中山大学附属第七医院
妇科
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宫颈癌可以出现月经拖尾表现，但是月经拖尾不一定就是宫颈癌，很多其它妇科疾病也可以有月经拖拉表现，比如子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫瘢痕憩室、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、子宫内膜炎等，都可以使月经拖拉。
宫颈癌早期可没有任何症状，通常发现同房接触出血、白带中带有血丝、白带有异味等早期不典型的表现。中期会有阴道排液增多、阴道分泌物伴异味等表现，所以不能单纯看月经异常判断是否有宫颈癌。
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"女性月经出现拖拖拉拉的现象，这并不一定是宫颈癌的表现。女性宫颈癌是一种比较常见的恶性肿瘤。出现宫颈癌的时候，可以表现为阴道分泌物的异常，比如出现了水样的分泌物，有的时候分泌物当中可以带有血丝。当宫颈癌肿长到一定的程度，因为血液循环比较丰富，长的速度太快的时候，有可能会发生癌肿、肿块的一部分脱落，会引起阴道的不规则出血。有的时候就表现为月经淋漓不尽，或者是阴道的不规则出血。有的时候比如患有其他的阴道炎症或者是宫颈的炎症，波及到癌肿肿块的时候，可以引起感染，导致出现其他的异常分泌物，比如阴道分泌物有恶臭味这种现象。但是女性出现月经拖拖拉拉，不仅仅是宫颈癌才会出现，其他的疾病也可以引起这种现象。比如女性黄体功能不足的时候，或者是黄体功能萎缩不全的时候，就会出现子宫内膜不能完整地剥脱，剥脱和修复不同步，导致月经拖拖拉拉。还有的女性是因为内分泌的疾病，导致月经的拖拖拉拉。还有一部分女性，她是患有生殖系统的良性器质性病变，比如子宫肌瘤、卵巢囊肿，都可以引起月经拖拖拉拉现象的出现。所以女性一旦出现月经拖拖拉拉不干净的现象，需要先做妇科检查，有的时候需要结合盆腔超声、激素六项这些逐一进行排查。引起月经拖拖拉拉的原因并不一定都是宫颈癌导致的。"
申利文│天脊医院
2018/05/30收听(14669)
月经拖拖拉拉是不规则的阴道流血，不一定是宫颈癌。引起不规则阴道流血的原因非常多，子宫内膜息肉，子宫内膜癌黏膜下子宫肌瘤，宫颈癌、宫颈息肉、内分泌失调都可能会出现这种症状。但是，如果是宫颈癌，做妇科检查时就能看到，既然已经出血，说明宫颈癌可以有局部的病灶，做妇科检查时可以看到宫颈有溃疡面或者有菜花状物，这时可以取病理做化验检查，病理是诊断宫颈癌的金标准。出现这样的症状，要立即到医院做妇科检查和B超检查，并且化验性激素六项和甲状腺激素。根据这些检查，基本上就能确定发病原因。
李顺华│莒县中医医院
2018/11/29收听(78623)
月经出现拖拖拉拉不干净的情况，绝大部分是由于雌激素不足所造成的，雌激素不足，子宫内膜很难修复，这样月经也很难干净。建议补充补佳乐，并且从月经的第5天开始吃补佳乐，连续吃21天，停药以后3-7天会来月经，下个月经再重复治疗，连续3个月经周期。月经拖拖拉拉不干净还可能是由于子宫内膜的炎症或者子宫内膜息肉所导致的。另外，子宫内膜的病变，如单纯性增生过长或者复杂性增生过长，都可能会导致月经拖拖拉拉不干净，所以必要的时候，建议在月经来的第6-12个小时做诊断性刮宫，并且送病理化验，根据结果再给予治疗。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2018/10/15收听(54507)
"月经拖拖拉拉不干净需要去医院进行B超检查、宫颈检查，通过检查确定是宫颈息肉可以进行激光或者冷冻治疗，还可以进行LEEP刀手术治疗，做了手术后需要合理服用阿莫西林等消炎药，可以预防感染。子宫内膜增厚导致的可以进行刮宫，然后做病理，排除有子宫内膜癌等情况，子宫内膜癌需要将子宫切除，然后进行化疗，可以预防病情进一步转移。如果子宫肌瘤或者卵巢囊肿导致的，需要可以通过手术切除，建议服用宫血宁等药物止血。如果有妇科炎症导致的可以口服头孢曲松，还可以配合阴道内使用甲硝唑栓、双唑泰栓等药物治疗，如果内分泌失调导致的，需要服用激素药物，比如地屈孕酮片。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2020/05/29收听(11602)
"月经总是拖拖拉拉不干净，建议首先到医院做B超的检查，以及妇科内检。引起不规律的阴道出血的原因有宫颈息肉、宫腔内息肉、子宫内膜增厚。如果是宫颈息肉引起的，建议做息肉手术切除，切除息肉后需要送病理检查。如果是宫腔内息肉，可以先口服抗生素以及止血的药物，没了月经后3-7天内，做宫腔镜下手术切除，同样需要送病理检查。如果是子宫内膜增厚引起的，可以做刮宫治疗，刮宫出来的内膜，也需要送病理检查。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/06收听(56596)
"女性在来月经期间出血拖拖拉拉不干净，处理的办法：第一、女性应该注意适当休息，饮食上不要吃寒凉以及辛辣、刺激性食物，保持生活规律，避免熬夜和受凉。第二、可以给予口服止血的药物，比如断血流、葆宫止血颗粒等，起到一定的缓解作用。第三、若是经对症处理后不能够缓解，需要去医院做妇科B超和性激素测定，由于黄体功能萎缩不全导致的，可以给予孕激素类药物，比如地屈孕酮、黄体酮软胶囊进行治疗。女性患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉、功能失调性出血导致的月经不干净，需要给予药物或者手术治疗。"
周曙光│安徽省妇幼保健院
2020/04/30收听(58757)
"月经拖拖拉拉，带有褐色的血液，说明是不正常的月经，有点滴的、不规则的阴道出血。需要做彩超和妇科内诊的检查，联合评估是什么原因引起。如果子宫彩超没有显示子宫内膜有病变，有息肉或者是没有子宫肌瘤，这种情况考虑是功能性的子宫出血，跟体内的激素水平波动有一定的相关性。根据子宫内膜的厚度，可以在医生的指导下应用黄体酮，或者是妈富隆来调经止血治疗。在治疗的过程中，也可以配合益母草颗粒或者葆宫止血颗粒配合治疗，效果会更好。"
张云梅│敦化市第二人民医院
2018/05/22收听(28634)
如果月经周期规律，一般月经持续2-8天就会完全干净，如果出现月经拖拖拉拉不干净的现象，有可能是女性生殖系统器质性病变引起的。最常见的就是子宫内膜息肉，它增大了子宫内膜的面积并且影响子宫的正常收缩，可以引起月经时间延长，拖拖拉拉不干净。有的时候还会引起月经量的增多，还有的女性并没有生殖系统的器质性病变，而是因为卵巢黄体萎缩功能不全，导致月经持续不断。出现这种情况，除了可以引起月经周期的改变，还会影响女性的正常受孕功能。
2018/05/10收听(92584)
"月经拖拖拉拉10天，这个是病，这个正常情况下经期是3-7天，如果超过10天，这个肯定不正常，正常情况下经期超过7天就属于异常了。必须到医院去做相应的检查，首先做个彩超，看一下子宫内膜的厚度，判断内膜多厚来决定如何用调理的药，如果要是拖拖拉拉量非常少，10天以后去做B超子宫内膜还很厚，一般是考虑有黄体功能不足、内膜脱落慢或者是有内膜息肉，这个时候的治疗一般是用激素药，先用黄体酮先促内膜发育，让它内膜长到一定程度以后用药物撤退性出血让它一次性来月经，这个也是可以起到治疗的作用。再有前2天都很正常，到最后有拖尾的现象，经血不回去，彩超提示内膜比较薄，这个时候可以用点止血消炎的药，一般像宫血宁、替硝唑这一类药就可以。再有内膜息肉或者宫颈息肉导致的月经不调，这个时候可以做息肉摘除术，摘除以后月经拖尾的情况就能够缓解了。月经拖了到10天是不正常的，必须到医院做相应的检查，对症治疗。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/17收听(39207)
"正常的月经周期，一般是30天左右，经期一般不超过7天，如果月经经期10多天才干净的话是有问题的。问题是什么呢？一般问题有两种可能性，一种是子宫内膜本身的问题，经期延长需要怎么检查呢？需要在月经刚干净的时候，3天之内做B超，了解子宫内膜的厚度，因为刚来完月经子宫内膜的功能层整齐脱落干净了。就剩下了子宫内膜基底层，这个时候子宫内膜应该算最薄的，不应该超过1cm，而且应该是内膜的厚度应该是比较均匀的。如果是月经干净3天之内做B超，子宫内膜偏厚＞1cm，而且有不均匀的情况，就需要做宫腔镜检查，诊断有没有子宫内膜息肉，如果有就在宫腔镜底下切除，这是子宫内膜本身的问题。如果子宫内膜没有问题，月经干净之后子宫内膜＜1cm，也挺均匀的，那么经期严查就可能是内分泌的问题，就是卵巢排卵不好，黄体功能不足引起。因为在月经的中期卵巢就开始排卵，排卵以后卵巢分泌孕酮，如果卵巢排卵的好，孕酮分泌足，月经周期该来月经的时候如果没有受孕，雌孕激素水平骤降，月经就来潮了。如果卵巢排卵不好，黄体功能不足，有的人出现的是经前出血，叫黄体发育的不全，也有的人是经后淋漓不止，就是月经拖拖拉拉超过10多天叫黄体萎缩不全，这种情况是属于功能性的子宫出血，一般的口服黄体酮治疗就可以了，也就是在月经前10天口服7天黄体酮补充黄体酮，因为它是黄体功能不足引起来的。补充黄体酮以后来月经的时候，子宫内膜整齐脱落月经一般就不超过10天，7天之内就完成了，这种治疗3个月为一个疗程。"
张淞文│首都医科大学北京妇产医院
2018/05/11收听(41026)
"如果月经拖拖拉拉的一直不干净并且有褐色的分泌物，常见于以下几种原因：1、有子宫内膜炎症的情况下子宫内膜不能很好的修复，所以就会出现褐色分泌物，在日常生活中也会有下腹部疼痛，在经期会表现为痛经。2、内分泌失调引起的，比如雌激素不足也会导致子宫内膜没有办法修复，所以使月经淋漓不尽。3、子宫肌瘤或者子宫内膜发生了不典型增生、子宫内膜癌症等都可能会导致月经时间有所延长，分泌物的颜色会变为褐色，必要的时候可以做进一步的检查，还可以做诊断性刮宫，通过刮宫将刮出的子宫内膜送病理化验，临床以病理诊断为准。"
2020/02/26收听(86365)
临床上，早期的宫颈癌，如宫颈癌前病变或Ｉa1期，患者通常没有症状，月经正常；如果病变累及血管导... 魏德娥│济南市中心医院 2018/09/28播放(99008)
临床上，早期的宫颈癌，如宫颈癌前病变或Ｉa1期，患者通常没有症状，月经正常；如果病变累及血管导...
魏德娥│济南市中心医院
2018/09/28播放(99008)
宫颈癌月经会正常吗？宫颈癌早期多数没有典型的临床症状，可能不会影响月经，月经可能会正常。只有宫颈癌发生到一定阶段或者外生型的宫颈癌，可能会出现阴道出血，侵犯血管可能会导致月经量增多，或者月经延期。一般是到了宫颈癌中晚期的时候，可能才会影响到月经，因为它侵犯了血管，尤其侵犯了大血管引起的大出血，可能会导致月经的延期，甚至出现月经量多。所以不能靠月经是否正常，来判断是否得宫颈癌，应该每年定期做宫颈癌筛查和hpv病毒检测，这是预防宫颈癌非常有效的措施。
查青山│解放军总医院第七医学中心
2018/04/08收听(16768)
"宫颈癌指的是女性子宫的宫颈发生癌变，而往往引起月经改变的疾病，有子宫内膜癌、子宫肌瘤或者神经内分泌等的因素。对于宫颈癌来说，因为没有涉及到子宫内膜的问题，所以早期的宫颈癌并且癌灶面积不大的宫颈癌，这样的话往往是不影响月经周期，每个月的月经会正常来潮，主要的表现是接触性出血；如果是晚期的宫颈癌，往往宫颈表面的癌灶会非常大，如果癌灶发生破溃、出血的话，会表现为异常的阴道流血。这样的话就好像是月经失去了规律，经常出现月经的不规律、异常子宫出血的情况。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/08/15收听(71163)
"宫颈癌月经肯定有变化。宫颈癌患者一般到后期会出现不规则出血，可能误认为是月经，伴阴道有异味、腥臭味、典型臭味、白带呈水样、大量米泔样的分泌物，所以月经也有变化，白带也有变化。所以要是宫颈癌早期，比如在原位癌程度，月经可能不会有太大变化，原位癌一般症状会出现同房接触性出血，或者同房接触白带当中有血情况。所以宫颈癌月经变化到什么程度，得看宫颈癌的期别，早期一般不会有太大问题，要是有浸润、转移，也肯定会有不规则出血的情况，月经肯定是有变化。"
2018/06/11收听(50577)
月经排黑血和宫颈癌没有直接关系，正常月经开始时量较少、呈咖啡色，月经期间为鲜红色、量比较多，最... 史宏晖│北京协和医院 2020/08/06播放(66411)
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原理上宫颈癌一般不会引起月经推迟。但部分患者会觉得自己的月经推迟，伴随有不规则的阴道出血，到医... 杨筱凤│西安交通大学第一附属医院 2023/03/22播放(58780)
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宫颈癌基本上不影响月经，仅可能存在部分女性会有影响月经，如同房出血、月经不调、戴环出血与性生活... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/09播放(58037)
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段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/09播放(58037)
"宫颈癌的早期症状，主要是阴道分泌物增多，出现臭味或者是有接触性的出血，也就是性生活后的出血，与月经关系是不大。如果病人宫颈癌到了晚期，会出现不规则的阴道流血，是宫颈的出血，月经是宫腔里面的出血。出现了不规则的阴道流血，阴道的分泌物增多或者有接触性的出血，必须尽快地到医院做检查，做宫颈的癌前筛查和白带的化验检查，必要的时候，做阴道镜检查。所以月经正不正常，和宫颈癌关系是不大的。"
2018/05/23收听(59442)
"宫颈癌症同样会来月经，因为癌症最早发生在宫颈局部，没有对子宫内膜造成相应的影响，所以在早期月经是正常的，不会影响月经量，也不会对月经周期产生影响。随着癌症的进一步发展，宫颈的癌症逐渐侵害到子宫的肌层或者内膜，就会导致月经紊乱的现象或者不规则的阴道出血。如果是已婚或者有性生活史的女性，坚持每年做一次宫颈癌的筛查，到目前为止已经发现了引起宫颈癌的病因，如果通过宫颈癌筛查发现异常问题能及时的给予处理，杜绝宫颈癌的发生，对女性的健康起到良好的作用。"
2020/01/07收听(30344)
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