孩子睾丸一大一小，这种情况肯定不正常，作为家长首先要带孩子到医院进行检查，可以做彩超来评估，看孩子睾丸的一大一小是什么问题。

在临床中最常见的就是睾丸鞘膜积液，或者交通性鞘膜积液，或者是腹股沟斜疝。有的孩子是因为隐睾，在外观上看似睾丸一大一小，如果是腹股沟斜疝或者是鞘膜积液，根据孩子的年龄来判断，孩子手术年龄一般放在一岁左右。

如果孩子是隐睾，根据孩子情况，孩子睾丸情况，可以把手术年龄放在一岁半，最晚的不要超过两岁。但是鉴别这几个疾病，彩超是一个方法，当然作为家长，也可以自己对孩子进行查体。

如果在孩子的腹股沟或者是睾丸、阴囊内，可以摸到质软的肿块，孩子在哭闹以后出现，平卧休息以后消失，同时可以摸到正常睾丸。在睾丸上方，可能就是鞘膜积液或者是腹股沟斜疝的可能。

如果孩子的一侧睾丸相对比较小，睾丸摸不到，在阴囊上方腹股沟可以摸到类似于睾丸组织就是隐睾，如果是隐睾，把手术年龄放在一岁半。所以这就是简单的进行查体，当然最准确的还是到医院，让医生进行评估。

同时可以做阴囊彩超，来评估是哪些疾病，根据不同的疾病，采用不同的处理方式。