脑梗的治疗，目前主要的手段是溶栓、抗凝和抗血小板治疗。如果一个患者判断发生了脑梗，CT排除了脑出血后，只要在溶栓的时间窗之内，建议患者给予急诊溶栓治疗，溶栓治疗的主要用药是阿替普酶，它能够把血栓溶解，血流灌注再通，显著地改善患者的临床症状，提高预后的一些表现。当然更多的情况是，患者由于多种原因达不到溶栓的条件，过了时间窗，这个时候可能更多的需要的是抗血小板和抗凝治疗。

对于一些患者来讲，脑梗主要是由于心脏的原因导致的，比如房颤、室间隔动脉瘤、卵圆孔未闭等。对于这种情况，考虑是心源性的，一般是抗凝治疗效果比较好，而对于大部分患者，溶栓时间窗没有赶上，也不考虑心源性的原因。这个时候抗血小板治疗大概是大多数人的选择，目前主要是使用阿司匹林或者氯吡格雷单抗、双抗，医生通常会根据患者的具体情况，选用一个合适病人的治疗办法。

对急性脑梗患者入院之后，对于饮食治疗也有一些要求，最基本的就是原则性要求，就是低盐、低脂肪，饭菜不要太咸，以免钠水潴留、血压偏高，另外太油腻的食物尤其是动物内脏、鸡蛋的蛋黄，也不建议摄入太多，以免加重动脉粥样硬化。对于合并糖尿病的患者，应控制碳水化合物的摄入，糖尿病饮食也是经常给患者交代的。总之，每一个患者的治疗和饮食建议都是不同的。