华润武钢总医院
疼痛科
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解决子宫内膜癌患者晚期疼痛的办法，首先要明确病因，往往分为以下几种原因的疼痛，具体如下：
1、可能是炎性疼痛，比如肿瘤直接侵犯引起的疼痛是炎性疼痛。炎性疼痛可以口服甾体和非甾体药物，比如小剂量的糖皮质激素、消炎镇痛药等；
2、癌肿牵拉神经导致神经痛，患者可表现为刺痛、烧灼样疼痛、电击样疼痛等，这种情况可能合并神经病理性疼痛的发生，可用普瑞巴林、加巴喷丁等对症处理；
3、如果肿瘤侵犯腹腔神经丛或者由肿瘤引起的疼痛，就需要更专业的治疗，比如阿片类药物或选用微创治疗，效果也比较好。
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"大家都很关心子宫内膜癌的预后问题以及生存期的问题。其实良好的心态在病人的心中是否建立是一个非常重要的因素。有的人不是因为疾病而死的，而是被自己的心态给害死的。有的人认为患了癌症，因为不是能治愈的疾病，所以每一天都是郁郁寡欢，然而这种心态恰恰的会促进体内的癌细胞的扩散，最后导致死亡。子宫内膜癌晚期能够活多久呢？这个是取决于病人的病理分化，而且和病人的病情严重程度是有关系的。此外，和病人机体对药物的敏感性也有关系，当然是否有合理的治疗也是非常的关键。晚期的子宫内膜癌病人接受的治疗方法是不是得当，也对病人的预后有影响。而且病人的治疗的效果怎么样，也是决定晚期能活多久的关键的因素。一般来说，晚期的子宫内膜癌患者治疗方法主要是采取化疗以及中西药结合治疗。子宫内膜癌预后的问题，其实关系到的因素非常多，病人要及早的发现，并且及早地及时进行治疗，配合了医生来进行治疗。需要有恰当的治疗方法，适当的心态调整，才能够提高以后的生存率。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/23收听(83853)
子宫内膜癌晚期患者根据疾病类型和治疗情况不同，存活时间不同，具体如下：1、50%... 浦红│江南大学附属医院 2018/07/20播放(77621)
子宫内膜癌晚期患者根据疾病类型和治疗情况不同，存活时间不同，具体如下：
1、50%...
浦红│江南大学附属医院
2018/07/20播放(77621)
子宫内膜癌晚期治疗效果不如早期，具体存活时间需根据个人身体状况而定，并非晚期无法长期存活。子宫... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/16播放(85453)
子宫内膜癌晚期治疗效果不如早期，具体存活时间需根据个人身体状况而定，并非晚期无法长期存活。子宫...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2021/06/16播放(85453)
子宫内膜癌晚期症状比较多，比如最常见的是阴道的异常出血，绝经或者是围绝经，就是快要绝经的妇女，经常会出现异常的阴道出血，包括月经的紊乱、经期的延长，或者是经量也会增多，还可能会出现阴道的异常排液，比如血性的或者是浆液性的分泌物，因为癌症是发生在子宫内膜的，如果是宫颈口，稍去堵住一下，它里面就可能会有积脓，它排出来的脓血性的分泌物肯定就是很恶臭的，这样的患者可能能占到临床的25%左右。病情如果要是再进一步的进展侵犯到周围的组织引起压迫，神经压迫可以引起下腹以及腰骶部的疼痛。到了很晚期的时候，贫血、明显的消瘦，这就是典型的恶病质的情况，它也是有的。
徐一玲│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/11/06收听(31735)
子宫内膜癌的晚期症状主要取决于肿瘤侵犯的范围和程度，如果肿瘤侵犯到了子宫肌层，引起子宫肌层的收缩，可以引起下腹部的疼痛；如果肿瘤压迫了盆腔组织，压迫了腰骶部的神经，可以引起腰骶部的酸胀感，还可以出现下肢的放射性的疼痛；如果肿瘤转移到卵巢，在盆腔可以摸到包块；如果肿瘤压迫了输尿管，可以引起肾积水，进而导致腰胀、腰痛的情况；如果肿瘤出现了肺转移，可以出现咳嗽、咯血的情况；出现了脑部的转移，我们就会表现为头晕、头痛，甚至恶心、呕吐。
张慧峰│湖北省肿瘤医院
2017/10/18收听(73120)
对于子宫内膜癌的晚期症状，它具体的表现有很多种，它的这些症状的出现主要还是取决于它的肿瘤侵犯的范围。比较常见的几个，第一个就是疼痛，疼痛的原因很多，比如肿瘤侵犯了子宫，引起子宫的收缩；肿瘤侵犯了盆腔的组织，压迫了盆壁，压迫了神经，它可能会出现一个腰骶部的酸胀感疼痛，或者伴有一个下肢的放射性的疼痛。再一个就是盆腔腹部的包块，比如子宫内膜癌转移到卵巢，就可以出现盆腔的包块，压迫了输尿管可以出现肾积水；出现了大量的出血可以导致后期的一个贫血。再晚一点，比如有头昏、头痛、呕吐、咳嗽、咳血的症状，多半都是因为出现了一个肺和脑的转移。
2017/08/30收听(21279)
"子宫内膜癌近年发病率逐渐上升，已经严重威胁到妇女的身心健康，对于整个家庭带来了不稳定因素，所以一定要尽可能的早期发现。如果得了晚期的子宫内膜癌，不要丧失对生活的勇气，尽早的通过手术进行治疗、化疗、放疗、生物免疫治疗等都有一定的疗效，而且可以通过中医药的综合调理，使用扶正祛邪、软坚散结、活血化瘀的药物综合调理，可以控制肿瘤的发生，对于生命起着非常重要的作用。"
李淑娜│邓州市第二人民医院
2017/11/22收听(50790)
"子宫内膜癌的晚期症状，比如阴道大出血、阴道排液、流水，如果出现其它的比如肿瘤压迫神经，可以出现疼痛，晚期还可以出现血行的转移，比如肝、肺的转移。另外，病人可以出现恶液质的症状，还有的病人可以出现类似于卵巢癌的症状，比如腹水、腹胀、吃不下东西、大便困难。一般这都是比较晚才出现的症状，建议早期出现症状，及时就诊，不要拖得太晚了。"
熊艳│武汉大学中南医院
2018/01/08收听(11492)
"子宫内膜癌晚期能活多久？子宫内膜癌患者的生存时间主要取决于肿瘤的恶性程度、侵犯的范围、细胞的分类、患者对治疗的敏感性等等，一些综合因素来进行判断。一般来讲，子宫内膜癌晚期的患者有可能是因为自己延误了治疗，也可能是因为患者在就诊时，基础状况很差，不能耐受手术。这个时候，如果不能耐受手术，进行放疗和化疗，如果她对这种治疗不敏感，生存的时间可能只有几个月。肿瘤细胞它的性质越恶劣，比如说是非雌激素依赖型的，低分化或未分化的肿瘤细胞，在临床治疗起来非常困难，这一类患者的生存期可能从就诊到生命终止只有几个月的时间。"
关铮│中国人民解放军总医院
2020/04/07收听(28108)
子宫内膜癌晚期的症状，需要从两方面进行阐述，具体如下：1、普通症状：如骨转移、肺... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2021/06/28播放(57585)
子宫内膜癌晚期的症状，需要从两方面进行阐述，具体如下：
1、普通症状：如骨转移、肺...
2021/06/28播放(57585)
子宫内膜癌的晚期症状主要取决于肿瘤侵犯的范围和程度：若侵犯到子宫肌层，会引起子宫肌层的收缩，造... 张慧峰│湖北省肿瘤医院 2017/09/18播放(55138)
子宫内膜癌的晚期症状主要取决于肿瘤侵犯的范围和程度：若侵犯到子宫肌层，会引起子宫肌层的收缩，造...
2017/09/18播放(55138)
子宫内膜癌晚期的症状较多，具体如下：1、局部表现：异常子宫出血，这是子宫内膜癌的... 吴燕│北京大学人民医院 2021/01/29播放(57744)
子宫内膜癌晚期的症状较多，具体如下：
1、局部表现：异常子宫出血，这是子宫内膜癌的...
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/29播放(57744)
"子宫内膜癌的晚期预后，要远远差于早期子宫内膜癌。子宫内膜癌是比较常见的妇科恶性肿瘤，早期发现并治疗，预后非常好。早期子宫内膜癌的五年存活率能在90%-95%左右，如果进一步发展，超过了子宫的范围，播散到周围的淋巴结，五年存活率只有69%。如果有远处的转移，五年存活率仅仅只有17%，因此子宫内膜癌，强调应该早期发现并治疗。子宫内膜癌早期有比较明显的临床症状，比如阴道的不规则出血，尤其是绝经后的阴道出血，因此对于绝经后的阴道出血，或者育龄期有阴道不规则出血，伴有子宫内膜癌的高危因素，比如肥胖、多囊卵巢综合征、长期口服他莫昔芬等，需要及时到医院就诊，查找阴道出血的原因，早期发现并治疗子宫内膜癌。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2021/02/11收听(69228)
靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确致癌基因位点治疗方式。靶向治疗现在最常见抗血管生成剂，... 石筱平│浏阳市人民医院 2020/01/21播放(68873)
靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确致癌基因位点治疗方式。靶向治疗现在最常见抗血管生成剂，...
石筱平│浏阳市人民医院
2020/01/21播放(68873)
"子宫内膜癌是原发于子宫内膜的恶性肿瘤，目前认为子宫内膜癌的发生、增高，与内源性或者外源性雌激素有关系。雌激素持续增高，会刺激子宫内膜发生增生过长、增厚、息肉、不典型增生，甚至发生子宫内膜癌。子宫内膜癌在早期阶段的表现是淋漓的阴道出血，量比较少，颜色比较黑，持续的时间很长。子宫内膜癌在晚期的时候就会出现大出血，因为癌组织充满了整个子宫腔，可以出现致命性的大出血。子宫内膜癌晚期的出血非常危险，而且子宫内膜癌晚期的出血，通过简单阴道填纱的压迫止血无效，所以子宫内膜癌晚期的出血可能会用放疗进行止血，或者紧急做手术进行处理。总结一下，子宫内膜癌晚期发生大出血的情况非常凶险，但是子宫内膜癌绝大多数情况下都是在早期就被发现，中晚期发现的子宫内膜癌并不多见，但是一旦子宫内膜癌拖延到中晚期才被发现，有可能会发生致命性的大出血。"
吕讷男│首都医科大学北京妇产医院
2020/05/07收听(40610)
"子宫内膜癌早期症状不明显或不典型，在半年或一年左右会发展到晚期。晚期子宫内膜癌的预后差，子宫内膜癌的预后与肿瘤的临床期别，病理类型，和肌层侵润程度，治疗的充分与否，以及淋巴结是否存在转移，腹腔内有无癌细胞，及患者的年龄，是否伴有其他的疾病，身体状况等综合性因素等都有密切的关系。如果有异常的临床表现尽早检查，尽早明确诊断，发现子宫内膜癌后需要积极的治疗。在手术或综合性治疗后密切随访，有利于发现情况并进行针对性处理，提高生活质量和生存率。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/07/07收听(38622)
子宫内膜癌早期到晚期没有明确的临床观察结果，只能根据临床经验大致判断。出现临床症状如果置之不理... 赵晓东│北京医院 2021/07/09播放(80761)
子宫内膜癌早期到晚期没有明确的临床观察结果，只能根据临床经验大致判断。出现临床症状如果置之不理...
赵晓东│北京医院
2021/07/09播放(80761)
子宫内膜癌晚期一般是Ⅲ期或Ⅳ期。Ⅳ期存在淋巴结、肺、肝转移等远处转移，晚期还有全身其它位置转移... 李利│河北医科大学第四医院 2021/04/20播放(64542)
子宫内膜癌晚期一般是Ⅲ期或Ⅳ期。Ⅳ期存在淋巴结、肺、肝转移等远处转移，晚期还有全身其它位置转移...
李利│河北医科大学第四医院
2021/04/20播放(64542)
"子宫内膜癌怎么治疗，主要取决于患者在就诊时的基本状况，子宫内膜癌根据它侵犯的程度分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。一般来讲，对于Ⅰ期、Ⅱ期甚至Ⅲ期的子宫内膜癌都是以手术为主。对子宫内膜癌进行全子宫、双附件的切除，以及腹主动脉旁和盆腔淋巴的清扫。当子宫内膜癌是Ⅱ期，也就是累及了宫颈的时候，对子宫内膜癌的子宫切除，还要有宫旁的组织和部分阴道壁。对于晚期的患者，病灶已经转移到了腹腔以外，或者是这个患者的基本状况很差，不能耐受这样的手术，治疗可以考虑化疗加放疗。有些做完手术的患者，由于病理分期已到了Ⅲ期，或者是病灶因为种种原因无法完全切净，也要后续的追加化疗及放疗。但总的来讲，子宫内膜癌首选是手术治疗，然后辅助放疗加化疗。"
2020/04/07收听(53541)
"子宫内膜癌症是不是晚期，不是已患病的多久来给予诊断的，当然跟患病的时间是有关系的。在临床上如果出现下列的症状，有可能是已经达到晚期，比如下腹部出现疼痛，或者在临床上两个腿出现疼痛，或者腰骶部疼痛，出现这些症状就说明已经到了晚期。在临床上就是癌肿已经侵润到临近组织或者压迫到神经，在临床上才会引起这些症状。如果是到了晚期的时候，病人还会出现贫血、消瘦、发热、恶病质等全身衰竭的临床现象，这也是晚期的一个表现。在临床上对于子宫内膜的癌症的建议就是，如果一旦出现不规则的阴道出血，一定要引起高度重视，因为大约有90%的子宫内膜癌症主要症状就是异常阴道流血，所以一旦出现这种情况，及时到医院做检查，必要时做诊断性刮宫明确诊断并积极治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/06/28收听(52893)
中日医院 李敏
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