北京医院
耳鼻喉科
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鼻腔腺样体肥大通常发生在小儿,小孩在14岁以内,鼻腔腺样体肥大导致鼻腔鼻子堵、流鼻涕。有一些小孩长期鼻子堵造成面部发育畸形 导致腺体面容。通常这种情况下都是手术治疗。还有一部分病人,因为鼻腔腺样体肥大导致的中耳炎等。小孩晚上睡觉哭闹、睡觉不踏实,这些都是由于腺样体肥大造成。如果有了以上症状,通常需要手术治疗。目前手术治疗也都采用微创治疗,所以小孩有以上症状,一定要到医院进行就诊,通过鼻内窥镜、CT、X光等手段进行检查,了解腺样体增生的程度,决定治疗的方案。
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"腺体肥大,也叫做增殖体肥大。腺体在婴幼儿出生后,在鼻咽部已经存在。人体的咽部内淋巴环,包括双侧的扁桃体、舌根的滤泡以及鼻咽部的腺样体。腺样体生理过程:出生后就有,逐渐的增生至年龄5、6岁时,增生达到最高峰。到青春期以后,一般的10、11岁以后逐渐的萎缩。但是对于儿童反复的上呼吸道感染或扁桃体发炎,以及淋巴反应增生,腺样体会表现为过度的增生、肥大,逐渐的堵塞鼻咽部的后鼻孔,引起鼻塞等症状。如果堵塞达到50-70%,甚至超过75%属于重度堵塞,会出现明显的鼻塞症状。睡眠出现打鼾,呼吸暂停,睡觉时张口呼吸,甚至有反复鼻塞、流鼻涕等鼻炎的症状。腺体肥大诊断大部分的儿童都能够配合,通过电子咽镜诊断,不配合的儿童,再考虑鼻咽部的CT或鼻咽部的侧位片检查,但是尽量避免儿童吸收放射线。如果诊断明确,症状明显,治疗只有采取手术治疗。关键是否做手术,要看患者的症状。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(84234)
"鼻腺样体肥大容易出现在儿童,儿童3-5岁阶段淋巴器官是发育比较旺盛的状态,腺样体长在鼻咽部,也属于咽部淋巴器官的部分,儿童时期容易出现腺样体肥大。如果轻度的腺样体肥大,有萎缩的倾向,要注意尽量减少感冒,避免炎症的刺激,以后可能萎缩,是不需要手术治疗的。部分孩子腺样体肥大,如果程度比较重会造成鼻咽部的阻塞,会引起打呼噜、张嘴呼吸。时间较长可能会形成腺样体面容,或者长期的缺氧对孩子身体、智力发育会造成影响。程度比较重、腺样体肥大比较明显的患者,需要尽早手术治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/06/19收听(82784)
"鼻腺样体肥大在临床上主要的表现是患者鼻子不通气,经常出现用嘴呼吸的情况。睡觉的时候张着嘴,有的时候还会出现鼾声很大的症状。严重的情况下孩子经常会出现憋醒,还有的时候会合并有鼻窦炎,甚至有中耳炎的情况。如果没有及时的治疗,孩子有可能会导致颌面部畸形,甚至会影响智力发育。所以如果确诊为腺样体肥大,一定要积极的治疗,可以考虑喷用糠酸莫米松鼻喷雾剂,同时口服欧龙马滴剂,或者鼻渊通窍颗粒来治疗。如果腺样体的症状仍然持续,可以考虑手术来治疗。手术主要采用的是低温等离子技术消融腺样体。"
刘滢│北部战区总医院
2019/12/22收听(82002)
腺样体肥大在临床上会导致孩子打呼噜、张口呼吸、睡眠中缺氧,严重的会导致患儿颌面部畸形,影响正常的外观。如果腺样体肥大并不是很明显,而且患儿的症状相对比较轻,可以考虑先使用欧龙马滴剂口服。同时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻腔来治疗,正常治疗一个月之后看看患儿的症状有没有明显的减轻,如果有好转可以继续巩固治疗。如果没有则建议考虑手术治疗,手术一般采用全麻,患儿常常需要住院,正常需要住院一周。另外术前也需要明确患儿扁桃体是不是有肥大,如果肥大特别明显则可以考虑一同手术切除,术后患儿在饮食上也一定要注意检查温的流食,不能吃坚硬的食物。
2019/05/08收听(94010)
鼻子前面有两个孔,后面也有两个孔,在靠近鼻后孔的部位,鼻咽顶后壁有一个腺体组织,具有一定免疫作用。像一个橘瓣。如果腺体肥大,就把鼻后孔和旁边的咽喉感应口都塞住了。尤其是孩子,睡觉的时候就可能出现鼻塞、张口呼吸、睡觉打鼾和呼吸暂停,就会影响孩子的身体发育,影响面颌骨的发育,甚至造成面颌骨的畸形。所以在出现张口呼吸、打鼾严重的鼻塞等情况下,一般主张做手术,把腺体摘除掉。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(54984)
"鼻腺体肥大可能有以下的症状:1、鼻子不通气是很明显的症状,多表现为双侧持续性的鼻塞,时间长了容易伴有局部感染,从而出现反复的流黄脓涕、嗅觉下降等表现;2、患者经常会出现分泌性中耳炎,表现为耳朵疼痛感、听力下降、耳鸣、耳闷堵感等表现,临床上多于感冒的时候出现,病情好了之后,一旦感冒也容易再次反复发作;3、容易诱发患者出现咽部有痰、咽干,反复的倒流鼻涕,反复的刺激性干咳,甚至包括支气管肺炎,比如咳嗽、咳痰、胸闷等相关的症状;4、容易导致患者出现反复的睡眠、打呼噜、憋气、憋醒,临床上同时伴有张口呼吸,时间长了容易形成腺样体面容等相关的症状。"
石彬│北部战区总医院
2020/04/16收听(17952)
"正常生理情况下,儿童6-7岁时腺体发育为最大,青春期后逐渐萎缩,到成人则基本消失。若腺样体增生、肥大,且引起相应症状者,称为腺样体肥大。本病多发生在3-5岁儿童,成年人罕见。腺样体肥大的病因主要是鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身的炎症反复刺激,使腺样体发生病理性增生。对于腺样体肥大的治疗:一、一般治疗,注意营养,预防感冒,提高机体免疫力,积极治疗原发病,随着年龄的增长,腺样体将逐渐萎缩,病情可能得到缓解或症状完全消失。二、手术治疗,若保守治疗无效,应尽早行腺样体切除术,手术前应仔细检查,排除禁忌症,手术常同扁桃体切除术一并施行,若扁桃体无明确的手术适应症,可单独切除腺样体。"
胡万青│马鞍山市人民医院
2018/09/28收听(44322)
腺体肥大一般指腺样体肥大,腺样体肥大的治疗,包括药物治疗和手术治疗。腺样体肥大 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/06/30播放(45696)
李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/06/30播放(45696)
鼻腺样体肥大手术的后遗症,腺样体肥大在小孩中间容易出现,部分孩子的腺样体肥大很严重,就需要手术切除。腺样体肥大切除手术的后遗症,有鼻术后的出血,术后24小时之内,或者术后一周、十天左右,白膜脱落的时候容易出血。还有伤口的感染,因为腺样体切完以后,鼻咽部的伤口是暴露的,并不加缝合,容易导致感染,术后常规都要用消炎药。还有手术中间损伤到咽鼓管的咽口,腺样体在鼻咽顶后壁,如果手术操作不当,损伤到咽鼓管的咽口,会引起耳朵的症状。还有腺样体肥大切除不彻底,导致一个残留,或者在后期炎症刺激的情况下,又再次导致残体的肥大。还有切除过多损伤到咽部的肌肉,会反复有鼻咽部的异物感、头疼等等症状。
2020/04/03收听(32180)
"腺样体肥大可致打呼噜、渗出性中耳炎、鼻塞以及鼻窦炎等,上述情况需及时行腺样体切除术,目前多采用等离子下腺样体消融术,术后效果确切,但有一定的手术并发症,主要有腺样体残留、术后出血、损伤咽鼓管等。腺体残留后引起的症状不能有效解除,如仍鼻塞、流脓涕,压迫咽鼓管未予解除,导致中耳炎不能治愈。腺样体术后出血,由于术中损伤和术后白膜脱落均可引起出血,但大多数通过保守治疗即可控制。可能损伤咽鼓管,需在内镜下直视下小心消融才能避免损伤咽鼓管,因此腺样体肥大手术操作需轻,需细,清除干净才能避免并发症的发生。"
张道俊│淮北矿工总医院
2019/07/10收听(54112)
引起腺样体肥大的主要原因是炎症,腺样体是鼻咽部的淋巴组织,受到炎症刺激时,会引起淋巴组织充血、... 王军│北京大学第一医院 2023/05/12播放(71848)
引起腺样体肥大的主要原因是炎症,腺样体是鼻咽部的淋巴组织,受到炎症刺激时,会引起淋巴组织充血、...
王军│北京大学第一医院
2023/05/12播放(71848)
"通常所说的鼻腺体肥大,一般指的是鼻咽部腺样体出现肥大的状况,这种情况的发生常常会多见于儿童。患者腺样体肥大状况的产生,可能会有一部分先天性肥大的因素,部分患者也常常会因为鼻腔、鼻窦的炎症感染性以及过敏性疾病因素,造成对鼻咽部淋巴组织的反复刺激,导致腺样体逐步出现增生、肿大的情况。患者可能会因此出现明显的鼻塞症状,甚至出现睡觉时有较为严重的打呼噜、持续张口呼吸的表现。患者出现这种症状时,就需要注意对整个鼻腔、鼻窦、鼻咽部进行全面的检查,针对根本的病因,采取有针对性的治疗和处理措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/18收听(85454)
"腺样体肥大,如果是Ⅰ度肥大,没有出现鼻塞、张口呼吸以及睡眠打鼾,可以不予治疗。如果出现Ⅱ度以上腺样体肥大,出现鼻塞、睡眠打鼾,并且张口呼吸,甚至出现腺样体面容的情况,一定要及早行腺样体切除手术。目前腺样体切除手术都是微创,低温等离子腺样体射频消融手术,手术风险比较低。另外手术难度比较小,术后恢复比较快,所以如果出现Ⅱ度以上腺样体肥大,并且伴有张口呼吸、鼻塞、睡眠打鼾、憋气的情况,应尽早切除腺样体。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/18收听(87046)
"鼻咽腺样体肥大也就是临床上所谓的咽扁桃体或者腺样体的肥大,最常见的原因是长期反复的上呼吸道感染导致腺样体炎症刺激,因为反复刺激出现腺样体肥大,可能会阻塞呼吸道而出现打鼾。治疗要尽量避免着凉或者感冒,平时可以少吃辛辣刺激的食物,多喝白开水。鼻部可以喷内舒拿或者辅舒良,也可以同时口服鼻炎宁胶囊或者苍耳子鼻炎滴丸。反复发炎或者引起睡眠打鼾伴憋气,考虑手术治疗为主。"
白晓明│日照市中医医院
2019/01/14收听(55480)
"小孩腺样体肥大最常见的原因就是经常反复着凉、感冒,刺激腺样体肥大,因为在青春期之前小孩儿的免疫防御机制并没有完全形成,主要杀病毒、杀细菌的器官就是腺样体、扁桃体等等淋巴器官,在人生之中在6、7岁时可达到最大,之后会慢慢萎缩。但是,如果在平时经常反复发炎,就会刺激腺样体异常增生甚至肥大。如果引起睡眠时打鼾,伴有憋气的情况,需要手术切除才能改善症状。"
2019/03/02收听(24712)
腺体肥大就是儿童时期,小孩子容易患急性的鼻炎、急性扁桃体炎及流行性的感冒。如果上述病症反复发作,腺样体就会增生、肥大,导致鼻塞加重,然后阻碍鼻腔的引流,鼻内的分泌物又会反复的刺激腺样体,腺样体就会又继续增生,阻碍鼻腔引流,是一个恶性循环。临床表现一般有睡眠时张口呼吸,有打鼾声,说话时有闭塞性鼻音,语音含糊不清。长期张口呼吸,可使面骨发育畸形、唇厚、面部缺乏表情、痴呆表现。咽鼓管堵塞,还会导致化脓性的中耳炎,从而听力减退。
乔善鑫│内蒙古包钢医院
2018/10/28收听(25216)
腺样体肥大容易阻塞后鼻孔以及咽鼓管口,引起耳鼻咽喉处的症状。如果引起分泌性中耳炎,会出现耳闷、耳鸣、听力下降等症状,如果引起鼻炎、鼻窦炎,会出现鼻塞、流鼻涕、鼻音重等症状。由于腺样体肥大阻塞气道,从而出现张口呼吸、打呼噜,长时间的打呼噜、张口呼吸,会导致腺样体面容。有些患者会伴有全身症状,如嗜睡、易激惹、生长发育减慢、睡眠多梦、易惊醒、磨牙、反应迟钝、注意力不集中、遗尿等症状。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/07/30收听(56234)
腺体肥大即腺样体肥大,顾名思义就是腺样体的淋巴组织体积比较大。腺样体是长在鼻腔后端的一块淋巴组... 李姝娜│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/23播放(49340)
腺体肥大即腺样体肥大,顾名思义就是腺样体的淋巴组织体积比较大。腺样体是长在鼻腔后端的一块淋巴组...
2023/03/23播放(49340)
"腺样体肥大的症状如下:一、局部症状,耳部症状,咽鼓管咽口受阻,并发分泌性中耳炎,导致听力减退和耳鸣,有时可引起化脓性中耳炎。鼻部症状常并发鼻炎、鼻窦炎,有鼻塞及流鼻涕等症状,说话时带闭塞性鼻音,睡时发出鼾声,严重者可引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。咽喉及下呼吸道症状,分泌物刺激呼吸道黏膜,常引起阵咳,易并发气管炎。长期张口呼吸,影响面骨发育、上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚、缺乏表情,出现所谓腺样体面容。二、全身症状,主要为慢性中毒及反射性神经症状,表现为营养发育不良、反应迟钝、注意力不集中、夜惊、磨牙、遗尿等症状。"
2018/09/28收听(36026)
腺体肥大一般称为腺样体肥大。腺样体是人体正常的淋巴组织,位于鼻咽部,正常孩子都会有点大。一般是... 孟令照│北京天坛医院 2023/06/12播放(25072)
腺体肥大一般称为腺样体肥大。腺样体是人体正常的淋巴组织,位于鼻咽部,正常孩子都会有点大。一般是...
孟令照│北京天坛医院
2023/06/12播放(25072)
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