72小时后服用避孕药是否有用，取决于服用的避孕药类型，具体如下：
1、复方雌孕激素制剂：性生活未采取安全措施的情况下，72小时内服1片或12小时再服1片，通常72小时后避孕效果不佳；
2、孕激素制剂：服用方法与复方雌孕激素制剂相同，72小时后避孕效果不佳；
3、米非司酮：通常在无保护的性生活情况下，120小时内口服1片，避孕效果可达85%以上。
避孕药的避孕效果与避孕原理相关，通过大剂量雌孕激素反馈性抑制下丘脑卵巢轴，抑制排卵前黄体生成素达到高峰，从而抑制排卵。通过改变宫颈黏液性状使其黏稠，不利于精子穿透，通过影响输卵管运动，不利于输卵管将受精卵送入宫腔内定植，使子宫内膜与受精卵的发育不同步，不利于着床。因此，若服用雌孕激素类避孕药，经过72小时后可能已经完成受精的过程，口服避孕药效果不佳。
