一般来说，部分情况下必须拔牙，具体如下：

1、严重牙周病：最常见的也就是对于严重的牙周病患牙，即无法挽救的牙周病，一般需要拔牙。因为非常重的牙周病，也就是晚期牙周病，患者牙齿松动可以达到3度，甚至3度以上，其颊舌向、近远中向，以及垂直向都有可能会出现松动，此时通过牙片可以看到其牙根周围骨质已经基本上完全吸收，甚至有的吸收到牙齿的根尖部位。如果此时不进行拔牙，有可能牙槽骨会无限制吸收，而导致大量骨缺损。因此这种情况下，必须将牙齿拔掉，因为患者保留牙齿已经没有任何意义，反而只会增加，牙槽骨吸收负担，以及软组织的缺损等；

2、牙齿纵裂：部分患纵裂患者的患牙也必须拔牙，纵裂即牙齿裂纹一直裂到牙髓腔底部，实际上整个牙齿从中分成两半。此类情况下，医生无法进行修复，必须将牙齿拔除以后，再进行相应的修复；

3、牙齿折断：由于炎症、外伤、龋病等原因，导致牙齿折断到根中1/3以下，此类情况下必须拔牙。因为剩下的牙根基本上没有保留的可能性和价值，尽早地进行拔牙，将骨质保留住，还可以进行种植牙修复。因此，在此类情况下必须拔牙。