右肝内的胆管结石,一般可以采用保守治疗和手术治疗,依据患者结石的体积以及位置关系、是否伴有胆道堵塞等临床情况不同,可以选择不同的处理方式,如下:
1、保守治疗:大部分患者的肝内胆管结石体积较小且位置散发,不会造成胆汁排泄的严重影响,也没有引起肝内胆管扩张、肝功能损伤,患者没有明显的腹痛、发热等临床表现,可以定期复查CT或者彩超,观察患者的病情变化,不需要过度的手术治疗和药物治疗;
2、手术治疗:如果患者右侧肝内的胆管结石伴有胆管明显堵塞,局部肝组织伴有萎缩以及肝功能损伤,在进食油腻食物或过饱饮食后,会伴有右上腹疼痛症状,间断出现发热的表现,此时胆管结石引起的胆管炎症需行手术治疗,切除局部病变的肝脏和胆管。手术治疗切除病灶后,可以使胆汁排泄通畅,避免胆汁淤积,减轻胆管炎症的反复发作,可以取得较好的治疗效果。