首都医科大学附属北京朝阳医院
妇产科
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月经前犯困不一定是怀孕，虽然怀孕可能出现乏力、犯困等症状，但通常是在怀孕后一段时间出现。在临床上大部分女性平均是怀孕40天以后，症状才开始逐渐变得明显。在月经前属于怀孕较早期阶段，这时实际上感觉和身体变化并不明显，所以临床上很少有女性在月经前就出现症状。
所以月经前出现犯困时，不一定是怀孕，但也不排除个别女性可能临床表现与大多数女性不同。但是根据临床上观察到的情况，对于绝大多数女性而言，几乎见不到在月经前就出现症状。如果月经之后出现症状，则通常提示可能就是怀孕。
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"月经前犯困也有可能是怀孕的症状，首先是跟体内的激素水平有关，因为受到孕激素的水平会导致嗜睡、尿频或者有恶心、呕吐的情况。这种情况首先建议最好去医院空腹抽血做HCG的检查，如果HCG高于正常说明怀孕的几率非常大，如果HCG在正常范围之内考虑是跟劳累有关的，可以适当的注意休息后看看还有没有这种症状。在有月经推迟的过程当中还是需要警惕有怀孕的这种情况，建议定期去医院做血HCG的复查，适当的注意休息，保持睡眠时间。"
韩屹峰│宿迁市人民医院
2019/09/09收听(50520)
单独一个犯困判断不了是否怀孕，但是 刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/06播放(45854)
刘冠媛│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/06播放(45854)
犯困不一定是怀孕，但是怀孕会导致犯困。睡眠不足或者睡眠质量不高，如大部分时间在浅睡和轻睡中度过，就不能真正消除疲劳，会感觉犯困、没有精神。怀孕初期，由于身体激素发生变化，新陈代谢加快，分娩系统变化，体内热量消耗加快，血糖不足等都会导致犯困、嗜睡。怀孕女性，可以通过做些适当的运动，如孕妇瑜伽，也可以读书，听音乐，饭后和家人一块散步，来让自己转移注意力，缓解嗜睡情况。另外，为避免血糖低引起犯困，孕妈妈可以少食多餐，并备些饼干、麦片、酸奶等，随时补充能量。
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2019/04/08收听(77084)
许多女性在停经6周左右时会出现一系列妊娠反应，包括常见的晨起恶心、呕吐、干呕、食欲不振、犯困和... 程娇影│中日友好医院 2023/10/24播放(48096)
许多女性在停经6周左右时会出现一系列妊娠反应，包括常见的晨起恶心、呕吐、干呕、食欲不振、犯困和...
程娇影│中日友好医院
2023/10/24播放(48096)
"在排卵期的时候出现犯困并不一定是怀孕的表现，在排卵期同房精子和卵子可能在同房的当天就会结合形成受精卵，受精卵还处于生殖细胞阶段，所以这个时候体内的激素水平还没有发生相应的变化，所以即使是怀孕在临床上也不会出现犯困的现象。所以如果出现犯困要找原因，是不是日常工作压力太大，过于紧张，过于劳累引起的疲劳感，或者是否有贫血造成的犯困现象，是否是由于低血压引起的情况。建议做相应的检查，比如量血压、做血常规化验，就可以知道是不是由这些原因引起的犯困。并且建议女性在日常生活中要加强营养，多吃补血的食物更有利于身体健康。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/24收听(90656)
"女性早孕时确实会有出现尿频的症状，但是不能单凭月经前出现尿频认为是怀孕，需要进一步的进行检查。女性早孕期间，怀孕之后由于增大的子宫压迫膀胱，可能导致女性尿频，但是每次尿量都不多，这些都是早孕的一种反应。但是月经来潮前出现尿频有怀孕的可能，也有可能是泌尿系统感染，比如输尿管炎症、膀胱炎症等，所以应该及时的做尿妊娠试纸或者采血检查血HCG判断是否怀孕。如果能够排除早孕，就不是子宫增大压迫而出现的尿频，应该及时的检查泌尿系统，必要的时候及时用药。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/08收听(55518)
怀孕了之后有几个特征性的表现，比如不来月经，晨起的厌食油腻、早孕反应很明显，还有白带增多。但还... 吕讷男│首都医科大学北京妇产医院 2019/11/05播放(73418)
怀孕了之后有几个特征性的表现，比如不来月经，晨起的厌食油腻、早孕反应很明显，还有白带增多。但还...
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2019/11/05播放(73418)
"恶心是临床上非常常见的一种症状，引起恶心的原因非常的多。对于女性，尤其是育龄期的女性，在早孕的时候有可能会出现恶心、呕吐，它是一种早孕反应。确定是否怀孕，首先要有停经的病史，另外，通过化验血HCG（人绒毛膜促性腺激素）的水平明显升高，再做尿妊娠试验，主要是检查尿中HCG水平，如果明显升高、尿检是阳性，也提示是怀孕的情况。单纯通过恶心，无法判断是否怀孕。"
李之慧│聊城市第二人民医院
2018/07/11收听(61326)
月经前白带增多不一定是怀孕，有月经周期正常的女性，白带在月经刚干净是比较少的，到了排卵期，白带逐渐增多，成透明状的、拉丝度比较长的，进入黄体期，白带一般变成是黏稠状的、白色的。在月经来之前，白带是可以增多的。是不是怀孕？要确定有没有停经史，只要来了月经，肯定就不是怀孕，当有了停经史以后，需要进一步化验尿或者抽血查HCG来确定是不是怀孕了。所以月经前白带增多，只要不来月经，肯定就是怀孕了可能性比较大，但是在没有来月经前，单凭白带增多确定是不是怀孕是没有依据的。
张建萍│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/24收听(63074)
"月经之前有点恶心，在临床上并不是怀孕的表现。因为怀孕以后大约在怀孕六周，也就是停经42天左右才会出现相应的临床症状，比如说出现厌食、恶心、口水多的早孕反应症状。怀孕前出现的恶心情况，常常跟慢性胃炎或者是饮食不洁所造成，并不一定是怀孕的现象。如果是怀孕，在临床上不会这么早就出现恶心的症状。因为只有受精卵着床以后，大约在孕40天左右，体内的雌激素水平才会增高到能够导致孕妇出现恶心、呕吐的程度。所以在月经前出现恶心，严重者可以去医院给予检查，排除慢性胃炎的可能性。"
2019/04/14收听(81524)
"月经前有恶心的症状，有可能是怀孕了，如果女性月经干净后，有性生活没有做好避孕措施，有可能会有怀孕的可能。一般同房后10天可以用验孕棒检测，但是大部分女性的早孕反应不会那么早出现，可能大概会同房后15-20天左右，会出现恶心、反胃、头晕等一些早孕反应。当然也有一些女性，对HCG孕酮变化水平敏感，所以很快或者是很早就会有这些早孕反应，也有可能是女性吃坏东西，造成胃肠道功能紊乱，导致恶心、反胃，这个不一定是怀孕导致。月经前出现恶心不是怀孕的典型症状，不是专一的症状。"
王璐│江西省妇幼保健院
2021/05/25收听(74248)
"在月经前，由于雌激素和孕激素已经开始下降，个体差异不同，有人对雌孕激素的下降相对比较敏感，所以会出现月经前出现嗜睡犯困的情况。这是正常的现象，但是在临床上也要注意的是，如果是因为某些疾病也会导致这种情况的发生，可能是在月经前犯困，是巧合而已。比如如果出现了比较严重的贫血状态，就会觉得疲劳犯困，所以建议如果是在月经前犯困比较明显的情况下，在月经后绝大部分都会恢复正常。如果仍然没有恢复正常，一定去医院做相应的检查，排除某些疾病所引起的这种现象。"
2019/08/21收听(21018)
将要来月经的前3天出现阴道褐色分泌物，既可以是非正常怀孕导致的异常阴道流血，也可以是正常的月经。如果是异常怀孕导致的流血，主要考虑是先兆流产、生化妊娠或者异位妊娠。患者需要动态观察血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及彩超明确诊断，并根据检查的结果确定治疗方案。如果是生化妊娠，患者不需要进行特殊的处理，就会自然的流产。如果是先兆流产，要根据检查结果选择保胎治疗。如果是异位妊娠，则需要根据检查结果，选择药物保守治疗或者手术治疗。其次，由于女性的月经受到各种因素影响，比如季节变化、情绪变化、工作学习压力增大等等，可以提前或拖后。所以，月经提前3天是正常的，而且在月经的前3天，由于子宫内膜剥脱的比较少，可以出现流血量减少的情况。
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/05收听(73066)
"快来月经前出现腰酸并不一定是怀孕的征兆，可能是快来月经时正常的现象。因为女性在快要来月经时盆腔会出现充血的状态，盆腔充血后就会刺激盆腔周围的韧带，盆腔周围的组织以及腹膜出现腰酸，会出现轻微的腰酸，如果比较明显的情况下，有可能是女性妇科炎症引起的。女性在怀孕初期也会出现有腰酸，是由于增大的子宫刺激盆腔组织引起的，临床上不能单纯以腰酸的症状判断是否怀孕，如果女性出现月经推迟一周以上时，应该到医院做血HCG的检查，以明确腰酸的症状是否是怀孕引起。"
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(79566)
"月经前乳头疼痛和经前雌激素、孕激素分泌增加使乳腺发育，导致乳腺增大出现的疼痛感有关，月经来潮后疼痛感减轻直至消失。如果月经来潮后疼痛感持续不消失，应该做乳腺超声检查，以排除乳腺结节或其他肿瘤性疾病，也要考虑怀孕可能，可在月经推迟一周后用验孕棒进行检测，结果为阳性代表怀孕。怀孕后和行经前都会出现乳房变化，对于月经规律的女性比较好判断，怀孕是在停经后出现的乳房胀痛，对于月经周期不规律的女性出现乳头疼痛的症状，可在同房十天后做尿试纸检查以排除早孕。怀孕后乳房变化持续时间长，月经造成的乳房变化只会持续一周左右时间较短，平时注意调畅情志，保持情绪平和，有利于缓解经前乳房疼痛的症状。"
朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院
2019/11/08收听(76302)
"女性是否怀孕是不能够单单从症状上来进行确诊的，可以在同房后用早孕试纸来测试。女性在快来月经前，有的女性会出现不舒服的症状，有腹部疼痛、腰酸、浑身无力就跟怀孕是一样的。但是也有一些其他的疾病所导致的来月经前出现腰酸，比如说女性的盆腔炎、附件炎等。所以。女性是不是怀孕，不能单纯的从临床症状上来判断。最好用早孕试纸或者到医院抽血化验来确诊。如果是怀孕了，一定要引起重视，避免不良情况的发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/07/23收听(69876)
"月经前阴道分泌白带过多不一定是怀孕，原因主要有：1、排卵期身体内的激素会产生很大的变化，白带分泌会比较多，白带颜色较为透明呈拉丝样。2、月经来潮也容易造成激素水平的的变化，在来潮的前几天一般会分泌白带，有的人会比较少，有的人会多一些。3、如果有阴道炎或者盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症，白带也会比较多，并且白带有明显的异味，颜色多呈黄色、褐色。4、怀孕后激素分泌旺盛阴道分泌物多，而且体温会比平时升高。要观察有无月经来潮，如果停经可通过测孕试纸检测。月经前白带多要查清原因，饮食上应当少辛辣、刺激。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/01/31收听(72890)
如果在来月经前10天出现乳房胀痛，一般不是怀孕的现象，因为怀孕以后，体内的雌性激素是慢慢增加的，大约在停经45天左右才会逐渐出现乳房增大、乳房胀痛以及乳头和乳晕着色的情况。如果在月经前10天出现乳房胀痛，常常是由于内分泌失调所导致的，比如体内的雌性激素相对分泌比较多，而孕激素分泌相对比较少的情况下，就会出现乳房胀痛的情况，而且常常伴有失眠或者情绪比较容易激动、比较敏感的症状发生。建议这种情况最好是口服维生素B1，可以有效的缓解经前乳房胀痛，并且建议最好在月经干净以后做乳腺的彩超检查，排除器质性病变的可能性。
2019/04/09收听(33704)
"月经前十几天乳房胀痛，并不是怀孕的表现。因为怀孕以后，乳房胀痛一般在怀孕56天后才会出现。月经来潮前十几天乳房胀痛，主要是由于体内的雌激素水平相对比较高，可以导致乳腺增生的情况，会出现乳房胀痛，是属于生理性的乳腺增生。在月经来以后，胀痛会减轻或者消失。在月经来潮前，饮食方面多吃一些新鲜的蔬菜、水果，避免豆制品、豆浆、豆奶过多的摄入，少吃荤菜，有助于改善乳房胀痛的情况。判断是否怀孕，可以通过血HCG的检查判断，最早可以在距离同房后8-10天以上，去医院进行血HCG的检查。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/09/06收听(70322)
"月经前如果出现腹痛或者乳房胀痛，并不一定代表怀孕。因为有很多的女性在来月经前会有经前期综合征，有可能会表现为下腹部坠痛或者明显的乳房胀痛，所以这种情况有可能是经前期综合症征的一种表现，并不一定代表怀孕。如果想要检测是否为怀孕，建议患者在停经后购买早孕试纸或者到医院进行血HCG、子宫附件超声等检查，只有在超声中的宫腔内明确看到妊娠囊、胎芽、胎心、卵黄囊，才能够诊断为怀孕，不能仅通过腹痛或者乳房胀痛等症状来诊断怀孕。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/11/12收听(88862)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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