海南医学院第二附属医院
感染科
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麻疹是麻疹病毒引起的一个传染病，主要是呼吸道接触传播，主要表现是发热，发热过后大概3-4天开始出现皮疹，皮疹从发际和耳后开始，逐渐向躯干、四肢延伸，在出疹过程中如果出疹越多，病人症状比如发热、卡他症状就越明显，一旦皮疹发展到脚心、手心，之后，麻疹的症状就会逐渐减轻。除这些表现以外，病人还有一些上呼吸道症状，比如轻微咳嗽，有时会有些痰，眼睛有畏光、流泪，病人还有全身疲乏、食欲减退等症状。
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"对于麻疹的症状，通常是先出现类似普通感冒的症状，有发热、咳嗽、流鼻涕、红眼，随后症状会越来越严重，可能会出现高热，体温能高达39-40℃，几天内脸上会出现红色的皮疹，发热将在皮疹首次出现后持续2-3天，皮疹将会自上而下扩散到身体其他的部位。总而言之，麻疹的主要临床特点，可以概括为烧三天、出三天、退三天，即发热三天后开始出皮疹，皮疹在三天内，按照头面、颈部、胸腹部、四肢、手心、脚心的顺序，由上至下逐渐发展至全身，退疹与出疹顺序一致，先出先退，后出后退，麻疹黏膜斑是麻疹早期的特异性体征。"
王雅晶│哈尔滨市传染病医院
2021/06/15收听(26686)
近年来成人麻疹发病率有所上升，成人麻疹临床症状相对较重，患者除了呼吸道症状，还可出现消化道症状... 汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/03/24播放(81716)
近年来成人麻疹发病率有所上升，成人麻疹临床症状相对较重，患者除了呼吸道症状，还可出现消化道症状...
汪雯│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/03/24播放(81716)
"麻疹特征性的临床表现是麻疹黏膜斑，常在出疹前的1-2天出现，开始时见于上下磨牙相对的颊黏膜上，如砂砾大小的灰白色小点，周围有红润，常在1-2天内迅速增多，在出疹后逐渐消失。皮疹的特异性表现多在发热的3-4天后出现，始于面部，然后自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达到手掌、足底。一般皮疹初期是压之退色的红色斑丘疹，没有痒感，之后部分皮疹融合成片，颜色加深，可能有瘀点。出疹期间其他症状加重，体温可高达40℃，在皮疹出现后的2-3日，体温达到峰值。"
2021/06/15收听(39134)
"麻疹是一种很常见的传染病，主要通过飞沫或者呼吸道直接接触也可以传染。麻疹的病原体是RNA病毒，叫麻疹病毒。这个病五岁以下的小孩得的最多，但是其他年纪的包括成人也可以得，如果没有抵抗力，也可以发生感染。从麻疹病毒发病以后，从发烧到出现皮疹，时间一般是四天，是很有意义的，判断这个病，就是发烧四天以后开始出疹。皮疹突出特点是结膜症状比较重，红眼球，眼睛、巩膜、结膜都很红，怕光、流泪、分泌物也很多，全身包括脸上都是密密麻麻分布的充血性红疹。比水痘或者风疹这些其他疾病，麻疹比较重。很多人尤其成年人会合并心肌炎，甚至脑炎、系统感染，所以要及时就诊。"
杨宇光│中国人民解放军总医院第一附属医院
2017/06/20收听(71668)
麻疹是由麻疹病毒所致的急性呼吸道传染疾病，它传染性强，以发热、咳嗽、结膜充血、口腔柯氏斑和全身的皮丘疹为主要临床表现，它是一类传染病，麻疹主要通过空气传播、空气飞沫传播，麻疹的基本病变部位主要在皮肤、眼结膜、鼻咽部、气管和肠道等。麻疹的潜伏期一般是10天左右。麻疹开始的前驱症状是以发热、咳嗽、喷嚏等上呼吸道症状为主，同时伴有结膜、黏膜的充血，大概在发热的第3、4天左右会出现全身性皮疹，皮疹的出疹顺序是从耳后、发髻、颜面向躯干、四肢发展，一般从上而下会到脚底。麻疹的恢复期是在出疹后3-5天后开始退烧。诊断一定要有流行病学史，就是患者可能跟麻疹患者有过接触或者跟隐性带毒患者有过接触，出现典型的症状，全身皮疹发烧和口腔黏膜斑，实验室检查可以查麻疹抗体，要跟意外急诊、分诊传染性单核细胞增多症的皮疹，以及药物性皮疹相鉴别。重症麻疹可以合并肺炎、心肌炎、喉炎、脑炎等。到目前为止，麻疹没有特效的治疗药物，一般都是对症处理，治疗并发症。发现麻疹要积极预防隔离，隔离至出疹后的5-10天左右，如果有麻疹暴露者需要隔离检验3周左右。预防麻疹有疫苗，一般孩子在8个月和7岁要接种两次麻疹疫苗，被动接种预防，可以用人血丙种球蛋白。患麻疹后一般不会得第二次，基本上终身免疫。
徐蒙│中日友好医院
2017/10/18收听(47438)
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，它的传染性极强，多见于儿童，主要临床特征有发热伴上... 王芳│河南省儿童医院 2023/07/21播放(69120)
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性呼吸道传染病，它的传染性极强，多见于儿童，主要临床特征有发热伴上...
王芳│河南省儿童医院
2023/07/21播放(69120)
麻疹属于小儿传染性疾病的一种，通过呼吸道传播，传播性很强。麻疹主要的临床表现是发热、流鼻涕、流眼泪，口腔有麻疹黏膜斑，出皮疹。发热3-4天后出疹，出疹时发热更加厉害，出疹后皮疹慢慢消失出现脱屑和色素沉着。普通的麻疹要隔离到出疹后5天，如果合并肺炎要隔离到出疹后10天。麻疹合并肺炎病情相对比较重，有一定的死亡率，麻疹合并肺炎除了肺炎治疗外，一定要补充大剂量的维生素A。
胡检生│井冈山大学附属医院
2020/03/26收听(33844)
麻疹是由病毒所致的一种以发热、呼吸道症状以及皮肤皮疹为主的一种急性传染病。麻疹的传染源是麻疹病人，通过飞沫散布传播给他人，自潜伏期末以至发病期的病人，呼吸道以及眼的分泌物中都含有麻疹病毒，在这个期间病人的传染性比较大。麻疹病人一般分三个时期，在前期，就是前驱期的时候，前3-4天，但个别人可能时间长一些，伴有一些发烧，同时有呼吸道卡他的症状，类似于感冒，比如说流鼻涕、打喷嚏、咳嗽，甚至伴有扁桃体的肿大。到了发展期，就是前期过了以后，发病的3-5天以后在面部、耳后、脖子，出现红斑、密集的小丘疹，可以逐渐发展到全身，大概两周左右疹子就出齐了。出齐以后体温逐渐的下降，皮疹就开始消退，所以麻疹是属于一种病毒引起的传染病。
季素珍│北京大学第一医院
2020/04/19收听(75496)
麻疹是由麻疹病毒所致的急性呼吸道传染疾病，该病传染性强，主要病变在皮肤、眼结膜、鼻咽部、气管和... 徐蒙│中日友好医院 2023/01/13播放(78672)
麻疹是由麻疹病毒所致的急性呼吸道传染疾病，该病传染性强，主要病变在皮肤、眼结膜、鼻咽部、气管和...
2023/01/13播放(78672)
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性的呼吸道传染病，麻疹常见于儿童，一般是冬春季节比较高发，麻疹的主... 张志军│惠州市中心人民医院 2023/09/04播放(98132)
麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性的呼吸道传染病，麻疹常见于儿童，一般是冬春季节比较高发，麻疹的主...
张志军│惠州市中心人民医院
2023/09/04播放(98132)
麻疹是儿童常见的呼吸道传染病，主要通过呼吸道的飞沫进行传播，临床上可以表现为发热、结膜炎，皮肤出现红色的斑丘疹，以及颊黏膜上出现麻疹黏膜斑，疹退后可以留有色素沉着。主要是由病毒感染引起，感染的病人是疾病的唯一传染源。患者得病后会终身免疫，基本不会再次感染。皮疹消失后五天内都会有传染性，以八个月到三岁的小儿最容易传染，反复的发热后会出现皮疹、口腔柯氏斑，有些重症患者会合并肺炎、心肌炎以及脑炎。
殷欣│复旦大学附属中山医院
2020/08/10收听(43880)
"麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上以发热、咳嗽、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑、全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着，伴糠麸样脱屑为特征。麻疹病毒属副黏液病毒组，RNA病毒。麻疹病毒对外界生存力弱，对紫外线和消毒剂敏感。在空气飞沫中保持传染性不超2小时。病人是唯一的传染源，出疹前后的5天均有传染性。主要通过飞沫直接传播，通过衣物、玩具等间接传播少见。人群普遍易感，病后有持续免疫力，发病季节以冬春为主，发病年龄6个月至5岁小儿发病率最高。"
李珺│北京市海淀医院
2018/08/06收听(48946)
"麻疹也是国家法定传染病，主要就是由麻疹病毒感染所引起的一类疾病。病毒主要是通过呼吸道感染，病人表现为皮肤的出疹、发热、眼睛口腔鼻腔黏膜都出现充血，出疹的表现。麻疹主要见于小孩，病人除了出现发热、皮疹、口腔鼻腔以及眼结膜的充血表现以外，还可能会出现麻疹相关的肺炎，麻疹相关的心肌炎等等一些并发症，出疹的顺序，典型的是由耳后，然后面部再向下逐步到全身、到四肢、到手心、到主体这样一个过程，对麻疹的治疗，其实没有什么特异性的治疗，主要的是对症处理，像退热、像补液、休息，治疗一般经过一段时间，对症治疗观察以后，多数病人都能够自行消退。"
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/09/06收听(19060)
麻疹是由麻疹病毒感染而引起的，是一种感染性疾病。麻疹轻症时以发热及皮疹为主要表现。皮疹有一定的... 郑如添│惠州市中心人民医院 2023/02/08播放(86996)
麻疹是由麻疹病毒感染而引起的，是一种感染性疾病。麻疹轻症时以发热及皮疹为主要表现。皮疹有一定的...
郑如添│惠州市中心人民医院
2023/02/08播放(86996)
"麻疹是一种急性呼吸道传染病，容易发生在儿童、青少年，传染性很强。一般感染麻疹病毒之后，首先要经过大约10天左右的潜伏期，然后就突然发烧，同时会出现卡他症状，包括咳嗽、流涕、流泪、眼睛水肿、畏光并在口腔黏膜上出现特征性的柯氏斑，属于一种灰白色的小点，长在下臼齿部位的颊黏膜上。一般发烧3-4天后开始出现皮疹，这时体温会升的更高甚至达到40℃。皮疹为红色的斑丘疹，开始从耳后、颈部出现，然后向下发展，遍及面部、躯干，直到下肢，一般出疹的过程中会持续发烧。出疹3-4天之后皮疹开始逐渐的消退，消退的顺序如出疹是相同的，这时患者的一般状态会逐渐好转，体温下降，皮肤颜色发暗，皮肤上会出现糠皮状的脱屑和棕色的色素沉着，大概需要7-10天左右就恢复痊愈，这就是麻疹的典型过程。"
吴剑波│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(19556)
"麻疹的特征性表现就是它的皮疹。它的皮疹形态可以是斑疹，也可以是丘疹，但不会出现疱疹的皮肤形态。两个皮疹之间的皮肤颜色是正常的，并不会出现好多皮疹连接成片的现象，这是麻疹比较主要的特点。皮疹最开始出现，一般是在发热第三天或第四天的时间，通过这个能够大致的判断是麻疹。而皮疹最开始出现的部位是耳后的皮肤，之后会逐渐向下、向前蔓延，蔓延到颜面、颈部，再向下会蔓延到躯干，然后会到达四肢，最后还会到达手心与脚心的部位。在皮疹逐渐出现的这个过程之中，体温会有明显的升高，达到甚至超过40度，所以这是麻疹一个比较典型的特征。麻疹当皮疹达到峰值之后，退却的顺序也是这个样子的。麻疹还比较有可能伴随着结膜炎，以及伴随着肺炎。"
历见伟│日照市中医医院
2019/04/17收听(34610)
"麻疹黏膜斑是麻疹早期的特异性体征，常在出疹前1-2天出现。开始时见于上下磨牙相对的颊黏膜上，是如砂粒大小的灰白色小点，周围有红润，常在1-2天内迅速增多，于出疹后逐渐消失。麻疹出疹前还可以出现发热、咳嗽、喷嚏、咽部充血等上呼吸道症状，以及全身不适、食欲减退、精神不振等症状，婴儿还可以出现呕吐、腹泻等消化道症状。这些症状都是麻疹的前驱症状，麻疹的前驱症状可以达3-4天左右。麻疹的潜伏期大约是6-18天，平均10天左右。潜伏期末可能会出现低热或全身不适的症状，麻疹的临床症状相对于其它的出疹性疾病比较严重。"
2021/05/10收听(19474)
"麻疹前驱期最突出的症状是麻疹黏膜斑和眼结膜炎的表现，具体如下：1、麻疹黏膜斑：麻疹黏膜斑是麻疹早期特异性的体征，常在出疹前1-2天出现。开始时见于上下磨牙相对的颊黏膜上，如砂砾大小的灰白色小点，周围有红润，常在1-2天内迅速增多，于出疹后逐渐消失。2、眼结膜炎的表现：是充血、流泪、畏光等结膜炎表现。其它还有发热、咳嗽、喷嚏、咽部充血等上呼吸道症状，以及全身不适、食欲减退、精神不振等，婴儿还可以出现呕吐、腹泻等消化道症状，麻疹前驱期可以持续3-4天。"
2021/05/10收听(38638)
"麻疹目前还没有特效的抗病毒药物，对于麻疹患者主要是对症治疗，加强患者的护理，预防以及治疗并发症。首先病人应该进行呼吸道隔离，卧床休息直到体温正常，或者至少到出疹后的5天，一定要保持居住环境内空气新鲜和温度适宜。其次眼睛、鼻子、口腔要保持清洁，同时注意水分的补充。住院的麻疹患儿可以适当根据医嘱补充维生素A，降低并发症以及病死率。对症治疗主要是对高热患者可以用解热药物，同时对头部进行冷敷，咳嗽时可以用驱痰药物。对于重症患者可以酌情使用镇静药，体重体弱多病患儿可以早期注射丙种球蛋白，必要时候给氧以及保持水电解质平衡等，出现并发症时一定要及时去医院治疗。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/03/11收听(94550)
对于麻疹的治疗，主要是抗病毒加对症治疗为主。若患者咳嗽症状比较明显，可以适当口服止咳化痰的药物，必要时给予雾化处理。如果患者进食比较差，需要适当的补液。另外还要对并发症进行治疗，因有的麻疹患者会出现相关的并发症，如支气管肺炎、喉炎、心肌炎、脑炎等。它的治疗主要是根据具体的并发症来做相关的处理。若是喉炎，则可以局部雾化部分激素。如果症状进行性加重，并且伴有呼吸衰竭，需要做气管切开。对于支气管肺炎的治疗，如果合并有细菌感染，需要加用抗细菌的药物。对于心肌炎的治疗，一般要注意休息，适当的使用营养心肌的药物。
邓项俊│六安市人民医院
2019/04/24收听(19186)
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