如果病人出现肚子疼即腹痛、便血，不能完全肯定是肠癌。因为肠癌的诊断，要根据影像学的鉴别以及病理学上的诊断，才能做出相对比较准确的判断。从临床症状上来看，如果出现腹痛、便血，可能是以下几方面原因：

1、感染因素：比如病人是否是有不洁的饮食史，是否合并相应的肠道感染，细菌、病毒或真菌性感染，也会引起肠道痉挛、腹痛。部分肠黏膜可能随着感染加重时，部分微血管可能受到侵袭破坏，也会存在便血情况，在临床上相对比较常见。所以追问病史是否有不洁饮食史，以及病人是否出现免疫功能下降，这种是相对比较常见的病因。根据这样的情况，要及早给予血常规和病原学检查，给予相应的抗炎、抗感染治疗，病人多数也会有所好转；

2、肠道急症：比如出现肠梗阻，或有一些特殊原因会引起相应的消化道出血。这种情况下，要问及病人是否存在胃溃疡或十二指肠溃疡的病史。必须结合胃镜、肠镜检查，如果针对溃疡，可能要考虑给予相应的禁食水、抑酸、补液的治疗；

3、癌症：癌症可能也会出现这样的情况，但是一般早期很少出现这样的表现。可能当这个病灶相对比较大，影响到肠道正常功能，会引起到腹痛，侵犯到血管可能会引起便血。临床上，观察还是要结合相应的影像学，比如肠镜、腹部CT检查，做出更加准确的判断。