铁蛋白如果明显升高＞400μg/L，并不能作为癌症诊断的指标。

1、是：但是此指标显著升高＞400μg/L时，要高度考虑机体内是否有癌症的发生。铁蛋白作为血清铁储存的一种形式，主要存在于肝脏、脾脏和骨髓中。当铁蛋白明显升高时，最常见的肿瘤比如肝癌，尤其是肝脏病灶相对比较大的情况，肿瘤负荷比较多时，可能会体现出此种标志物升高，但也并不绝对。有时主要还是借助影像学评估，比如肝脏三期增强CT、增强核磁，判断肝脏上是否有确切病灶，一旦发现，要给予系统的早期治疗；

2、不是：可能其他因素也会导致此种指标升高，比如出现感染、炎症因素。急性肝炎或有比较严重的肝坏死，铁蛋白的释放也会增加，在血清中也会出现显著升高的情况。在此种情况时，病人可能还会伴有全身的临床症状，比如出现发热、肝区疼痛的情况。

在临床上，面临铁蛋白显著升高时，要结合病人的临床表现，主要结合影像学判断，才能综合做出相对准确的判断。