听(21404)
半夜手麻的原因有很多,其中最常见的是睡姿不正确,在睡眠中可能是偏向一侧,压住手部,造成血运和神... 孙庆利│北京大学第三医院 2023/05/25播放(53316)
半夜手麻的原因有很多,其中最常见的是睡姿不正确,在睡眠中可能是偏向一侧,压住手部,造成血运和神...
孙庆利│北京大学第三医院
2023/05/25播放(53316)
"半夜手麻这个问题涉及到是经常性手麻,还是发作性手麻,以及患者的年龄、是否有伴发疾病,需要通过几方面分析,比如年轻人手麻,可能考虑患者是否存在颈椎病,或者患者是否有神经功能受损之后导致的,比如尺神经受损。对于中老年朋友,需要考虑患者是否有脑血管病的其它临床表现,尤其是脑动脉硬化、脑血管狭窄之后导致脑供血不足,从而引起手麻。所以对于手麻这件事情,需要到医院就诊,由医生全面分析病情,根据患者的年龄、病情特点和神经查体以及实验室检查,做出合理的诊断分析。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/06/02收听(22678)
"手麻、胀,通常见于以下几种原因:1、周围神经损伤:如脑神经、尺神经、正中神经损伤等,可出现神经相对应的区域手指发麻、发胀、肌力减退,做肌电图检查可加以明确,神经损伤最常见于外伤、体位压迫等。2、周围神经病变:如糖尿病患者血糖控制不佳,可引起糖尿病性周围神经病变,出现手麻、发胀。3、颈椎病:可引起手指发麻、发胀、无力,做颈椎CT或颈椎核磁共振可帮助明确诊断。"
王翀│南京鼓楼医院
2021/06/19收听(88428)
"早上起床手麻、手胀,一般是因为手部的血液循环不畅导致的。如果上肢的神经受到压迫,也可以出现上述的表现,比如夜间受凉刺激和长时间的侧卧位压迫上肢,都可以出现手麻和手胀的情况,可以先注意保暖,平常避免侧卧位压迫,看看是否能够改善。如果不见好转,可以做一下上肢血管彩超检查,看看是否有上肢静脉血栓和脉管炎。另外可以做颈椎磁共振检查,看有没有颈椎病、颈椎骨质增生、椎间盘突出,这些可以压迫一侧的神经根,从而导致出现手麻和手胀的症状。脑部疾病也可以出现上述表现,比如脑部的肿瘤或者脑供血不足、脑血管畸形等,可以影响到感觉中枢和感觉传导纤维,导致出现麻木等,可以通过颅脑磁共振检查来明确。"
余芬│武汉市第三医院
2020/12/25收听(53186)
"早上起来以后感觉手麻和手胀,有可能和睡眠的姿势不正确有关系,如果长时间的趴着睡觉或者一侧睡眠,姿势不改变,手部长时间的受压导致血液循环不畅,就会发胀、发麻,一般起来活动一会就会明显的好转。如平时有颈部不舒服的症状,患有颈椎的疾病,睡觉的时候睡过高的枕头,容易加重颈椎疾病的压迫症状,也可能导致手麻以及手胀。如果手部关节肿胀、发红、疼痛,有腕部不适症状,可能和关节炎或者末梢循环不良、末梢神经炎、腕管综合征等有关系。患有脑血管疾病的病人,也可能会出现类似的症状,应该去医院做相关的检查,针对病因进行治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/12/24收听(86088)
"早晨醒后出现手麻、手胀,首先考虑有可能是因为在睡眠时肢体长时间保持在一种不良姿势上,会压到膀臂的血管及神经,出现局部的末梢循环不好导致。早上睡醒了手麻、手胀,还可以见于颈椎病,由于夜间长时间睡觉,导致颈间盘的硬膜囊和周围的神经根受压,患者就可以出现手麻、手胀。中老年人还要考虑脑血管疾病,特别是缺血性脑血管疾病,晨起发现手麻、手胀比较明显,还会伴有手臂无力以及下肢无力等,还可以出现头晕、头痛、语笨等症状,可以通过头部CT和核磁检查、确诊。早上睡醒手麻、手胀,还可以见于周围神经病,特别是糖尿病引起的末梢神经的损害,患者会出现四肢末梢的麻木、发凉、发疼、发胀感觉,有一部分有类风湿患者早晨起床之后也会出现手胀、手麻的感觉,但是类风湿关节炎大多是晨起手有僵硬的感觉。"
2021/02/01收听(66146)
"患者半夜睡醒的时候手麻,主要考虑以下几方面的原因:1、可能是因为患者的肢体受压导致局部的血循环不通畅引起,如果患者总是保持一侧卧位,肢体受压可能会出现手麻。2、患者半夜睡醒手麻,要考虑与颈椎病相关。因为患者如果存在着颈椎做生理曲度变直、椎间盘突出等问题。当患者睡眠姿势不当,或者是在睡眠的床品不合适的情况下,容易导致椎间盘压迫突出的神经根,会导致患者出现手麻的问题。3、患者半夜睡醒手麻,如果伴有肢体、躯干、颜面部的麻木,要考虑可能是脑血栓引起的,这种情况一定要及时就诊。"
2020/08/07收听(13406)
"手麻手胀吃什么药?首先要确定手麻手胀是什么原因来的,手麻手胀常常可以见于以下几种疾病:一、颈椎病,颈椎病导致椎间盘突出,相应的硬膜囊和神经根受压,以及韧带的钙化,患者会出现手麻手胀,拿东西掉落,对于这种情况建议骨科就诊,可以进行理疗,改善颈部肌肉的紧张以及硬膜囊和神经根受压,再有可以采用针灸、牵引等措施。二、可以见于脑血管疾病,比如堵到了脑部丘脑感觉纤维的中继站,患者就会出现患侧肢体的麻木、酸胀,特别是天气变化的时候表现更明显,治疗这类手麻手胀建议规律的控制血压、血糖,吃些活血化瘀、通络的药物。三、见于糖尿病的周围神经病变,糖尿病是一种多个靶器官损害,会导致周围神经、大血管、小血管、眼底和肾的损害,手麻手胀是糖尿病周围神经的病变,会出现周围神经的脱髓鞘,会出现四肢末梢的麻木、疼痛、发凉等。糖尿病引起的手麻手胀建议口服B族维生素,严格控制血糖。"
2018/12/14收听(35542)
引起手胀、手麻的原因较多,主要如下:1、姿势不对:先要考虑神经的压迫,最常见的就... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/01播放(33729)
引起手胀、手麻的原因较多,主要如下:
1、姿势不对:先要考虑神经的压迫,最常见的就...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/01播放(33729)
"手麻、手胀的原因先考虑是因为过度劳累,手机、电脑玩多了引起的腕管综合征,主要因为网横韧带和腕骨之间的腕管、肌肉、神经肿胀,而出现压迫的症状。另外,部分原因可能与血管有关系,如血管硬化、狭窄、斑块,造成上肢的缺血,而表现为手麻、手胀的症状,这种情况要给予改善血液循环的抗凝药物和血管内的治疗来进行改善症状。还有一部分原因可能是因为存在大脑的缺血、缺氧的疾病,各种原因脑炎、脑肿瘤和脑缺血、脑梗死、脑出血,都会引起对侧手麻、手胀的症状。"
2021/01/22收听(63376)
"半夜睡觉手麻可能是睡觉时身体长期一种姿势,压迫局部神经而导致,适当活动后症状可能会缓解,上述情况多发生于中老年人,可能会有脑动脉粥样硬化,患者多数同时有高血压、糖尿病、高脂血症和高同型半胱氨酸血症。如果频繁出现上述症状时,应到医院检查血脂血糖和血压,检查颈部血管彩超,有上述危险因素时应积极给予调控,尽量使血压平稳,血糖和血脂达标。如果患者的年龄>50岁,有动脉粥样硬化以及上述高危因素,应口服阿司匹林或氯吡格雷抗血小板聚集治疗,同时口服他汀类药调脂、稳定斑块,防止发生脑梗死。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/03/02收听(16018)
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