中国科学院大学附属肿瘤医院
妇瘤外科
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子宫平滑肌瘤是发生在子宫的一个良性肿瘤，属于良性肿瘤的范畴，只有极少部分，大约4‰-8‰的概率可能是恶性肿瘤，但不是癌，因为它是一个间质来源的肿瘤，从专业上讲，应该叫做子宫平滑肌肉瘤。
50岁左右快要绝经的女性，如果短期内肌瘤快速增长，则恶变的概率相对较高。对于其他生育年龄的女性，如果子宫肌瘤短期内增大，也要引起重视。
子宫肌瘤的恶变在手术以前一般很难发现，需要平时定期检查。另外其有肉瘤变的可能，尽管发生的概率较低，但如果通过腔镜发现是肉瘤时，手术以后很容易导致整个盆腹腔复发。
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"子宫肌瘤通常都是良性的，但是它也存在恶变的几率，虽然恶变的几率非常低，但也有发生率，通常仅仅有0.4%-0.8%的子宫肌瘤发生肉瘤样变就是恶变。所以要对子宫肌瘤进行定期的观察以及随访，可以行超声检查测量子宫肌瘤的大小。尤其是绝经之后的子宫肌瘤，如果出现子宫肌瘤的生长迅速，则要考虑可能会存在子宫肌瘤的肉瘤样变，就是子宫肌瘤的恶变。如果考虑子宫肌瘤发生了恶变，要及时的手术治疗，之后辅助以放化疗。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/09/27收听(51414)
子宫平滑肌瘤是一种最常见的妇科良性肿瘤，发病率大约为20%-30%，是由子宫平滑肌细胞异常增生... 彭丽秀│郴州市第一人民医院 2023/11/04播放(66654)
子宫平滑肌瘤是一种最常见的妇科良性肿瘤，发病率大约为20%-30%，是由子宫平滑肌细胞异常增生...
彭丽秀│郴州市第一人民医院
2023/11/04播放(66654)
子宫平滑肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌与结缔组织组成，常见于30-50岁的妇女，20岁以下少见。确切的发病原因尚未明了，因为肌瘤好发于生育年龄，青春期前少见，绝经后萎缩或消退，提示其发生可能与女性的性激素有关。按照肌瘤的生长部位，分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤，按照肌瘤与肌壁之间的关系，分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。肌瘤主要的临床表现，最常见的是经量增多及经期延长，多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤，使宫腔增大，子宫内膜面积增加，影响子宫收缩。还有下腹部包块，肌瘤较小时在腹部摸不到肿块，当肌瘤逐渐增大，使子宫超过孕3个月大小，可以从腹部触及，白带增多，还有压迫症状，也是子宫肌瘤常见的症状。
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/30收听(148)
子宫平滑肌瘤是对于良性子宫肌瘤的一种类型描述，也是临床上最常见的一种子宫肌瘤。子宫平滑肌瘤有时... 雷燕│湖北省妇幼保健院 2023/05/11播放(34540)
子宫平滑肌瘤是对于良性子宫肌瘤的一种类型描述，也是临床上最常见的一种子宫肌瘤。子宫平滑肌瘤有时...
雷燕│湖北省妇幼保健院
2023/05/11播放(34540)
"子宫的占位既可能是良性的，也可能是恶性的，比如子宫肌瘤通过B超检查也会报告子宫有占位性病变，绝大部分都是良性的，但是个别的子宫肌瘤可能也会发生恶性变。所以根据具体的情况，子宫肌瘤的大小来决定是否需要手术治疗。如果是恶性的占位病变常会表现为混合性的回声，发现周围有明显的血流信号，通过妇科肿瘤三项化验检查会出现阳性结果。及时的做手术给予相应的治疗，切除病灶，延长病人的生命，并且提高病人的生活质量，所以对于恶性肿瘤要做到早发现、早治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/01/09收听(87744)
"良性子宫肌瘤大多没有明显症状，很多是在体检的时候发现。妇科检查发现下腹部包块，或者做妇科B超发现子宫肌瘤。子宫肌瘤的症状与肌瘤的部位、大小，以及有没有变性有关，和肌瘤的数目关系不大。子宫肌瘤如果长在宫腔内，形成黏膜下子宫肌瘤，或者肌壁间子宫肌瘤特别大，造成宫腔的变形。子宫肌瘤最主要的症状是经期延长和经量增多，表现为月经20多天都难得干净。月经量较以前明显增多，这是良性子宫肌瘤的主要症状表现。子宫肌瘤发生恶变比较少见，恶变率只有0.4%-0.8%，多见于绝经后。如果子宫肌瘤出现在老年妇女，生长迅速，大多有腹痛、腹部包块以及不规则的阴道出血，做妇科B超发现肌瘤迅速增长，3-6个月复查增长迅速。速度非常快，必须要尽快手术，有可能是已经恶变。子宫肌瘤发生恶变称为子宫肉瘤，在手术前非常难以明确诊断，怀疑有子宫肌瘤恶变时必须尽快手术，在手术中切取子宫肌瘤组织送病理检查，通过病理检查结果，才能最终确诊是不是发生了恶变。"
崔婷婷│湖南中医药大学第一附属医院
2021/04/15收听(76082)
刘惜时│复旦大学附属妇产科医院 2023/11/02播放(32001)
刘惜时│复旦大学附属妇产科医院
2023/11/02播放(32001)
子宫平滑肌瘤也就子宫肌瘤，是子宫比较常见的一种疾病，子宫肌瘤是否需要切子宫，要看临床表现，如肌瘤的大小、是否有一些症状。正常情况下如果子宫的肌瘤体积不大，没有并发症，没有合并有来例假、痛经、血多，肌瘤的体积在5cm以内，临床上可以进行观察，不需要进行手术治疗。如果子宫肌瘤合并有月经期延长、经血量增多或者子宫肌瘤是多发肌瘤，伴有肌瘤变性，同时患者没有生育需求的情况下，可以做子宫切除手术。
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/08/10收听(84720)
子宫平滑肌瘤根据病理类型不同，严重程度不同，常见分析如下：1、肌壁间平滑肌瘤：症... 庞义存│河北医科大学第三医院 2023/07/09播放(83392)
子宫平滑肌瘤根据病理类型不同，严重程度不同，常见分析如下：
1、肌壁间平滑肌瘤：症...
庞义存│河北医科大学第三医院
2023/07/09播放(83392)
"子宫平滑肌瘤也就是我们平常所说的子宫肌瘤，是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，大概有20%-30的育龄妇女都患有子宫肌瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，这种平滑肌细胞有很大的伸展性，因此妊娠期可以随着胎儿的增大，子宫也随之增大，所以由平滑肌细胞增生而生成子宫肌层的肿瘤，又称为平滑肌瘤较为确切，简称为子宫肌瘤。大多数子宫肌瘤没有或少有临床症状，有症状者与肌瘤的位置、大小、有无变性等有关。常见的症状为经量增多及经期延长，多见于大的在肌层间的肌瘤以及黏膜下的肌瘤，肌瘤使宫腔增大、子宫内膜面积增加，而影响月经期子宫收缩止血。此外，肌瘤能够使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多、经期延长。黏膜下肌瘤症状更为明显，如黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道出血或者是血样脓性排液，长期经量增多可继发贫血，出现乏力、心悸等症状。但大多数子宫肌瘤是没有明显症状，仅在体检时偶然的发现，未生育女性、晚育女性、肥胖女性以及使用雌激素的女性，子宫肌瘤的发病风险会增加，而经常锻炼、多产以及绝经的女性，子宫肌瘤发病的风险会降低。"
马玲│武汉大学中南医院
2020/04/28收听(62186)
子宫肌瘤为女性常见良性肿瘤之一，80%的患者没有任何症状。多数子宫平滑肌瘤对人体没有较大危害，... 张平│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/08播放(59692)
子宫肌瘤为女性常见良性肿瘤之一，80%的患者没有任何症状。多数子宫平滑肌瘤对人体没有较大危害，...
张平│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/02/08播放(59692)
子宫平滑肌瘤的危害包括月经异常、影响 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/11/30播放(28579)
2023/11/30播放(28579)
子宫平滑肌瘤是很多妇瘤医生都要面对的问题。据统计，30岁以上的妇女，尸检的报告可以达到20%以... 王少华│宜昌市第二人民医院 2023/09/23播放(51522)
子宫平滑肌瘤是很多妇瘤医生都要面对的问题。据统计，30岁以上的妇女，尸检的报告可以达到20%以...
王少华│宜昌市第二人民医院
2023/09/23播放(51522)
子宫平滑肌肌瘤最坏的结果就是发生癌变，在临床上大概的比例占1%。所以对于保守治疗的子宫平滑肌肌... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/04播放(42514)
子宫平滑肌肌瘤最坏的结果就是发生癌变，在临床上大概的比例占1%。所以对于保守治疗的子宫平滑肌肌...
2023/12/04播放(42514)
"子宫平滑肌瘤是妇科最常见的疾病，其严重程度及是否影响正常生活，要根据肌瘤的大小、肌瘤生长的位置、患者年龄有关。如果是单发的肌瘤，体积较小，肌瘤一般生长在浆膜下或肌壁间，这种肌瘤不会影响宫腔体积及子宫的形态，不会造成特别大的影响。如果是多发肌瘤，或肌瘤体积较大，压迫膀胱或直肠导致宫腔形态改变，有可能引起月经量过多、阴道不规则流血、不孕、便秘、腹泻、排便、排尿不适等症状，要根据患者具体情况判断。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/05/24收听(82162)
子宫平滑肌瘤是常见子宫的良性肿瘤，30%以上中国妇女会有，可单发或多发。小子宫肌瘤或者多个小子... 吴燕│北京大学人民医院 2023/12/02播放(60906)
子宫平滑肌瘤是常见子宫的良性肿瘤，30%以上中国妇女会有，可单发或多发。小子宫肌瘤或者多个小子...
吴燕│北京大学人民医院
2023/12/02播放(60906)
子宫平滑肌瘤实际上就是子宫肌瘤，只是子宫的平滑肌瘤是从病理学的诊断上，关于子宫肌瘤的出处给予了... 程娇影│中日友好医院 2023/08/15播放(35359)
子宫平滑肌瘤实际上就是子宫肌瘤，只是子宫的平滑肌瘤是从病理学的诊断上，关于子宫肌瘤的出处给予了...
程娇影│中日友好医院
2023/08/15播放(35359)
子宫平滑肌瘤是育龄期女性最常见的子宫良性肿瘤，并不严重，因此患者不必紧张。有数据表明，在40岁... 刘青│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/02/10播放(87674)
子宫平滑肌瘤是育龄期女性最常见的子宫良性肿瘤，并不严重，因此患者不必紧张。有数据表明，在40岁...
刘青│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/02/10播放(87674)
"如果诊断为子宫平滑肌肌瘤，它的治疗原则必须根据患者的年龄、生育要求，还有症状以及肌瘤的大小等情况，进行综合性的分析。对于子宫肌瘤比较小，没有症状，一般临床上不需要治疗。尤其是接近于绝经的患者，因为绝经以后雌激素水平降低，肌瘤可以自行萎缩或者是消失，需要3-6个月检查1次。对于临床上肌瘤不大，但是有临床症状，而且症状较轻的病人，可以给予药物治疗，比如可以用雄性激素来对抗雌性激素，临床上可以口服甲基睾丸素。另外，对于单个子宫肌瘤大于5公分的病人，需要做手术治疗；黏膜下子宫肌瘤虽然直径没有大于5公分，但是在临床上引起了明显的症状，并且导致病人贫血，需要手术治疗。"
2018/09/28收听(90740)
"子宫平滑肌瘤，简称子宫肌瘤，是女性生殖器最常见的良性肿瘤，由平滑肌以及结缔组织组成，多见于30-50岁妇女，20岁以下少见。临床症状主要是影响月经，比如经量增多、经期延长，有一些肌瘤长的比较大，在下腹部可以摸到包块。子宫肌瘤也有可能会引起白带增多，如果压迫到膀胱，有可能会引起尿频、尿急；压迫到直肠，有可能会引起下腹胀痛、不适、便秘等情况。"
郑敏慧│中山市博爱医院
2018/11/10收听(53060)
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