河北医科大学第四医院
检验科
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血常规24项检测不包括筛查艾滋病相关的检查。血常规检测的项目，一般有红细胞计数及其各项指数、白细胞分类计数、血小板计数和血红蛋白含量等24项。艾滋病的实验室检测主要包括HIV抗体、HIV核酸、CD4阳性、T淋巴细胞计数，HIV基因型耐药基因检测等。
因此，艾滋病的检测主要属于免疫学及分子生物学检测的范畴，而血常规的检测，即常规的24项血常规检测，不能够判断机体是否感染梅毒、艾滋病等传染病。
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"血常规24项检查不包括艾滋病检查，血常规24项检查主要是包括白细胞系列、红细胞系列和血小板系列。在白细胞中，包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞，包括这些细胞的数值及百分比。通过白细胞检查以及中性粒细胞、淋巴细胞检查等，来初步判断是否有感染，细菌感染或病毒感染等。通过红细胞、血红蛋白检查可以及时发现是否有贫血，白细胞、血小板检查也可以提示是否有骨髓抑制等，但并不包括HIV特异性抗体检查。艾滋病的诊断需要进行HIV特异性抗体检测，艾滋病病毒进入人体之后，会刺激机体的免疫反应，产生相对应的抗体，抗体产生之后可以持续存在。所以检查HIV特异性抗体是诊断HIV感染的依据。血常规检查属于常规检查，不包括HIV抗体检测，艾滋病检查属于专项检查，针对需要确诊HIV感染或排除HIV感染的检查。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2023/03/21收听(25968)
"血常规就是通过血细胞分析仪，对外周血中各种血细胞的数量、形态、比例等进行检查的一种方法，通过血常规检查能够对人体是否含有各种炎症性疾病以及贫血性疾病、出血性疾病做出大致的判断。血常规检查包括的内容有：一、白细胞的数量，还有五种白细胞的比例和数量是否正常。二、红细胞的数量、红细胞压积、血红蛋白浓度，还包括红细胞平均血红蛋白量、红细胞平均体积以及红细胞平均血红蛋白浓度。三、血小板的数量、血小板压积以及大型血小板、中型血小板和小型血小板的比例。一般通过血常规检查，能够对炎症性的疾病或者血液系统疾病做出大致的判断。"
刘加强│日照市人民医院
2019/02/28收听(81224)
"血常规是血液病常见的检测项目，主要是检查白细胞数目、白细胞分类、红细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等。通过血常规能够检测出白细胞增多或者白细胞减少，可提示患者是否有感染。通过血红蛋白浓度判断患者有无贫血，如果血红蛋白降低，可以诊断为贫血。根据平均红细胞体积诊断为小细胞贫血、大细胞贫血、正细胞贫血，对贫血的病因有初步的提示作用。根据血小板的数目，可诊断为血小板减少症。血常规提示全血细胞减少，患者可能有再生障碍性贫血，或骨髓增生异常综合征的可能。出现全血细胞增多、红细胞增多、血小板增多，对于诊断骨髓增殖性肿瘤有一定的提示作用。"
惠吴函│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(55542)
血常规就是通过血细胞分析仪，对外周血中各种血细胞的数量、形态、比例进行检查的一种常用的检查方法。血常规包括的内容有：1、白细胞的数量以及白细胞中五类细胞的数量和比例，如中性粒细胞的比例、淋巴细胞的比例、单核细胞的比例、嗜酸性粒细胞的比例以及嗜碱性粒细胞的比例；2、红细胞，包括红细胞的数量、红细胞压积、血红蛋白浓度、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度；3、血小板的检查，包括血小板的数量、血小板压积以及大型血小板、中型血小板和小型血小板的比例分别是多少。
2019/03/05收听(97472)
"血常规和检查艾滋病不相关，血常规也不能反映有没有艾滋病病毒感染。目前查艾滋病主要是做艾滋病抗体的筛查，如果艾滋病抗体是阳性，就需要进一步的做确诊实验。如果确诊实验也是阳性，就明确诊断为艾滋病病毒感染。对于艾滋病病毒感染的患者，还需要进一步的做CD4细胞及艾滋病病毒数量的检测，根据这些检查结果，来决定合适的抗病毒治疗时机。大多数艾滋病患者都需要进行抗病毒治疗，抗病毒治疗可以抑制病毒复制，控制病情的进展，有利于改善预后。"
邓项俊│六安市人民医院
2019/06/13收听(96704)
"普通的血常规是不能够检查艾滋病的。因为普通的血常规主要是检查血液成分，这种成分通常包括白细胞、红细胞、血小板以及C反应蛋白等，主要是检测患者有没有出现细菌感染或者是病毒感染，以及炎症性反应以及变态反应性的疾病，所以血常规的检查对于艾滋病的筛选，一般没有实际的意义。如果检查是否患有艾滋病，必须检查HIV抗体，如果抗体是阳性就确认是艾滋病感染，但是如果是阴性，至少没有说明有感染的证据。所以，检查艾滋病还是需要经过专科的检查，而不是血常规检查。"
许光仓│镇江市中医院
2019/03/13收听(79156)
艾滋病患者在潜伏期，大部分的血常规都是正常的。随着病程的进展，患者的CD4细胞下降，免疫功能进一步下降，其血常规会出现一些异常，大部分患者会表现为白细胞计数下降及淋巴细胞计数下降，这是免疫功能下降的表现。而免疫功能低下的病人也会出现上述的表现，所以不能根据血常规的特点来判断是不是艾滋病。对于艾滋病患者目前可防可控，只要正规的抗病毒治疗，大部分患者经治疗后CD4细胞会上升，临床症状会消失。
2019/04/24收听(74284)
"艾滋病感染者的血常规有可能正常，也有可能不正常。艾滋病整个病期分为急性期、无症状期和艾滋病期。在艾滋病病毒感染人体初期，也就是艾滋病的急性期，一部分感染者的血常规可能会出现异常表现，如淋巴细胞计数增高和百分比增高、单核细胞增高、轻度白细胞和血小板减少等，都是由于病毒急性感染引起，具有自限性，很快就会恢复正常。这些变化没有任何特异性和指向性，不能提供艾滋病病毒的任何信息，也不能据此确诊机体是否感染艾滋病病毒。在艾滋病无症状期，感染者的血常规通常没有任何异常变化，而在进入艾滋病期后，由于机体免疫功能严重受损，各种机会性感染频繁出现，其血常规就可能会出现相应变化，如白细胞总数增高、降低，中性粒细胞总数和百分比增高或淋巴细胞总数降低等。不过这些变化同样也都没有任何特异性，不能作为艾滋病的诊断依据。"
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/07/16收听(54856)
"艾滋病患者的血常规在不同时期是不一样的，例如在急性期的时候，一部分患者的血常规可能会不正常，可能会出现轻度白细胞以及血小板减少，当然后期可以恢复正常。而在无症状期，绝大多数艾滋病病人的血常规可以和正常人是一样的，但是随着病毒的持续复制，CD4、T淋巴细胞计数逐渐下降，艾滋病患者血常规当中的淋巴细胞也会逐渐下降，表现得比正常人更少。之后进入艾滋病期，患者的血常规表现会更加不一样，淋巴细胞计数可以非常低，同时由于感染白细胞可能会升高，而血小板可能会因为感染而引起减少，还可以由于各种原因引起贫血导致血红蛋白降低。"
陈建│赣州市人民医院
2020/01/20收听(22608)
血常规不能够检查出有没有艾滋病，因为艾滋病的相关检查项目，主要是艾滋病抗体、艾滋病的抗原以及艾滋病的核酸物质，也就是艾滋病的RNA定量。这些检查的项目都只存在于血循环中的血浆之内，并不存在于血细胞上面，所以通过检查血常规不能够发现是不是艾滋病。血常规，它的另一个名称叫做血细胞分析，所以只能看血循环中血细胞的一些数据。血细胞可以分为红细胞、白细胞以及血小板，能够观看它们的数量、大小、整体的体积、每一个细胞体积大小变化的分布等情况，而不能够看血细胞之外血浆的任何情况。所以血常规并不能够检查出有没有艾滋病。
历见伟│日照市中医医院
2019/05/02收听(39504)
艾滋病患者的血常规检查，有一部分人确实正常。因为绝大部分艾滋病患者，会经历比较长时间的无症状HIV感染期。在这个期间，患者并没有什么明显的临床症状表现，而且在血常规上，也并不反映出异常症状表现，患者的HIV病毒在这个期间不进行复制。但是当患者刚刚感染了HIV病毒的时候，会有血常规上的异常表现，像是白细胞升高，或者是淋巴细胞下降。当患者真正进入了艾滋病的发病阶段，可能会伴有白细胞的异常，血小板、红细胞的异常。但是单凭这些血常规上的异常，或者是正常的表现，都不能够确定患者有没有感染艾滋病，还是要通过艾滋病正规的抗体检查才可以。
闫素│日照市中医医院
2019/05/08收听(40302)
"艾滋病毒感染者的血常规异常，一般是指的急性期的一些变化，在潜伏期一般不会有明显的改变。在艾滋病期可以因为各种感染，出现血常规中一些白细胞计数的变化，它不是主要反映艾滋病毒感染的。在急性期一般是指在感染上艾滋病毒后的2-4周时间之内，这时候的血常规可以出现一些异常，比如出现CD4+T淋巴细胞的一过性下降，导致血常规中的淋巴细胞计数有一过性的下降。但是因为CD4+T淋巴细胞只是T淋巴细胞中的一种，所占的比例不是特别大，所以淋巴细胞计数的下降可能不是非常明显，很可能需要复查好几次，观察它的变化趋势，才能够知道是有一过性下降的，这时候还有可能出现白细胞计数的轻微下降，或者血小板计数的下降。"
2019/08/23收听(83240)
"血常规检查不能查出艾滋病，血常规检查的包括以下几项：一、红细胞检测和血红蛋白的测定，这是监测有没有贫血的一个重要指标。二、白细胞的计数，其中分类包括中性粒细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞。三、血小板的检查，血小板检查包括血小板平均容积和血小板分布宽度的测定，这些都没有检测艾滋病的指标。艾滋病的检测要查艾滋病抗体，如果初筛出现阳性，要做进一步的确诊试验，确诊试验阳性以后要查T淋巴细胞亚群和艾滋病病毒的检测，以了解处于艾滋病的哪一期，需不需要治疗。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2019/09/19收听(94738)
" 艾滋病患者在初期可能会有血常规中的淋巴细胞下降，但是随着很快进入艾滋病无症状期，血常规可能会恢复正常，随着艾滋病进展，淋巴细胞又会逐渐减少，到了艾滋病晚期会有淋巴细胞的明显减少。在艾滋病晚期如果又继发了其他的机会性感染，例如肺孢子菌肺炎、弓形虫脑病、肺结核、巨细胞病毒视网膜炎等，有可能会出现血常规的异常情况。 但是对于艾滋病无症状期，则有可能血常规检查是完全正常的，或只有淋巴细胞的轻微下降，没有临床意义，所以很难从血常规判断一个人是否感染了艾滋病，也很难从血常规判断艾滋病感染者的分期到底是急性期、无症状期还是晚期。评估艾滋病是否感染，主要看艾滋病的抗原抗体检测，评估艾滋病的免疫状态，主要是看T淋巴细胞计数水平。"
李侗曾│首都医科大学附属北京佑安医院
2019/12/13收听(41186)
血常规不包括肝功能，血常规主要是反应外周血象的细胞情况，如红细胞、白细胞、血小板，以及相应在细... 于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/07/16播放(54246)
血常规不包括肝功能，血常规主要是反应外周血象的细胞情况，如红细胞、白细胞、血小板，以及相应在细...
于红卫│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/07/16播放(54246)
"血常规不包括HIV的检查，血常规能够发现白细胞、红细胞及血小板的变化情况，是诊断贫血、血小板减少、白细胞异常的重要辅助检查。HIV的检查主要包括血常规、辅助性T淋巴细胞计数，以及HIV抗体、HIV抗原的检查。HIV患者的血常规可以出现不同程度的改变，常见的有白细胞、血红蛋白不同程度的减少，尿常规可见尿蛋白呈阳性。辅助性T淋巴细胞检查是辅助诊断艾滋病病毒(即HIV病毒)感染的一个重要临床检查，辅助性T淋巴细胞是HIV侵犯、感染的主要靶细胞。HIV导致辅助性T淋巴细胞进行性减少，辅助性T淋巴细胞与杀伤性T淋巴细胞的比例倒置，采用流式细胞术检测辅助性T淋巴细胞的绝对数量，可以了解机体HIV感染的免疫状态和病情进展，确定疾病的分期和治疗时机，并能够判断治疗效果和临床合并症的发生。HIV抗体阳性是诊断HIV感染的金标准，机体感染HIV大约从三周到三个月后可以查到HIV抗体。HIV P24抗原可以早期诊断艾滋病，对抗病毒治疗有重要的意义。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/29收听(51048)
血常规五项应该是一种传统说法，包括白细胞、中性粒细胞百分比、红细胞、血红蛋白数值和血小板数值。白细胞就是白细胞计数，是人体的卫士，如果人体被细菌感染，或者腹腔出现炎症，白细胞的数值会升高。白细胞下面还有中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等，中性粒细胞是细菌感染的一项特异性指标，有的时候细菌感染以后白细胞升高，中性粒细胞同时也会升高，有的时候也会出现白细胞数正常，中性粒细胞的数值增多。红细胞和血红蛋白是反映人体有没有贫血的一项指标，如果两者数值下降，则表明人体出现贫血。血小板是血液凝集的一项指标，如果血小板数值降低，可能血液凝集的时间很慢。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/17收听(79164)
血常规就是通过抽取病人的外周血，对血液中的各种血细胞数量、形态、比例、分布宽度等进行检查，了解病人的身体状况是否正常的一种检查方法。血常规的检测项目包括：一、白细胞的数量多少、中性粒细胞的数量和比例、淋巴细胞的数量和比例、单核细胞的数量和比例、嗜酸性粒细胞的数量和比例，以及嗜碱性粒细胞的数量和比例。二、红细胞数量、红细胞压积、血红蛋白浓度、红细胞平均体积、红细胞平均血红蛋白量以及红细胞平均血红蛋白浓度，还有红细胞体积分布宽度。三、血小板的数量、血小板压积、血小板体积分布宽度，以及大型血小板、中型血小板以及小型血小板的比例是多少。
2018/12/26收听(53202)
"血常规并不包括肝功能，是两种完全不一样的检查项目。血常规的检查项目主要是包括白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、红细胞平均压积等，是目前临床上最常见的一种检查项目，其能够反映机体是否存在感染、贫血等。而肝功能的检查项目主要是包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、总胆汁酸、胆碱酯酶等，主要反映肝脏的合成、转化、摄取及排泄等相关功能，主要适用于肝胆病变的检测。临床上有时需要同时检测血常规以及肝功能，比如胆系感染以及肝硬化、门静脉高压等。单纯的血常规检查并不需要保持空腹的状态，而肝功能检查需要在空腹状态下抽血化验。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/18收听(53498)
患者在进行体检血常规时，包括三分类法和五分类法。对于血常规在进行体检时，普通用户一般完善三分类... 徐珊珊│哈尔滨市第一医院 2023/01/03播放(95028)
患者在进行体检血常规时，包括三分类法和五分类法。对于血常规在进行体检时，普通用户一般完善三分类...
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/01/03播放(95028)
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