胆囊息肉是否会癌变不取决于数量，而取决于性质。如果真的是息肉，称为真性息肉，有癌变的几率。但还有一种息肉，称为胆固醇性息肉，也称为假性息肉，主要是胆固醇性结晶或炎症诱发的息肉，这种结晶通常以多发息肉为主要表现。在临床上发现多发息肉，医生诊断更倾向于良性的胆固醇性息肉，而单个息肉为真性息肉的情况更多。
但只是相对情况，并不绝对，只是医生通过临床经验进行的推断，即不是单个息肉就一定会癌变，也不是多个息肉就一定为胆固醇性息肉，不会癌变。多个息肉可能有部分是真性息肉，而另外一部分是胆固醇性息肉，即胆囊结石合并息肉的情况。所以无论是单个息肉，还是多个息肉，都建议患者定期追踪随访。一旦发现息肉体积>1cm，或生长速度较快，或确诊为胆囊结石合并息肉时应及早处理。
