首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
手机浏览
肾癌肺转移通常选用靶向治疗,一般能存活2年左右,但也有很大的个体差异。最新的欧美和国内的指南都指出,对于中高危的晚期肾肿瘤,以靶向加免疫治疗为首选的一线治疗方案,以索拉非尼为例,一般在治疗后出现C2,也就是肿瘤完全缩小的概率大约是2%。
部分缓解,也就是转移灶有部分直径上的减少,大约能占到20%。疾病稳定,转移灶没有扩大,在治疗之后大约能占到63%。把治愈的C2加上部分缓解,再加上疾病稳定的状态,加起来能够占到84%。
所以出现肾癌的肺转移不必过分恐慌,加上靶向治疗之后,一般会有较好的疗效。有研究表明中位的无进展生存,可以达到9-10个月,就是指肿瘤可以控制基本稳定。
在泌尿外科临床中,通常可以使用一些量表来预测存活时间,比如MSTCC量表,综合依据患者的体能状况、血钙值,以及中性粒细胞和淋巴细胞比值等指标,预判患者未来的存活概率和时长。
分享:
针对肾癌肺转移,最常用的还是用靶向药物,或者靶向药和免疫治疗相结合。通常而言如果... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/26播放(32934)
针对肾癌肺转移,最常用的还是用靶向药物,或者靶向药和免疫治疗相结合。
通常而言如果...
蔡林│北京大学第一医院
2023/05/26播放(32934)
"一般来说,当肾癌发生了肺转移之后,采用靶向药物治疗是一个标准的治疗手段,而不同的肾癌肺转移,采用靶向治疗的疗效不同。有的病人在接受了靶向药物治疗之后,肺转移的病灶可以获得明显缩小,甚至是完全消失的状态。有部分肾癌肺转移病人在使用了靶向药物治疗之后,肺部转移病灶是一个基本稳定的情况,可能在一定时间内病变稳定在一定的水平,不出现明显的进展和进一步转移的加重。在大型的国际多中心的叫做COMPARZ的研究中,采用培唑帕尼治疗,肾癌伴有肺转移等远处转移的晚期病人,可以在8.4个月之内不出现疾病进展,病人总体的生存期可以达到28.4个月,超过了两年的时间。这对于肾癌伴有肺转移晚期的病人来说,是生活质量和生存期的明显延长,同时也克服了以往靶向药物带来的严重不良反应。而另一个治疗肾癌肺转移的靶向药物舒尼替尼,也能够取得与培唑帕尼类似的治疗效果。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(38249)
"肾癌是一个很严重的恶性肿瘤,肾癌的病人发生了肺转移,已经到了癌症的晚期,如果不积极治疗,生存时间大概是三个月左右。如果能够积极的治疗,可以延长1-3年的寿命。早发现、早诊断、早治疗是治愈肾癌和延长寿命的关键,早期的肾癌病人通过根治性的手术切除一般可以治愈,中晚期的肾癌病人配合手术治疗、化疗、放疗、靶向药物治疗、PD-1治疗等综合治疗的方法,只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以带瘤生存、延长寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/19收听(42902)
肾癌出现肺转移的治疗方法包括:1、转移病灶不多可采用局部切除、放疗或伽马刀等方法;2、靶向治疗... 张争│北京大学第一医院 2023/09/13播放(69370)
肾癌出现肺转移的治疗方法包括:1、转移病灶不多可采用局部切除、放疗或伽马刀等方法;2、靶向治疗...
张争│北京大学第一医院
2023/09/13播放(69370)
"出现了肾癌肺转移的病人,首选的靶向药应该是酪氨酸激酶的抑制剂,代表的药物是索拉非尼、舒尼替尼、阿西替尼等,这些靶向药物都属于治疗肾癌肺转移的比较首选的靶向药物。在这些靶向药物治疗进展之后,肾癌肺转移的病人还可以用依维莫司进行治疗。在使用这些靶向药物治疗肾癌的同时,要特别注意这些药物造成的不良反应有的病人会比较大,比如病人可以出现高血压、蛋白尿、手足综合征、皮疹、腹泻等不良反应,有的病人甚至会因为不良反应比较严重,而导致停药或减量的现象。"
2020/10/29收听(79410)
肾癌转移到肺部,确实是非常常见的一种晚期肾肿瘤的表现。一旦出现肺转移之后,现在首选的还是应用靶... 蔡林│北京大学第一医院 2023/05/16播放(39824)
肾癌转移到肺部,确实是非常常见的一种晚期肾肿瘤的表现。一旦出现肺转移之后,现在首选的还是应用靶...
2023/05/16播放(39824)
既往转移性肾癌患者平均生存时间为1年,随着新型靶向药物的应用,患者的平均生存时间可延长至2年。... 曹达龙│复旦大学附属肿瘤医院 2023/02/26播放(62370)
既往转移性肾癌患者平均生存时间为1年,随着新型靶向药物的应用,患者的平均生存时间可延长至2年。...
曹达龙│复旦大学附属肿瘤医院
2023/02/26播放(62370)
肿瘤出现转移,提示肿瘤到晚期阶段,肾癌也是。如果肾癌出现转移,意味着预后不好,随着近年新型药物... 李腾│郑州大学第一附属医院 2023/02/15播放(78776)
肿瘤出现转移,提示肿瘤到晚期阶段,肾癌也是。如果肾癌出现转移,意味着预后不好,随着近年新型药物...
李腾│郑州大学第一附属医院
2023/02/15播放(78776)
"肾癌术后肺转移可采取肾癌分子靶向药物治疗,临床常用的靶向药物是索拉菲尼,即多吉美、舒尼替尼,即索坦,其它靶向药物有依维莫司、阿昔替尼,多吉美和索坦均是多效激酶抑制剂,具有抗肿瘤和抗血管发生活性两种作用。多吉美在国内用于治疗肾癌肺转移十余年,治疗期间疾病控制率达80%以上,中位无进展生存时间超过十个月,有存活十年以上报道,副作用多见手、足皮肤反应,如肾癌多脏器转移包括皮肤转移,肾癌局部复发浸润,说明癌细胞恶性程度高,分子靶向治疗效果差。单纯肺转移经靶向治疗、结合放疗、中医中药治疗,治疗效果更佳。"
邱实│北部战区总医院
2020/06/22收听(88210)
肾癌的癌细胞随着血液循环有可能会出现肺转移,肺转移病灶比较小没有任何症状,只是在复查时发现肺上出现转移。这些转移灶也是分布在肺的外周,而且大多数两肺都会存在,数目也比较多。肿瘤继续增大有可能会出现咳嗽、咳痰、胸闷、憋气等症状。如果肺上的转移灶比较局限,有时也可以考虑进行手术切除,切除后也可以达到长期生存的目的。如果无法进行手术切除就要以全身的治疗为主,比如靶向治疗、免疫治疗等。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2020/03/20收听(44750)
肾脏肿瘤转移最常见的部位是肺部,大概占50%-70%左右。很多的肾癌肺转移表现为孤立性肺转移,... 施国海│复旦大学附属肿瘤医院 2023/03/16播放(60210)
肾脏肿瘤转移最常见的部位是肺部,大概占50%-70%左右。很多的肾癌肺转移表现为孤立性肺转移,...
施国海│复旦大学附属肿瘤医院
2023/03/16播放(60210)
肾癌患者出现肺部转移的常见症状如下所示:1、泌尿系统症状:肾癌由于器官特异性,可... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/04/25播放(75386)
肾癌患者出现肺部转移的常见症状如下所示:
1、泌尿系统症状:肾癌由于器官特异性,可...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/04/25播放(75386)
临床中肾细胞癌存在1/3患者初次就诊时已出现远处转移,肾细胞癌易出现远处转移的部位为肺、肝以及... 何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/12/16播放(61742)
临床中肾细胞癌存在1/3患者初次就诊时已出现远处转移,肾细胞癌易出现远处转移的部位为肺、肝以及...
何威│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/16播放(61742)
肾癌出现肺部转移,是肾癌转移常见的症状、部位,因此对肾癌的患者,如果做了手术,一定要定期地进行... 凡杰│上海市第一人民医院 2023/04/12播放(31012)
肾癌出现肺部转移,是肾癌转移常见的症状、部位,因此对肾癌的患者,如果做了手术,一定要定期地进行...
凡杰│上海市第一人民医院
2023/04/12播放(31012)
肾癌现在发病率也越来越高、越来越年轻化,肾癌的三主征即血尿、腰痛、腹部包块,往往发现的时候都是... 孔朝辉│河南省人民医院 2023/11/20播放(36301)
肾癌现在发病率也越来越高、越来越年轻化,肾癌的三主征即血尿、腰痛、腹部包块,往往发现的时候都是...
孔朝辉│河南省人民医院
2023/11/20播放(36301)
"肾癌肺转移的症状:1、腰背部疼痛或者胸痛,这都是癌症进一步引起局部组织破坏所引起的疼痛,疼痛随着癌症进展可以逐渐加重。2、出现胸闷气短或者咳嗽、咯痰、咯血的症状,都与肺部的转移灶有关,肺部转移癌破坏支气管、气管或者肺脏实质就可以造成出血,出血可以通过气道而引起反射性咳嗽被咯出体外,转移癌还可以导致有效肺单位通气不足,这时就可以产生胸闷、气短的症状。3、胸腔积液,肺部转移癌侵犯胸膜以后就可以造成渗液增多,多表现为血性胸腔积液。胸腔积液量比较少可能没有自觉症状,但是胸腔积液的量进一步增多压迫肺脏,可以产生胸闷、气短或者胸痛症状加重等。4、还可以合并血尿、发烧等症状,与转移癌比如肺癌合并肺部感染,同时肾脏的原发癌造成肾实质的破坏、出血等有关。"
王海龙│宝鸡市中医院
2020/01/08收听(87776)
肾癌出现了骨转移属于肾肿瘤的晚期,原来传统的观点预期生存大约1年。由于现在新兴的免疫治疗,特别... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/17播放(29368)
肾癌出现了骨转移属于肾肿瘤的晚期,原来传统的观点预期生存大约1年。由于现在新兴的免疫治疗,特别...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/05/17播放(29368)
"腺癌如果出现转移,则需要根据肾癌和转移灶的情况来综合决定如何治疗:1、从原则上如果肾癌局限在肾脏之内,没有突破肾脏的固有筋膜或者没有突破与肾脏的外周筋膜,而且远处转移仅仅存在于肺脏边缘,或者肝脏边缘的单发转移,可以进行肾癌的根治性切除加远处转移灶的切除,但是如果出现脑转移或者骨转移,此时不建议再进一步进行手术治疗。2、靶向药物治疗,如果肾癌出现远处多处的转移,提示已经进入肾癌晚期,此时手术方法并不能达到使患者受益的目的,可以使用靶向药物,比如索拉非尼或者舒尼替尼等药物来进行治疗,通过这些药物治疗以后可以改善,或者延长患者的中位生存期。3、免疫生物学治疗,比如使用干扰素或者使用增强免疫力的药物,比如胸腺肽等来增强患者自身的免疫力,起到抵抗肿瘤的作用,也可以延长中位生存期。"
2020/03/04收听(90164)
"肾癌属于泌尿系统很常见的一种恶性肿瘤。一般来说,早期通过根治性肾脏切除,可能效果还比较好。很多人能够生存超过3年或者5年,5年生存率可以达到60%以上。如果肾癌转移到肺,说明属于四期,也就是晚期的患者。一般治疗效果不是太好,但是具体能活多久不确定。可能通过治疗之后,能够生存超过2年或者3年。但是超过5年的还是比较少见的。肾癌转移到肺,一般还需要进一步做全身化疗、生物免疫治疗,包括做基因检测,看能不能用靶向药物治疗。如果能用靶向药物治疗有效果,也是可以延长生存期的。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/03收听(71630)
肾癌转移到肺以后,病人大概还有3-5年的生存期。肾癌最容易远处转移的靶点是肺...
金志波│郑州大学第一附属医院
2023/09/17播放(88890)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万