西安交通大学第二附属医院
肿瘤病院
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CA19-9轻度升高或者叫没有意义的升高，暂时不用处理，唯一可以做的是监测，比如告知患者3个月到门诊查CA19-9，看变化趋势。
如果渐渐变低，则不用管；如果持平，也无需特别担心；如果明显升高，此时则需进行进一步的影像学检查。因为CA19-9主要是消化道肿瘤的标志物，会推荐患者查肝胆胰脾B超，甚至可能怀疑结肠、直肠有问题，会推荐做结直肠镜。
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"CA199出现偏高时，先看偏高的程度是多少。如果明显升高，超过了正常几倍甚至几十倍，需要做腹部CT平扫加增强，以及腹部的彩色B超等，重点关注的是胰腺部位有没有占位性病变。CA199如果是轻度升高，动态随访观察即可，因为胰腺炎或者肝胆系统的炎症，也可以导致CA199出现轻度升高的情况。如果发现胰腺有占位性病变，进一步需要做B超或者CT引导下的肿块穿刺活检，如果能够找到癌细胞，可以确诊是胰腺癌或者胰腺其他性质的肿瘤等情况。总之，对于CA199偏高，首先要看升高的程度，其次是结合影像学检查以及病理检查的结果，主要是排除胰腺癌的可能。当然，对于其他肝胆部位的肿瘤，也可出现CA199升高的情况。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/12/09收听(13025)
"CA199一直偏高几年了，要积极的去医院进行全面检查，明确病因。CA199是临床上常用的肿瘤标志物，它没有特异性，在多个系统病变时，均会增高。增高的原因有两大类，即恶性肿瘤和良性病变，所以CA199一直偏高，要去医院行全面检查，如胸腹部CT、妇科彩超、多种肿瘤标志物的检测等，再结合患者的病史症状、体征等，明确CA199增高的原因。如果是良性病变引起，如胰腺炎、肺炎、卵巢囊肿等，可以行消炎治疗或密切随访观察。如果是恶性肿瘤引起，则要立即行积极的抗肿瘤治疗，如手术、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等。总之，如果CA199一直偏高几年，要进行全面检查，明确病因，再进行相应的治疗措施。"
王利娟│郑州大学第五附属医院
2020/09/27收听(20212)
CA199虽然属于一种肿瘤标记物，但是只有在持续升高的情况下才考虑到恶性肿瘤的可能轻微的升高一般都是由于炎症或者是良性肿瘤等良性病变引起的。如果已经确诊是因为炎症性疾病引起的CA199升高，就没有大问题，针对可能存在的炎症性疾病，选择合适的药物进行治疗。当原发疾病彻底治愈以后，增高的CA199自然就会恢复正常。不良的生活习惯，如经常熬夜，吸烟、饮酒，情绪不好等也会影响CA199的水平，日常生活中要注意养成良好的生活习惯。
陈敏│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(75592)
炎症引起的CA19-9(糖类抗原ca199)升高，不会超过正常值上限的3倍。CA19-9作为一... 王少为│北京医院 2023/03/24播放(65006)
炎症引起的CA19-9(糖类抗原ca199)升高，不会超过正常值上限的3倍。CA19-9作为一...
王少为│北京医院
2023/03/24播放(65006)
"CA199轻微偏高一般说明不了任何问题，如果只有CA199的轻微偏高，身体也没有不适的感觉，做其他检查也没有发现体内有异常，体内有可能没有恶性肿瘤，或者只存在一些慢性的炎症。然而如果已经确诊了体内有恶性肿瘤，CA199轻微偏高就需要定期复查，在复查过程中如果CA199持续的增高，就说明体内的肿瘤没有得到有效控制，而是出现了复发和进展。而如果在复查过程中，如果CA199保持不变或者逐渐降至正常，这时有可能就说明体内的恶性肿瘤得到了控制，但是还需要结合CT、彩超等影像学检查来综合作出判断。"
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/02/28收听(21575)
CA199是临床上常用的肿瘤标志物之一，它的增高往往提示两大类疾病，即恶性肿瘤和良性病变。恶性肿瘤主要包括胰腺癌、胆管癌、肺癌、结直肠癌、乳腺癌、妇科恶性肿瘤、肾癌、膀胱癌、胃癌、食管癌等，上述肿瘤CA199均会增高，尤其是胰腺癌，80%-90%的胰腺癌病人，血中CA199会明显增高。另外，CA199增高的另一个原因是良性病变，如胆结石、急慢性胆囊炎、胆管炎、急慢性胰腺炎、卵巢囊肿、慢性肝炎、糖尿病并发症、子宫内膜异位症等，CA199也会增高。CA199明显增高时，往往提示恶性肿瘤的可能，CA199轻度增高，往往是良性病变引起。
2020/09/27收听(76394)
"CA199偏高一般情况下是不用过分担心，如果持续性升高数倍、数十倍或者更高，就有可能出现癌症或者癌症复发。CA199是一种肿瘤标志物，临床上通过化验肿瘤标志物来判断身体里面有没有癌症细胞，或者是治疗癌症的过程中有没有出现肿瘤的扩散，CA199偏高一般是不用过分担心的，如果CA199持续性的升高，一般情况下，CA199升高十倍左右，这个情况需要特别的担心，有可能出现了癌症或者身体里的癌症治疗后发生了复发。通过影像学检查和肿瘤标志物化验，来判断肿瘤是否存在复发和继续生长的情况。CA199偏高的患者在平时在饮食上要注意调理，切记不能吃高脂肪高热量的东西，限制动物性脂肪和富含胆固醇食物摄入，同时要保持情绪的稳定，坚持每天适当的运动，增强体质。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/12收听(96506)
CA199是消化系统特异性较差的肿瘤指标，CA199偏高时如果经过排查，排除了恶性肿瘤而确定是... 许颂霄│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2020/12/22播放(98523)
CA199是消化系统特异性较差的肿瘤指标，CA199偏高时如果经过排查，排除了恶性肿瘤而确定是...
许颂霄│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2020/12/22播放(98523)
CA199即CA19-9，是肿瘤标记物的一种。CA19-9是肿瘤细胞所分泌的一种特异性的糖蛋白... 周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/18播放(59178)
CA199即CA19-9，是肿瘤标记物的一种。CA19-9是肿瘤细胞所分泌的一种特异性的糖蛋白...
周蕾│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/18播放(59178)
CA199是与消化道肿瘤密切相关的肿瘤标志物，在胰腺癌、胃癌、结直肠癌等多种恶性肿瘤中都会有升高。但是在良性疾病，例如胰腺炎等疾病中也会出现肿瘤标志物的升高，但通常炎症所引起的CA199偏高程度一般不会超过正常值上限的三倍，而且升高是一过性的，在炎症痊愈之后升高就会自然恢复正常。而如果是恶性肿瘤导致的CA199升高，通常会超过正常值上限三倍，如果没有进行治疗会呈持续上升的趋势。所以如果出现CA199的升高最好同时进行影像学的检查，再结合癌胚抗原等其它肿瘤标志物的数值帮助判断是否为恶性肿瘤导致。如果肿瘤的指标持续的升高，而且有影像学的证据，要考虑是由恶性肿瘤导致。
聂志扬│北京医院
2019/09/25收听(36836)
CA199是胰腺癌的肿瘤标志物，但CA199偏高并不都是胰腺癌。如果出现CA199偏高，建议还是去医院做消化系统特别是胰腺上腹部CT检查，排除是胰腺方面、肝方面或者是消化道的，比如胃肠方面的肿瘤的问题。单纯的CA199升高实际上可以建议用点中医中药，因为中医中药对这种亚健康比如还没有相关肿瘤的时候，仅仅是一些肿瘤标志物偏高，还是有一定的调理作用的。所以CA199偏高不用担心，建议可以去当地医院找肿瘤方面的医生，可以开点中药调理一下。
冯高飞│北京中医药大学深圳医院
2020/11/02收听(84049)
"CA199又称糖类抗原199，它是一种肿瘤标志物，CA199偏高临床上常见于消化系统的恶性肿瘤，例如胰腺癌、结直肠癌、胃癌、肝胆癌等，其中胰腺癌组织中这项指标的含量最高。CA199目前主要用于消化系统恶性肿瘤的辅助诊断、观察治疗疗效并监测病情的复发，并不作为消化系统恶性肿瘤的确诊指标。如果仅是CA199偏高并不能最终确诊恶性肿瘤，但是在确诊的恶性肿瘤中如果指标持续升高，说明病情在进展、病情出现复发或者治疗后的疗效欠佳，一般提示预后是较差的。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/24收听(79496)
CA199和CA242都是提示上皮来源肿瘤的肿瘤标记物，在临床上开展这两项检查主要的目的是监测和判断，有没有消化道来源的肿瘤像胰腺癌、结直肠癌等。如果在临床上发现这两项指标同时升高，有必要做全腹部的CT平扫和增强、结直肠的肠镜以排除有没有这方面的肿瘤。如果这两个指标同时升高很多，必须做上述检查以明确有没有肿瘤存在。如果还不能明确，可以做PET- CT检查看有没有隐蔽部位代谢升高的病灶，针对代谢升高的病灶做穿刺活检或者手术切除，予以明确是不是肿瘤。
2019/11/13收听(72080)
CA19-9是一种特殊的肿瘤标志物，肿瘤标志物有很多种类，包括肽类、蛋白类、多糖类，而CA19... 张宇│浙江医院 2020/03/31播放(95367)
CA19-9是一种特殊的肿瘤标志物，肿瘤标志物有很多种类，包括肽类、蛋白类、多糖类，而CA19...
张宇│浙江医院
2020/03/31播放(95367)
"CA199指标是最为血清学肿瘤标志物的检测项之一，指标的偏高从肿瘤层面的意义上，主要见于消化系统的肿瘤更多见，包括有大肠癌或者胰腺癌。但是指标从检测上特异性相对差，还容易受到体内其他因素的影响，比如感染、炎症、自身免疫性疾病的活动期，比如是类风湿性的关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮，在疾病的状态影响下指标的表达也会有所升高。除此以外体内的一些器官出现功能障碍的时候，也会引起指标的表达异常。因此临床上遇到指标偏高的时候，要考虑是否存在一些感染等炎症因素的刺激。最主要的是还要结合影像学的判断，比如消化系统的检查胃镜、肠镜、腹部彩超，或者腹部CT的检查，最主要的是还可以通过全身性的影像学的判断，来判断体内是否有肿瘤存在的可能性。一旦发现肿瘤及早给予相应诊治，预后是比较好的。"
徐英辉│吉林大学第一医院
2020/09/30收听(75458)
CA199是消化道肿瘤的肿瘤标记物之一，CA199明显升高提示消化道肿瘤，如胰腺癌、结肠直肠癌、胃癌等。CA199轻度升高可以见于炎症或者肿瘤，具体是哪种情况需要看在结肠镜或者胃镜下能否发现肿瘤性病变，在显微镜下明确到底是不是癌症或者炎症。胰腺癌需要做上腹部CT平扫加增强，发现胰腺占位性病变，然后针对胰腺的占位性病变做病理穿刺，才能确诊是胰腺癌。所以CA199轻度偏高的意义不是很大，动态随访即可。CA199明显升高，一定要小心排除是否合并了消化道肿瘤，做胃镜、肠镜和上腹或者全腹部CT平扫加增强是有好处的。
2020/01/06收听(49029)
"机体内很多的恶性肿瘤都会有相应的肿瘤标记物的升高，而肿瘤标记物并不十分特异，它常常在很多良性的情况或者是不明原因时，也会出现增高的表现。比如CA125和CA199，二者常用来了解卵巢肿物是否有升高的迹象，当出现卵巢癌，特别是上皮性卵巢癌时，常伴有CA125和CA199升高。目前来讲，很多人在体检时常常自己要求检查CA125和CA199，认为二者不高，说明没有患癌，其实不然。某些早期癌时，二者可以是正常的，某些正常情况下，二者也是可以升高的，特别是子宫腺肌症以及巧克力囊肿、子宫内膜异位症时，二者均可以升高。另外，某些妇科炎症时二者也可以升高。所以，最好是有的放矢的进行肿瘤标记物检查，而不是盲目的抽血进行检查。当CA125和CA199都轻度升高时，一般临床意义并不是很大，因为卵巢恶性肿瘤时，二者的检测值会非常高。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/08/13收听(67820)
"CA199肿瘤标志物偏高，有可能是胰腺炎、胰腺癌、胆管炎，因此要重点查这些项目。其他肿瘤也会引起这个指标增高，也会有炎症或结核引起这个指标增高。因此，要让病人查一查肺的CT，肝、胆、胰、脾的增强磁共振，胃、肠道的肠胃镜。因为CA199这个肿瘤标志物增高，有可能提醒病人身上有问题，但具体是什么问题，只能怀疑，不能确定，只能全身检查一下，尤其重点查肝、胆、胰、脾，尤其是胰腺或胆管。如果有问题，就做磁共振检查，然后病理确诊。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/11/18收听(46500)
CA125和CA19-9都偏高，有可能是因为恶性肿瘤的原因，但也有可能并不代表什么问题。因为CA125和CA19-9如果这两个指标只是稍微偏高，并不能确定一定是有疾病，所以在这种情况下应该定期检查。如果CA125和CA19-9都同时明显的增高，这就要引起重视。因为这两项是比较常用的肿瘤标志物，如果当两者都发现明显增高的情况下，出现恶性肿瘤的几率就非常高。CA19-9常见于胰腺恶性肿瘤当中，CA125常见于卵巢肿瘤当中，如果两项指标都偏高，可能是女性患有盆腔炎症或胰腺炎症导致指标升高，也有可能卵巢肿瘤或胰腺其他肿瘤，也有可能是两者的恶性肿瘤所引发的。应该进一步完善胰腺部位的CT或者磁共振，还有盆腔脏器的检查。
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/08/17收听(52237)
"CA199偏高的情况下并不能够代表一定是胃癌，CA199是糖类抗原的肿瘤标记物之一。正常情况下在胃里的含量偏低，当发生胃癌时由于恶性肿瘤分泌亢进，容易使CA199的值偏高，但是对于某些良性的病变比如胃炎、溃疡、肝硬化、结直肠肿瘤等，都可能会出现偏高的情况。因此不能单纯从CA199偏高就断定一定发生了胃癌，胃癌的确诊除了依靠自身的症状体征高度怀疑以外，还要结合患者的胃镜检查以及病理学的支持。通过这些检查或者病理的支持才能最终定诊是胃癌，还是胃的良性病变。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/22收听(61682)
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