快经期流了点血又没了怎么回事

许艳丽
副主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

产科

快经期流了点血又没了怎么回事

2023-10-10 16:45播放 :

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视频内容

月经是因为子宫内膜的周期性脱落导致，但子宫内膜的周期性脱落，并不是同步脱落，前后可能相差几小时，甚至1-2天的时间。一般在月经前，如果有少量出血，接着在几小时内或者1-2天内，出现较多阴道出血的情况，是正常的月经表现。在这个时间段之内出现出血的表现，通常认为是正常情况。

如果在月经来潮之前阴道少量出血后，长时间不能恢复正常的月经来潮，需要及时进行专科诊治。一般来讲，首先怀疑是否存在妊娠的情况。异常妊娠情况可能出现少量出血，之后出现大量出血，另外还要考虑是否存在黄体功能异常的情况，因为黄体功能异常的情况下，可导致子宫内膜脱落出现问题，从而导致异常的阴道流血。

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快经期流了点血又没了怎么回事

平时月经正常的女性朋友，如果到了来月经的时候月经没有来，只有少许的出血的情况，对于生育期和有同房的妇女要除外有没有怀孕。可以做早孕试纸的测试或者是血HCG的测试，如果确定怀孕，还应该去做B超，检查是不是宫内孕，除外宫外孕的可能性。除外怀孕或者没有同房的女性之后，要看有一下自己的生活环境和工作环境有没有变化，有没有近期的过度劳累、外出出差、旅游，或者有没有吃生冷、刺激性的食物等情况，这些不良的因素可能都会引起一次月经的停经。如果确实是因为这些原因引起的，就要及时调理，注意休息，都是可以正常的恢复的，假如经常发生突然停经，就应该到医院进行检查，查找停经的原因。

语音时长01:31''

熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院

2020/04/19收听(15628)

快经期流了点血又没了怎么办

如果到了来月经时出现了少量的阴道流血，然后就没有再出血了，如果是已婚的女士，或者是有性生活的女性，建议排除怀孕的可能性，最好是去医院抽血检查血HCG，了解是否已经怀孕。当血HCG大于10mIU/mL，临床就是怀孕，所以需要做进一步的检查。如果是没有怀孕，可以喝热的红糖水，每天喝一碗，可以使月经血流出来更顺畅。必要时还可以口服黄体酮，口服黄体酮的目的主要是吃了药之后使子宫内膜出现增厚，停药之后出现撤退性出血，有催经的作用，还有药物性刮宫的作用。

语音时长01:22''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/08/22收听(38846)

快到经期流了点血又没了怎么回事

快到经期流了点血又没有了，这个情况不正常。可以观察看看，两三天后能不能真正来月经，如果真正来月经问题不大。如果整个经期就留了这一点血又没有了，首先早孕试纸做一下，有的人怀孕初期，也会出现这种情况，所以早孕试纸做一下，看是不是怀孕。怀孕有的人会来少量月经，医学上叫做垢台胎。或者有的人怀孕了，有先兆流产，也会出现少量流血情况，早孕试纸必须查一下。如果早孕试纸显示阴性，这不是怀孕，不是真正月经，正常情况下过几天应该还会真正来月经的。这时方便就到医院做个彩超，看一下内膜多厚，判断大概来月经的时间。如果不方便，确实化验不是怀孕，那考虑月经不调，可以吃益母草颗粒或者乌鸡白凤丸、气血和胶囊这类药来补血养血，活血调经，来达到治疗月经的目的。所以要是快经期了流点血，然后又没有了，这个不正常。必须用药，对症治疗，有必要做相应检查。根据检查结果对症处理就可以了。

语音时长01:27''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/18收听(44700)

孕初期流了点血一擦就没了是怎么回事

在怀孕初期如果流了一点血，一擦就没有了，在临床上最常见的原因是先兆流产。之所以会出现出血，主要是因为孕激素不足、劳累或者外伤之后出现的妊娠囊与子宫壁之间剥离导致了毛细血管破裂，所以出现流血，然后一擦就没有了。尽管是这样，也建议去医院做相应的检查，比如B超检查、血常规检查、凝血时间检查、血HCG以及孕酮的化验检查，根据结果再决定是否需要安胎治疗。并且这种情况也需要排除是尿道炎症引起的出血，当尿道有炎症的时候膀胱会出现充血的状态，也会导致尿液有少量的出血，通过尿常规的检查可以鉴别。

语音时长01:13''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/09/05收听(44510)

01:47

经期第一天同房了然后血就没了怎么办

如果是在月经第一天同房，然后月经血就没有了，建议可以给予暂时观察。因为在同房的时候会刺激子宫平...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/13播放(28361)

怀孕了下面出了点血怎么回事

怀孕了下面出了点血，有可能是不正常的。在怀孕的一个月左右，出现少量的阴道流血，有时候是由于孕卵着床，引起少量子宫内膜的血管破裂，出血是比较少的，一般是白带当中带有血丝或者是点滴样的出血，持续2-3天以后就会干净了。如果是在怀孕40、50天以后出现阴道流血，就是不正常了，要及时到医院去做B超检查，有可能是胚胎停止发育，先兆流产或者是宫外孕，还有葡萄胎，都有可能会出现阴道流血，要及时到医院去做B超的检查。如果看到宫腔内的孕囊是正常的，就是先兆流产，可以保胎治疗。

语音时长01:26''

李顺华│莒县中医医院

2019/03/13收听(70246)

到月经期却只来了点血怎么回事

"到月经期却只来了点血，原因有以下几种：第一、可能是怀孕之后引发的症状，部分女性怀孕之后月经会停止，可能会出现先兆流产症状，因此会有少量出血。第二、考虑是月经不调导致，若体内寒气较重或经常吃生冷、刺激性的食物会影响正常的经血排出，从而导致月经量减少，出现少量的出血症状，同时经常心理压力过大、饮食不当或内分泌失调也可能会出现此种症状。第三、也有可能是妇科疾病引发，部分女性出现盆腔炎、阴道炎等各种疾病之后会影响正常的月经周期，阴道受到炎症刺激之后会出现少量出血，也不能完全排除其他疾病，比如恶性肿瘤等，建议根据疾病对症治疗。"

语音时长01:09''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/07/29收听(82998)

怀孕出了点血怎么回事

怀孕以后出现阴道流血，在临床上最常见的原因就是先兆流产所引起的，建议做B超检查，了解胚胎在宫内发育的情况是否正常，并且抽血化验血HCG和孕酮综合性分析，临床再给予相应处理。如果是血HCG和孕酮均正常的情况下，又没有出现下腹部疼痛，经过临床安胎治疗，阴道出血情况一直没有好转，建议可以用窥器轻轻打开阴道，了解宫颈局部是否有异常的情况，比如是否有宫颈息肉引起的出血，或者是宫颈的慢性炎症引起局部出血，临床再给予及时处理。必要的时候也可以做宫颈癌筛查，了解是否有上皮病变或者是用宫颈癌发生。

语音时长01:14''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/05/05收听(52914)

怀孕了下面出了点血怎么回事

"怀孕了，下面出了点血，有可能是先兆流产，另外还要除外宫外孕的可能，建议女性应该去医院做检查，根据末次月经的时间来推算目前怀孕的周数，需要抽血化验血清HCG和孕酮。还要做彩超检查，注意宫腔内是否有妊娠囊。如果是宫内孕，出现少量流血，考虑是先兆流产，一般建议口服孕激素进行保胎，可以口服黄体酮胶囊或者是地屈孕酮，口服药物之后一周进行复查。如果发现附件区有异常回声的包块，考虑是宫外孕，应该去妇科病房住院，进行相应的治疗。宫外孕根据病情的不同，可以采取药物期待疗法或者手术治疗，手术又可以采取开腹探查或者是腹腔镜下手术。另外建议做内诊检查，注意宫颈是否有病变。"

语音时长01:19''

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2021/05/11收听(82596)

怀孕了下面出了点血怎么回事

"怀孕了阴道有少量的出血，这种情况有以下几个可能性：第一个，可能是先兆流产，先兆流产在妊娠早期是比较常见的临床症状，往往表现为右下腹的隐痛、阴道少量出血。如果出现这样的症状，要做超声检查，最主要的：1、要看胚胎是不是位于宫腔内，也就是要排除宫外孕。2、要看胚胎的发育情况，相应的孕周是不是有胎芽和胎心搏动。如果胚胎是正常的，只是出现少量的阴道出血，这样先兆流产的表现一般可以给予黄体酮来进行保胎治疗，大多数经过休息和1-2周左右的黄体酮保胎症状会逐渐缓解，绝大多数先兆流产的孕妇，预后是良好的。第二个，可能是胚胎停育，如果是先兆流产的症状持续出现阴道出血不停止两周以上，要考虑有胚胎停育的可能性。这时要进行超声随访，看一下是不是有胎心，胎心是不是仍然存在。第三个，可能是宫外孕，宫外孕是女性非常危险的疾病，因为胚胎没有种植在宫腔内而种植在输卵管部位，会造成腹痛和阴道出血的症状。所以，要通过超声来排除宫外孕。"

语音时长01:39''

毛滢│北京医院

2020/09/11收听(26692)

射精出了点血怎么回事

"射精出了点血就是通常所说的血精，主要是由于精液当中存在了红细胞造成的。形成血精症的原因非常多，主要包括精囊出现肿瘤、囊肿，精囊、附睾以及输精管道出现解剖结构的畸形、梗阻，存在精囊炎症、前列腺炎症、附睾炎症等。需要进行详细的检查，如血常规、尿常规、彩超、细菌培养、药敏试验、精囊镜检查等，来明确诊断，然后进行针对性的处理，比如炎症的患者，需要进行抗菌、消炎治疗，囊肿或者肿瘤的患者，需要进行手术切除等等。"

语音时长01:08''

王世平│济南市人民医院

2020/11/05收听(94644)

非经期流黑血是怎么回事

"非月经期出现深色血液，提示出血量比较少。在非月经期出血，一般分为黄体功能异常和排卵期出血。黄体功能异常又包括，黄体功能不全和子宫内膜不规则脱落两类。黄体功能不全是指，月经周期中有卵泡发育和正常排卵。但是黄体期孕激素分泌不足或者是黄体过早衰退，导致子宫内膜分泌反应不良和黄体期缩短。患者主要表现为月经之前出现淋漓出血，并且容易导致不孕和流产。子宫内膜不规则脱落是月经周期有正常排卵，黄体发育也是良好，但是黄体萎缩的时间过长，导致子宫内膜不规则脱落。患者主要表现为月经结束后又出现淋漓出血。另外还有排卵期出血，在两次月经中间，由于雌激素水平短暂下降，使子宫内膜失去了激素支持，而出现部分子宫内膜脱落的现象。"

语音时长01:25''

陈莹│佳木斯大学宏大医院

2018/08/02收听(53108)

非经期流黑色血怎么回事

"非经期流黑色的血，首先得看非经期是在什么时期。比如月经刚结束出现黑色的血，一般是月经拖尾的现象，常见于内膜息肉，也就是失调。如果排卵期出现了非经期出血，色黑，常见于体内雌激素一过性低。排卵期出血量少，两三天就回去。因为量少，血在内阴道内存留时间长，所以颜色为褐色或黑色。如果是来月经之前1周出现了黑色分泌物，这个时期叫黄体期，有的人黄体功能不足，也会出现黄体期的流血。所以非经期出血，得看是处于月经的什么时期，出血量多少，才能知道具体什么原因。还有同房后出现非经期出血，一般是宫颈有问题，一定要检查宫颈。"

语音时长01:24''

张秀荣│安图县中医医院

2018/04/23收听(13038)

非经期流褐色血怎么回事

"非经期出现有褐色的分泌物有可能是存在子宫肌瘤，当存在子宫肌瘤的时候会改变正常的宫腔形态，随着子宫增大也会存在有褐色分泌物的发生。例如当存在子宫内膜息肉、宫颈管息肉，由于息肉的刺激，在进行活动的时候就会造成有褐色的分泌物发生。当在排卵期的时候要经过两个雌激素的高峰期，这时它就会刺激子宫内膜而排出有褐色的血液，这属于生理性疾病，只要不是频繁发生，不会影响身体健康。当存在卵巢功能减退、存在内分泌激素疾病、存在卵巢囊肿的时候，也会在非月经期间存在有褐色的血。出现这样的情况尽可能先去医院做腹部的彩超，来判断子宫双附件有没有异常，根据情况先进行消炎和止血处理。"

语音时长01:13''

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/09/02收听(51496)

非经期流黑色血怎么回事

"非经期流黑色血可能是怀孕了，另外就是异常子宫出血表现，具体如下：一、怀孕：任何与正常月经不一样的阴道流血，包括时间、颜色、出血量、性状、自我感觉等，都必须首先排查是否为妊娠状态，通过化验人绒毛膜促性腺激素就可以。二、异常子宫出血：如果排除怀孕，就是异常子宫出血，需要从以下方面找原因：1、宫颈病变：常见的如宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌等。2、子宫内膜病变：如子宫内膜增生、内膜息肉、内膜癌。3、子宫憩室：如果有剖宫产手术病史，还有叫做子宫憩室的疾病，会导致不规则出血，也需要进一步排查。如果没有剖宫产手术过，这个疾病就可以忽略。4、内分泌失调：内分泌失调导致卵巢排卵异常，会导致雌孕激素水平的波动，进而子宫内膜不规则脱落，就会不规则出血。所以，要从上述方面找原因，并加以治疗。"

语音时长01:26''

刘海防│复旦大学附属华山医院

2021/06/22收听(59878)

经期流黑血什么原因

"经期流黑血的常见原因有以下几个方面：第一个方面，可能是因为患有子宫方面炎症，比如子宫内膜炎、阴道炎等以及各种妇科疾病，在炎症时，局部血管充血、水肿，导致血管壁通透性增加，同时这些扩张的血管血流速度会相应减慢，从而导致相对性瘀血，久而久之，瘀血就会发黑，会随月经血流出使月经变成黑色。第二个方面，可能是患有妇科方面的肿瘤，比如子宫糜烂、子宫颈肿瘤、阴道囊肿、阴道肿瘤等，异常增生的物质表面容易发生破溃以及糜烂、溃疡，从而使局部血管被破坏，同样也可以引起血液循环发生障碍，在坏死部位形成出血、瘀血甚至异常感染，都可以使经血变黑。"

语音时长01:14''

周曙光│安徽省妇幼保健院

2019/12/23收听(49604)

到经期了流的褐色的血是不是怀孕

"女性到经期流的褐色的血不一定是怀孕，单凭这点是不能判断是否怀孕，如果女性有正常的性生活，并且没有采取避孕措施，就有可能是怀孕，怀孕最初的症状就是停经，一般只有在月经推迟一周后能知道是不是怀孕。如果这期间出现褐色的血量不大，可能是受精卵着床出血，与月经出血是不一样的，建议女性去医院抽血化验，如果确诊怀孕，阴道出褐色血量多，容易是流产的情况，建议进行保胎。女性在月经前流褐色的血，也可能是月经不调引起月经提前，或者是因为女性情绪的变化，环境因素等导致内分泌紊乱，使月经颜色变成褐色；还有可能女性患有妇科炎症或者是宫颈病变，都会引起月经颜色呈褐色，建议女性观察一个星期后，去医院做妇科检查。"

语音时长01:14''

孟晓燕│郑州人民医院

2020/05/29收听(78736)

非经期流鲜红色的血

"对于没有性生活的女性，在非经期流鲜红色的血，考虑是排卵期出血，或者是卵巢内分泌功能失调，引起的异常子宫出血。建议去医院妇科检查彩超，判断具体原因。如果女性有性生活，要做妇科内检，判断具体的出血部位，看血从宫腔流出，还是从宫颈上排出。如果是宫颈上排出，考虑是宫颈局部病变引起，比如常见的宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变等。如果是在服用紧急避孕药以后，出现鲜红色血，考虑是紧急避孕药导致的撤退性出血，可以当做月经对待。"

语音时长01:09''

王一清│成都市第一人民医院

2019/07/22收听(45288)

月经没来出了点血是怎么回事

"月经没来有一点出血，可能是部分子宫内膜脱落造成的，会出现少量褐色血液，这是正常现象，代表月经即将来临。月经没来却伴有阴道出血，可能是黄体功能不足造成的。排卵期过后，黄体会分泌孕激素，孕激素会使子宫内膜增厚，只有子宫内膜达到一定厚度时，才会脱落出现月经。如果月经推迟超过7天伴有阴道出血现象，可能是怀孕造成的，在怀孕初期很容易受到外界影响，先兆流产会导致阴道少量流血。可以用验孕棒检测，如果确定怀孕后一定要注意休息，在医生建议下进行保胎。在没确定病因前不要随便服用药物，会适得其反。"

语音时长01:12''

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