老人血压高通常到心血管内科或全科医学就诊，专业科室为心血管内科，可以明确血压高原因，例如血糖是否增高、血脂是否增高、是否超重、是否吸烟、是否为A型性格等。A型性格患者容易着急，血压易增高。
老年患者还会出现动脉粥样硬化，例如双侧肾动脉狭窄或多发外周血管狭窄，可能导致高血压，需要进行血管超声诊断。部分高血压有家族遗传性倾向，也容易出现高血压。