首都医科大学附属北京儿童医院
耳鼻咽喉头颈外科
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两岁宝宝经常鼻子出血，通常与鼻黏膜破损有关。两岁宝宝在鼻子有轻微不舒服时，如堵塞或有鼻痂、鼻涕，便经常用手抠鼻，在抠鼻时可能把鼻黏膜抠破而出血。
如果宝宝经常抠鼻，在鼻黏膜形成糜烂面样的疮面，在打喷嚏或使劲揉鼻子时，便可以使创面的血管破裂而出血。
两岁宝宝的家长，一定要注意宝宝的鼻腔卫生，如果有干痂可以用点生理性海水喷鼻，将干痂软化后轻轻擦出，再抹一点油，如石蜡油、橄榄油。家长也可以使用棉签蘸少量金霉素软膏、红霉素软膏，将部分棉棍伸到宝宝鼻腔涂抹即可。
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"两岁宝宝出现流鼻血，考虑是因为上火引起的，可能吃了一些容易引起上火的食物，比如奶粉或者其它东西。另外，孩子可能会有不良的生活习惯，比如会用没有洗净的双手抠挖鼻孔，或者在室内环境比较干燥的时候待的时间比较长，患者还可能长期待在空调房中，都会引起流鼻血。出现流鼻血，可以用盐酸金霉素软膏涂在孩子鼻腔内侧进行治疗，也可以使用红霉素软膏，使用方法是一样的。如果用药3天以后还是不能缓解，需要送到医院做血常规和凝血四项检查。如果检查还是没有问题，就需要做鼻内镜检查。"
万志超│江西中医药大学附属医院
2019/07/02收听(38874)
两岁的宝宝如果出现流鼻血的症状，家长要注意有可能由以下几个原因导致：1、饮食：宝... 肖娟│北京协和医院 2023/06/29播放(37908)
两岁的宝宝如果出现流鼻血的症状，家长要注意有可能由以下几个原因导致：
1、饮食：宝...
肖娟│北京协和医院
2023/06/29播放(37908)
两岁的宝宝流鼻血主要是由于气候的寒冷、干燥或者由于外部的撞击、外力，造成的鼻中隔前下方的黎氏区处毛细血管网小血管破裂，引起鼻出血。可以用同侧的大拇指按住出血侧的鼻翼5-10分钟，即可以止血。还由于急性的鼻炎、鼻窦炎，造成鼻腔黏膜的充血、水肿，从而使毛细血管破裂引起出血。还可能是由于鼻腔的先天性的血管瘤，造成血管瘤破裂引起出血，这时候有可能出血量比较大。因此，一旦出现鼻出血的现象，应当及时就诊，查明出血的原因，给予适当的正确的治疗。
王军│北京大学第一医院
2020/04/21收听(27352)
"两岁的宝宝突然流鼻血，临床上主要有以下的原因：1、孩子有鼻腔黏膜干燥，黏膜糜烂、溃烂，在这种情况下如果洗脸碰鼻子或平常揉鼻，过程中就会突然出现局部的血管破裂从而出血，临床上很多见。尤其是宝宝喜欢吃零食，蔬菜、水果吃的比较少，近期有便秘等等相关，更加容易诱发这种情况。可以用小棉球塞住鼻子，也可以去医院让医生用明胶海绵塞住鼻子，几天之后就不会再出血。2、有的孩子有血液方面的疾病导致的鼻腔出血，双侧出血比较多见，临床常见的比如血小板严重减少、白血病等等血液疾病，可能会出现流鼻血的情况，大多数有反复的流鼻血。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/09收听(70374)
有时小孩会有这种情况，儿童的黏膜、鼻腔都在一个发育阶段，鼻腔黏膜比较薄，小血管比较表浅，也比较脆弱容易出血。尤其在气候干燥的时候，比如北方的气候或者北方冬天屋里有暖气，气候干燥会加重出血的情况。有些小孩有挑食的毛病，不爱喝水，不爱吃蔬菜、水果，或者吃油炸的羊肉等上火类的东西，也容易导致鼻出血。少量的出血可以捏鼻孔，或者是用干净的药棉蘸云南白药来堵塞鼻孔，按压几分钟。如果止不住，一定要及时到医院让医生来处理。反复的鼻出血还是要到医院，让医生来排除更少见的肿瘤病变，或者全身病如血液病。
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/24收听(53532)
两岁的宝宝老爱流鼻血，一方面可能是由于感冒所引发，比如在感冒期间鼻黏膜通透性就会增加，所以在打喷嚏或者擤鼻涕、抠鼻的情况下就容易导致鼻黏膜血管破裂出血。还有一种原因，本身宝宝就是过敏体质，如果接触到某种过敏源就会出现过敏性鼻炎的症状，如鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清水样鼻涕。此时鼻黏膜通透性也比较高而且容易水肿，所以也容易继发出血。还有宝宝如果患有血液系统疾病或者由于气候因素导致鼻黏膜干燥加上鼻黏膜脆薄就容易引发出血。
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/01收听(52888)
"两岁小孩流鼻血的情况比较常见，可能的原因考虑是不良饮食习惯。比如孩子存在挑食、偏食，导致孩子体内维生素含量偏低，一旦发生鼻部流血很难止住，造成孩子流血严重甚至引发缺铁性贫血。另一个原因是孩子存在血液系统方面的疾病，血小板具有凝固血液的作用。孩子存在血液系统疾病时血小板可能较少，一旦出现流血就一直止不住，导致严重鼻流血。所以家长一定要引起重视，带孩子及早治疗。"
2019/07/02收听(99440)
"两岁的小朋友流鼻血的原因如下：1、小朋友鼻黏膜比较脆、比较薄，宝宝有挖鼻孔、揉鼻子的不良习惯，导致鼻黏膜毛细血管破裂引起流鼻血。2、室内空气干燥导致鼻黏膜干燥、脆弱引起的流鼻血，应注意室内的湿度和温度。3、鼻腔黏膜伴有炎症，如鼻炎、鼻窦炎、黏膜充血及水肿、局部糜烂引起鼻出血，应给予抗感染治疗。4、鼻腔结构性的问题，如鼻中隔偏曲，应到医院行鼻镜检查明确诊断。5、血液系统疾病，这种情况鼻流血量较大且常有反复，应到医院行血常规检查，明确诊断。6、营养障碍及维生素缺乏可导致鼻出血，应纠正孩子偏食的习惯，多喝水、多吃蔬菜，合理科学的饮食。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/07/10收听(18898)
"这个年龄阶段的儿童鼻出血，更多的是鼻部本身疾病引起的，比如鼻腔黏膜干燥、鼻腔黏膜炎症、挖鼻导致的鼻外伤，以及因为挑食导致的营养摄入不全等。需要先完善鼻内镜检查，从前到后的观察整个鼻腔。对于鼻腔黏膜干燥和炎症感染，可以使用生理盐水冲洗鼻腔，促进其功能的恢复，同时清理鼻腔内的炎性分泌物、过敏原等，减轻黏膜肿胀。平时避免反复的挖鼻，如果已经形成黏膜破损，可以使用促进黏膜愈合类的药物，比如贝复剂。日常生活中可以多食用新鲜的蔬菜、水果，因为其富含多种维生素，能降低血管的通透性、脆性，有利于病情的恢复。儿童鼻出血也需要排除全身性疾病在鼻部的表现，主要以血液系统为主，可以完善血常规和凝血功能检查。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/27收听(87376)
"两岁小孩经常流鼻血，临床需要做些分析，常见原因如下：1、鼻腔内异常：如果小孩鼻腔出血经常发生，特别是在某一侧鼻腔里面经常出现流鼻血，此时要考虑是不是鼻腔里面有异常，还要请五官科医生协助查看。2、凝血问题：除了流鼻血，可能还会伴有其他出血倾向，包括身上可能有不明原因的乌青现象，一旦发生，要请血液科医生协助诊断。3、其他原因：该年龄段小孩新陈代谢比较旺盛，膳食结构都是高蛋白、高热卡的饮食，故而内火都比较重，加上其抵抗力差，呼吸道就容易受到影响，鼻咽部一旦发生炎症，鼻黏膜有时很容易受损，加上鼻腔难受，还有感冒时往往会用手挖鼻子，鼻腔里面的血管又比较丰富，故而在临床上流鼻血并不少见，特别是在季节比较干燥或在晚上时，此种现象更容易发生，临床上大部分是医生做了其他检查，小孩并没有什么异常。总之，小孩经常流鼻血，家长不放心时到医院里请医生先做分析很有必要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/08/30收听(52076)
两岁宝宝突然流鼻血，最常见的原因有以下几种：1、环境因素，如果室内环境温度过高、空气干燥，干燥的空气进入到鼻腔，也会导致鼻黏膜干燥，再加上宝宝血管壁比较脆、比较薄，所以就容易破裂出血。2、机体免疫力相对比较下降，如果是受凉出现感冒就会引发鼻炎的症状，鼻炎发生时鼻黏膜血管通透性也会增加，所以也容易诱发鼻出血。当然如果宝宝经常用手揉鼻子或者是挖鼻子的情况下，也有可能会导致鼻黏膜糜烂，或者是鼻黏膜血管破裂出血。
2019/11/28收听(30008)
"两岁的宝宝如果出现了鼻出血的情况，我们可以分为以下几种原因：1、局部鼻部病变引起；2、全身疾病因素引起，鼻部的疾病主要病还有鼻腔黏膜的炎症，如萎缩性鼻炎、干燥性鼻炎、鼻腔息肉、鼻窦的外伤、外鼻窦肿瘤，还有经常出现抠鼻子造成鼻黏膜损伤，也可造成鼻出血；3、全身因素，主要是血液系统疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、凝血功能异常缺乏凝血因子、肝肾功能异常等；4、如果孩子吃蔬菜、水果少，缺乏维生素C导致干燥性情况，也可以导致孩子出现鼻出血的情况。最好及时去医院就诊，做详细的检查，找出病因明确诊断。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(92962)
"对于两岁的儿童鼻出血，更多的与挑食导致的营养摄入不全有关系，也有可能是鼻部本身疾病引起来的，如炎症感染、反复挖鼻导致的黏膜破损，也有可能是全身性疾病在鼻部的表现，如血液系统疾病、维生素缺乏等。建议先完善鼻内镜检查，从前到后的观察整个鼻腔的情况，必要时结合血液系统检查，排除凝血功能障碍或白血病等疾病。如果都没有问题，可以使用生理盐水喷鼻，保持黏膜的湿润，同时清理鼻腔内的炎性分泌物、过敏原、刺激物等，减轻黏膜水肿，促进黏膜的进一步恢复。可以多食用一些新鲜的蔬菜、水果，因为富含多种维生素，能够改变血管的通透性和脆性，降低鼻出血的可能，也能够参与到凝血功能，有利于病情的恢复。"
2019/05/20收听(77382)
"两岁宝宝流鼻血的原因，一般常见以下几个方面：第一、鼻黏膜干燥：天气也比较干燥，室内的湿度比较低，这种情况下就会导致鼻黏膜本身比较脆弱，轻轻一碰可能就会导致局部毛细血管破裂、出血，这种情况下要增加空气中的湿度，同时鼻腔黏膜内可以涂抹滋润的药膏，来缓解鼻腔黏膜干燥的症状。第二、过敏性鼻炎：这时鼻腔里面的毛细血管充血、水肿，当宝宝频繁打喷嚏时，可能就会刺激毛细血管破裂，导致鼻出血，这种情况下需要积极的给予抗过敏药物，或者是鼻腔内喷入激素类的喷剂，来缓解过敏性鼻炎的症状。第三、鼻部血管发育畸形：这种情况下，也会出现流鼻血的症状。第四、凝血功能异常或血小板减少：如果宝宝经常流鼻血，而且出血不止，这种情况下需要化验血常规，看血小板是否减少，同时也要检查凝血功能，看是否存在凝血功能异常。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/09/17收听(60042)
"两岁宝宝流鼻血，这是非常常见的临床耳鼻喉科疾病，但是对于两岁的宝宝流鼻血，比较常见的原因就是由于天气干燥、环境干燥引起的鼻腔黏膜的干燥，就会引起鼻腔黏膜糜烂，从而引起鼻出血的症状，还与孩子反复的抠鼻子、揉鼻子，使劲的擤鼻涕都有一定的关系，但是也不能排除其他的疾病，比如白血病、造血系统功能异常等等，所以两岁的孩子反复的流鼻血，一定要去医院检查，若是由于鼻腔黏膜糜烂、天气干燥等原因引起的，平时保持鼻腔湿润，使用鼻腔的油性滴剂就可以，若是其他方面引起的，还要积极的治疗病根。"
高贵宝│峄城区人民医院
2018/04/25收听(27204)
如果宝宝忽然流鼻血，要查查孩子的鼻部有没有问题，主要查这孩子鼻部有没有外伤，如果突然出现鼻外伤可以造成鼻部流血。另外鼻部本身的疾病，比如鼻炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎，或者是鼻部的黏膜息肉，也可能是鼻腔部出现肿瘤的情况，也可以造成孩子鼻部流血，所以孩子出现鼻流血的原因，最好去鼻科查一下鼻部本身有没有疾病的情况。除了鼻部本身的疾病，还要查查全身性的系统疾病，比如血液系统疾病也可以引起鼻部流血，还有凝血功能障碍，缺乏凝血因子或者孩子的肝肾功能出现异常，还有其他的血友病，也可以造成孩子出现流鼻血的情况。所以，孩子流鼻血时要查明孩子的原因，及早查明原因、及早治疗。
2020/07/13收听(53254)
"如果两岁的宝宝经常出现流鼻血的情况，考虑有以下两种原因，第一个原因，孩子本身鼻部的病变，比如孩子出现了干燥性鼻炎、萎缩性胃炎、过敏性鼻炎、鼻部的息肉、鼻腔部位的肿瘤，都可以造成孩子反复流鼻血。所以，孩子出现反复流鼻血，最好及时去鼻科就诊，查明孩子有没有鼻腔病变引起的鼻腔流血。第二个原因，孩子全身疾病造成的鼻部流血，比如血液系统疾病，血小板减少性疾病，还有其他的血液系统疾病，白血病、再生障碍性贫血，另外还有全身性的凝血障碍、肝肾功能异常、血友病，这些血液系统疾病也可以造成孩子出现鼻部流血的情况。所以，孩子鼻部经常出现流血的情况，最好及时去医院就诊，查明孩子鼻腔流血的原因，采取针对性的治疗。"
2020/09/01收听(15368)
"两岁宝宝流鼻血要仔细观察，通常有以下几种可能：第1、看看孩子有没有外伤病史，两岁宝宝好奇、到处走，碰撞可能引起鼻黏膜毛细血管损伤，导致出血；第2、要注意孩子是否有慢性鼻炎、鼻窦炎，鼻腔不适、骚痒，指甲没剪干净抠鼻孔损伤毛细血管，可以引起流鼻血；第3、要注意是否因为各种原因引起血小板减少，导致流鼻血；第4、如果经常流鼻血，身上还有出血点的话，要重点注意是否是凝血功能障碍引起的流鼻血；第5、如果经常流鼻血或有鼻塞等临床症状的话，要注意鼻腔局部问题，比如息肉、鼻中隔偏曲、毛细血管的问题等，都可能出现孩子反复流鼻血。"
张先华│湖南省人民医院
2020/05/29收听(65414)
"两岁宝宝流鼻血需要考虑以下原因：第一、鼻腔局部干燥，或者呼吸道感染初期，鼻腔黏膜充血，都可以导致鼻腔黏膜受损出现鼻出血。这种一般程度比较轻，能够自行停止，出血量不大，有空气干燥、发热、呼吸道感染症状存在。第二、大孩子比较多一点，可能喜欢抠鼻子，然后导致鼻腔黏膜损害，导致出血。还有可能是过敏性鼻炎，或者相关的一些慢性鼻部炎症所致。第三、血液系统问题导致鼻腔出血，这种相对来讲在儿童也需要予以重视。如果两岁的孩子经常反复流鼻血，需要进行血常规和凝血功能相关检查，然后再加上耳鼻喉科进行鼻腔局部黏膜检查，明确原因，再给予对症治疗。"
胡慧敏│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(91650)
"宝宝夏天流鼻血，这种情况多是由于夏季气温较高，空气较干燥，有的宝宝喝水较少，有的宝宝有偏食的习惯，不吃蔬菜，或经常抠鼻，导致鼻黏膜血管破裂出血，一般出血量不会太多，多数出血部位位于鼻腔前部黏膜。可以自行采取处理措施，可以用手捏住宝宝鼻子两侧鼻翼压迫止血，可反复几次，多数情况下出血会止住。若继续有出血，可用棉球或者干净布条填塞鼻腔止血，可在3、4小时后取出填塞物，不要过早取出，过早取出可导致继续出血。若是反复鼻出血或者出血较多，应立即去医院就诊、检查，明确病情，及时治疗，出血较多可导致宝宝贫血。"
田文波│日照市中医医院
2019/06/19收听(87478)
湖北省中西医结合医院 温暖
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