上海交通大学医学院附属仁济医院
脊柱外科
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转动脖子有沙沙的声音,通常提示有颈椎病。颈椎病是颈椎退行性变,它是颈椎椎间盘出现退化引起,颈椎从上往下由7个骨头组成,骨头跟骨头中间的无色透明是椎间盘,黄色的是神经。当患者出现椎间盘退变,即椎间盘老化的时候,椎间盘高度会丢失,活动度会增加,椎间盘后方是两个小关节突,也会出现活动度增加和关节老化的情况。
患者前方椎间盘活动增加,后方两个小关节活动度也增加,同时伴随老化的情况,所以转动脖子的时候,后方两个小关节会出现沙沙的声音,通常提示后方小关节有活动度增加和关节老化的情况,暗示有颈椎病的存在。一旦出现转动脖子的时候有沙沙的声音,需要前往医院做进一步的检查和相应治疗。
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如果在转动脖子时,有颈部沙沙的声响,多是由于颈部肌肉、筋膜、韧带的劳损和颈椎部位小关节退变导致的。特别是在颈椎部位肌肉、筋膜、韧带劳损以后,就会过度的牵拉颈部的椎体,使颈部的小关节结合紧密,而在转动脖子时就会引起小关节部位软骨的摩擦,引起沙沙的声响。再就是中老年人,如果出现了颈椎部位小关节的退变、增生,也会导致关节内部的软骨出现退化,从而在转动脖子时,出现明显的脖子沙沙声响的情况。但是这种情况一般不会伴有明显疼痛症状,但是如果不注意后期出现了颈部神经、血管受压以后,就会引起明显的头痛、头晕、胳膊手麻的症状。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/30收听(30240)
患者转动脖子时出现颈部沙沙作响的声音,可能是由于颈部的肌肉、筋膜、韧带等结构发生劳损或颈椎小关... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/01/07播放(71530)
患者转动脖子时出现颈部沙沙作响的声音,可能是由于颈部的肌肉、筋膜、韧带等结构发生劳损或颈椎小关...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/01/07播放(71530)
"脖子有沙沙的声音主要见于中老年人,如果出现颈椎部位小关节的退变、增生,会导致关节内部的软骨出现退化,从而在转动脖子的时候出现明显的沙沙响的情况,但是一般不会伴有明显疼痛的症状。如果不注意后期的保养,在颈部的神经、血管受压后,就会引起明显的头疼、头晕、胳膊麻木的症状。还可能是由于颈部肌肉、筋膜、韧带的劳损,或者是颈椎部位小关节的退变引起,特别是颈椎部位肌肉、筋膜劳损以后就会牵拉颈髓的椎体,使椎体的小关节结合紧密,而在活动脖子的时候引起小关节部位软骨的摩擦,引起沙沙的响声。如果短期之内没有缓解,一定要去正规的医院进行进一步的治疗,以免延误病情。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/05/08收听(83386)
"常说的脖子大,指颈部的变粗,常见的原因是甲状腺的肿大。甲状腺肿大在过去,称为地方性甲状腺肿,也称为地方性克汀病,现在统称为碘缺乏病。由于碘是一种微量元素,是机体不可缺少的营养物质。如果缺乏碘,可能会引起甲状腺的疾病,造成甲状腺的明显肿大。然而最大的危害不是甲状腺的肿大,而是会影响患者脑部的发育。如果是女性患者,在孕期还可以出现胎儿的流产、死产。如果是新生儿,可能引起新生儿死亡率的增加,以及出现地方性克汀病。在儿童和青少年期,还可以出现甲状腺功能异常,最终影响生长发育。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/22收听(48908)
"伯特病比较常见的是两种类型:第一种,由于甲状腺的疾病所引起的,主要由于缺碘所导致的甲状腺的肿大,从而引起了大脖子病,需要积极的查明原因,进行积极的补碘治疗。另外,脖子病还有可能是颈椎病,颈椎病分为不同类型大约有四种,分别是颈型颈椎病、神经根型颈椎病,脊髓型颈椎病以及椎动脉型颈椎病。颈型颈椎病主要由于不良的生活习惯,以及工作姿势所导致的,长时间低头,枕头太高、太软,长时间对着电脑、手机,都会导致颈后部的肌肉痉挛,充血水肿,形成无菌性的炎症,从而引起脖子疼痛。神经根型颈椎病会伴有脖子的疼痛,以及肩部上肢的放射性疼痛,还有麻木的感觉。脊髓型颈椎病一般会四肢的感觉麻木,功能受限,同时行走不稳,有踩棉花的感觉。椎动脉型颈椎病会伴有颈部的疼痛,以及头部缺血的症状。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/13收听(99394)
"脖子出现了僵硬,大部分情况下应该是不良的生活习惯以及工作姿势所导致的。比如长时间低头,长时间对着电脑、手机,睡的枕头太高、太软,睡的床比较软,长时间伏案工作以及趴着睡觉,在日常生活当中经常钓鱼、打牌、打麻将等等。这些不良的生活习惯很容易导致脖子后方的软组织、肌腱韧带反复的受到牵拉,局部充血水肿,会形成无菌性的炎症,炎性液体渗出,从而导致局部的疼痛,时间长了就会导致颈后部的软组织的痉挛,从而导致脖子僵硬。平时要积极的避免这些不良的生活习惯,大部分都能得到很好的缓解。脖子后方出现了僵硬,也有可能是局部的占位性疾病所导致,比如化脓性感染、肿瘤占位性疾病,都会导致局部软组织受到破坏,形成瘢痕组织,强直性脊柱炎也会导致脖子僵硬。"
2018/11/04收听(92692)
"脖子的一边肿了,最常见的就是甲状腺疾病,发生于单侧甲状腺腺液内的良性占位性病变。常见的是甲状腺囊性占位或者单纯的甲状腺腺瘤,病人也会表现为局部疼痛,尤其是吞咽食物时更加明显,随着病变的发展也会出现气管受压,病人也会出现胸闷、心慌,甚至有明显的压迹感,这种情况下应该及时的选择手术治疗,将病变切除,术后也需要进行病理学检查。平时应该定期的检查甲状腺超声,多补充深海食物、含碘的食品,也能降低疾病发生的几率。也有一些病人是由于局部软组织感染出现了淋巴结增大,病人也会表现为局部肿胀以及疼痛,应该系统的进行静脉抗感染治疗,症状能逐渐的好转。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/06/05收听(28524)
脖子肿大有很多种情况:1、甲状腺激素水平下降:脖子前面的这一部分就是甲状腺,甲状腺肿... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2023/05/20播放(84252)
脖子肿大有很多种情况:1、甲状腺激素水平下降:脖子前面的这一部分就是甲状腺,甲状腺肿...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2023/05/20播放(84252)
"脖子开刀一般还是与颈部疾病有关系,包括甲状腺的疾病,包括气管方面的问题,比如行气管切开,尤其是住进ICU的病人,有的时候需要呼吸道的支持,需要气管切开。甲状腺的肿瘤可以进行甲状腺的手术,颈椎的问题,比如颈椎间盘突出或者是椎管狭窄,可以行颈椎前路手术,一般主要是这些。同时,如果存在颈动脉的问题,比如颈动脉狭窄,当然也可以进行颈动脉的内膜剥脱。还有先天性的阵挛、肌阵挛,也可以通过颈动脉鞘的剥脱手术来得到治愈,临床上主要是这些。如果想患者通过脖子开刀问出具体什么病,不能够大致的判断出到底是什么问题,要仔细的询问他的病史。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/08收听(60050)
"脖子上出现黑色素,这种情况与局部皮肤炎症有关,有炎症发生时,就会导致局部黑色素细胞功能亢进,进而产生过量的黑色素,形成局部色素沉着。消除脖子上的黑色素需要找到原因对症治疗,脖子出现黑色素沉积的情况比较多,比如皮肤炎症、神经性皮炎、光敏性皮炎等,都可能会造成脖子发生黑色素沉着,黑棘皮病、斑病、皮肤淀粉样变等特殊性的皮肤病,也可能会导致脖子上出现黑色素,这可能是与新陈代谢有关。因此,不同的原发疾病需要根据病因进行治疗,如常见疾病黑棘皮病,通常是由某些特定的疾病造成,而且脖子出现黑色素沉淀,通常是因为肥胖所致,通过减肥锻炼能够逐渐消退。患者同时要注意防晒,避免阳光和紫外线刺激、避免长时间的局部摩擦,重复摩擦刺激,也会导致局部黑色素增多,造成黑色素沉淀。氢醌霜、曲酸霜能够起到一定的外用作用,在医美方面还可以采用强脉冲光,色素可以选择激光等手段进行去除,效果相对比较好。"
裴丹│十堰市人民医院
2023/03/22收听(23529)
脖子一边肿,常见以下疾病:1、局部有体表肿物:比如皮脂腺囊肿,是一种常见疾病,由... 陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院 2023/09/28播放(68748)
脖子一边肿,常见以下疾病:
1、局部有体表肿物:比如皮脂腺囊肿,是一种常见疾病,由...
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2023/09/28播放(68748)
"脖子动手术,这个脖子可以理解为前方,也可以理解为后方。前方常见于主要就是甲状腺的问题,后方主要还是脊椎,包括椎管狭窄、脊髓损伤、颈椎间盘突出等,主要解决的是骨科方面的问题。临床上,颈椎的术式有前方间盘摘除融合手术和后方的椎管扩大成形、固定手术,主要是这几种。其他的术式比较少见,比如甲状舌管囊肿的切除术,还有下颌下腺的手术,都是前方的手术,骨科当中还有斜颈、胸锁乳突肌的挛缩松解术等。"
2021/02/25收听(80366)
低碘引起的地方性甲状腺肿大、桥本氏甲状腺炎、慢性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、Graves病、不明... 姚伟峰│无锡市第二人民医院 2023/06/25播放(68990)
低碘引起的地方性甲状腺肿大、桥本氏甲状腺炎、慢性甲状腺炎、甲状腺功能亢进、Graves病、不明...
姚伟峰│无锡市第二人民医院
2023/06/25播放(68990)
粗脖子就是大脖子病,医学称为地方性甲状腺肿。其主要原因就是碘缺乏。因为人体合成甲状腺激素的原料... 马丽荣│北京市第一中西医结合医院 2023/12/06播放(60116)
粗脖子就是大脖子病,医学称为地方性甲状腺肿。其主要原因就是碘缺乏。因为人体合成甲状腺激素的原料...
马丽荣│北京市第一中西医结合医院
2023/12/06播放(60116)
"粗脖子病临床上称为单纯性甲状腺肿,甲状腺肿是指甲状腺增大至正常大小两倍或以上者。单纯性甲状腺肿又称为非毒性甲状腺肿,主要由于缺碘或者导致甲状腺肿物质等环境因素所造成的甲状腺疾病。甲状腺肿分为两种情况:一种称之为地方性甲状腺肿,一种称之为散发性甲状腺肿。地方性甲状腺肿,多发生在离海较远的山区,早期表现为甲状腺弥漫性肿大。散发性甲状腺肿是指散发于个别人或个别家族的单纯性甲状腺肿,女性多见,常在青春期、妊娠期、哺乳期及绝经期发病或病情加重。甲状腺肿治疗分为几种情况:1.青春期发育期等轻度的甲状腺肿一般可以不用药,嘱其多食用含碘丰富的海带,紫菜等。2.补充碘剂,早期的地方性甲状腺肿,可口服碘化钾。3.20岁以下的年轻患者,单纯性弥漫性炎性肿,为了减小甲状腺肿大,可给予甲状腺激素治疗。4.而对于巨大的甲状腺肿或者结节性甲腺肿继发甲亢或者结节性甲肿疑有恶变,或者美容要求者也可以进行甲状腺的手术治疗。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。 "
韩旭│河北医科大学第一医院
2018/07/12收听(74152)
"脖子前面疼要注意局部有没有红热、肿胀、淋巴结肿大,一些炎症最容易造成这个部位疼痛,比如牙疼、咽炎等刺激,咽炎是从内到外的疼痛,同时也可以引起脖子前面淋巴结肿大、疼痛。另外,这种疼痛还要注意局部有没有甲状腺肿大,一般这种肿大从外观就可以看出,吞咽口水时会比较明显。如果有这种疼痛并且有明显的包块,需要去医院检查清楚,排除甲状腺结节和甲状腺炎等引起的疼痛。其他常见的疼痛还有骨科的疾病,比如长期低头伏案工作、玩手机等不良姿势,造成肌肉的炎症和渗出,这种刺激也可以引起脖子肌肉僵硬和疼痛。其他一些颈部血管的疾病,以及其他肿瘤等也可以引起转移和疼痛,需要检查清楚后对症治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/12/25收听(59736)
"脖子粗常见的是甲状腺疾病。甲状腺的肿大在临床上分为三度,一度看不见、摸得着。二度看得见、摸得着。肿大的甲状腺组织没有超过胸锁乳突肌内缘。三度看得见、摸得着明显肿大,肿大的甲状腺组织超过了胸锁乳突肌的外缘。一般常见的引起甲状腺肿大的疾病有地方性甲状腺肿,俗称大脖子病,是由于缺碘所引起,这个疾病多发生于偏远山区,远离海边的地方。因为食物中缺碘,所导致促甲状腺激素水平分泌增多,使得甲状腺组织增生、肥大。随着人民生活水平的提高,目前这种疾病已经很少见了。其他的一些疾病引起甲状腺肿大的,还可见于甲状腺功能减退症、弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤、大的结节都可引起甲状腺肿大。具体原因由专科医生给予正确的诊断,并施以治疗。"
2020/03/31收听(27594)
"脖子有结节常见的是发生于甲状腺的疾病,也称作结节性甲状腺肿,通常是多发。发生原因和体内甲状腺素的代谢不平衡相关,并且有一定的地域结构特点,具体包括甲状腺素的原料缺乏或者需求增加。另外就是合成或者代谢的障碍,病人会表现为颈前的包块,也可以有疼痛的症状,对于多发的结节逐渐增大,容易压迫到气道出现压气感,甚至活动后的胸闷和心慌。对于结节性甲状腺肿继发的甲亢,也容易出现明显的高代谢症状,是进行手术治疗的指征。在平时应该注意饮食结构的调理,注意补充高蛋白的食品、富含碘的食物,少吃多餐,合理的膳食,适当的进行体育运动锻炼,定期复查甲状腺的彩超。"
2019/04/14收听(49738)
"脖子歪的正规的疾病名称叫做斜颈,产生斜颈的原因相对较多。从大的分类来说,分为肌性斜颈和骨性斜颈。第一种是所谓的肌性斜颈,就是由于双侧肌肉力量不均衡,尤其是某一侧肌肉由于损伤或者其他原因导致的挛缩而形成一侧长一侧短,从而引发颈椎偏向一侧的斜颈。由于是肌性斜颈,所以针对对肌肉做进一步治疗之后,可以纠正斜颈。第二种是骨性斜颈,就是由于颈椎的骨质的发育异常而导致的斜颈,这种斜颈很难治疗,通常需要做骨性矫形治疗才能纠正斜颈。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2019/04/14收听(51362)
"脖子粗俗称大脖子病。在儿童、青少年以及妊娠期妇女,通常是因为甲状腺素需求过多而机体合成不足或者分泌不足引起的。一般经过补碘等对症治疗以后,症状可以明显缓解,B超检查或者彩超检查通常显示是甲状腺均匀的增大、增粗、光点变粗。对于成年人如果出现脖子增粗、变大,需要警惕甲状腺腺瘤、甲状腺结节甚至甲状腺癌的可能,通常需要进一步做彩超检查并且进行分级。对于分级超过四级以上的一般需要进行穿刺病理,直径超过3cm的肿块通常需要手术切除并送术中冰冻,如果证实为恶性肿瘤,通常需要做甲状腺癌根治切除手术。"
包文中│合肥市第二人民医院
2019/06/18收听(80292)
湖北省中西医结合医院 温暖
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