中国人民解放军第306医院
皮肤科
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脚趾头痒的原因很多，脚趾头痒可能就是皮肤干燥或者是湿疹，湿疹可以表现为脚趾痒、脚底红斑、脚底有皮疹等。另外脚趾头痒还有可能是脚气、脚缝里面有水泡、脚底皮肤增厚，或者是浸渍糜烂型的足癣等，这几种情况下脚趾头都可能会痒。还有可能皮肤干燥，局部皮肤特别干，也可能脚趾头痒。或有一些刺激，比如接触到刺激性的东西，或者接触刺激性的物品，都可以引起脚趾头痒。
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"脚趾头痒最大的可能性是患有足癣了，也就是真菌感染。足癣分为三种类型，一般发生在脚趾头的为水疱型，或者是脚趾缝的浸渍糜烂型，还有脚底板，脚侧缘的鳞屑角化型。脚趾头痒考虑为水疱型或者是浸渍糜烂型。具体得看脚趾头有没有起水疱、脚缝有没有糜烂。这种情况要选择抗真菌治疗，可以首选外擦的药物。比如盐酸特比萘芬软膏或者是硝酸咪康唑软膏、联苯苄唑等以及其他抗真菌类药物的软膏进行治疗。疗程要治够四周，每天要外用两次，坚持下来足疗程治疗，否则根本达不到根除真菌的作用。治疗后容易复发，要做好预防工作，这样才能够减少复发的可能性或者避免再感染。"
徐学超│联勤保障部队第970医院（威海院区）
2018/04/24收听(16420)
"脚趾头痒，这就涉及到一些发生在脚部的皮肤病。脚部常见伴有瘙痒症状的皮肤病，一个是足癣，另一个是湿疹，这两个比较常见。足癣不光是脚趾头，脚趾缝也多见，另外足底也会出现，一般单侧脚发生，逐渐向对侧脚蔓延，表现为水疱、丘疹，伴有剧烈的瘙痒。另外，湿疹也可以出现瘙痒的感觉，湿疹临床表现和前面介绍的足癣类似，也是丘疹、水疱的表现，有的时候会出现红斑。但是，一般发生在双侧脚，两侧对称，一般不会出现单侧单一发生。当然，足癣和湿疹也不绝对无关，有些足癣时间长了也可以转变成湿疹，叫足癣湿疹化，这也可以，所以这是脚趾头痒最常见的原因。"
余进│北京大学第一医院
2020/05/18收听(43364)
脚趾头痒是指脚趾腹侧或侧缘瘙痒，常见原因如下：1、足癣： 王晓彦│北京天坛医院 2023/08/05播放(61100)
脚趾头痒是指脚趾腹侧或侧缘瘙痒，常见原因如下：
1、足癣： 王晓彦│北京天坛医院 2023/08/05播放(61100)
王晓彦│北京天坛医院
2023/08/05播放(61100)
"脚趾头痒在临床上要考虑三种问题：1、脚气；2、脚部的湿疹；3、单纯的脚趾局限的瘙痒症。脚气和脚部的湿疹除了瘙痒之外，都会有皮损，比如出现一些丘疹、水疱甚至糜烂，需要做真菌镜检，如果查出来有菌丝和孢子，这种情况是脚气，如果没有真菌，并且是对称分布的伴有瘙痒感，这种情况考虑是脚部的湿疹。如果没有皮损，就是单纯的脚趾瘙痒，这种情况考虑局部的瘙痒症。所以脚趾痒要根据除了痒之外的具体情况分析，基本考虑脚气、脚部的湿疹或者脚趾局部的瘙痒症。建议出现以后尽量到专科医院就诊，明确诊断。"
李天举│郑州人民医院
2018/11/21收听(78140)
脚趾头痒且有小水泡最常见的是足癣，也有湿疹以及汗疱疹的可能性。足癣是浅表真菌感染引起，水疱型足癣会在脚趾头上多发水疱，水疱干涸后会伴有领圈样的脱屑，因为有传染性，范围会逐渐扩大。在治疗上可以涂抹抗真菌药膏，如特比萘芬软膏或者硝酸舍他康唑乳膏，需要坚持涂抹4-6周可以消退。湿疹是过敏性疾病跟多种内外因素相互影响有关系，会在两脚趾对称性分布红斑、水疱，伴有瘙痒感，需要抗过敏治疗，比如涂抹糠酸莫米松乳膏或者氟芬那酸丁酯软膏。汗疱疹属于一种特殊类型湿疹，主要表现是双足出现深在性的水疱，有明显的季节性，治疗上用药跟湿疹一样。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/10/31收听(30792)
"脚趾头痒、肿胀，有可能是因为过敏造成的，比如说脚趾头接触到了容易过敏的物质，导致脚趾头出现过敏反应，进而造成脚趾头的肿胀，并且伴有瘙痒。还可能是由于脚趾头的皮肤的疾病，常见的有湿疹或者是真菌的感染，如果是真菌的感染导致的脚廯，一般除了脚趾头瘙痒、肿胀的症状之外，还可能会出现皮肤脱屑的症状。此外，蚊虫的叮咬以后，将其吐的毒素刺到脚趾头局部的皮肤组织内，也会引起变态反应性炎症，会出现脚趾头的瘙痒和肿胀的症状。所以出现了这种情况，如果短期之内没有缓解，一定要去正规的医院选择合理的办法，让这种肿胀、瘙痒的症状尽快的消退，以免引起更加严重的并发症。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/07/04收听(50726)
"脚趾头的皮肤瘙痒，但是不是脚气，临床上多考虑为足部的多汗症或足部的湿疹，足部的皮肤瘙痒常见的原因有以下几点：一、足部的多汗症，也称之为汗疱疹，是由于足部的汗液分泌旺盛引起的皮肤损害，本病与遗传、内分泌失调、精神因素、情绪激动、恐怖、焦虑、愤怒等有关，引起足部的小汗腺分泌旺盛，汗液刺激皮肤可以引起局部的瘙痒。二、足部的湿疹，足部的湿疹也称之为青年足跖皮病，是发生在青少年足跖前部的一种干燥、皲裂性的皮炎，又称之为干燥性足跖湿疹，是由于年轻人经常穿透气性差的鞋、袜，例如运动的胶鞋，导致汗液浸渍，以及运动摩擦造成的微小损伤有关，常常伴有瘙痒。"
汪晨│中日友好医院
2020/12/07收听(15504)
脚趾头突然感觉很痒且伴有轻度的肿胀，需要考虑是否接触了容易引起过敏的物质，或者食用了引起过敏的食物。我们可以先尝试使用止痒的软膏，如地塞米松软膏，皮炎平等，同时保持皮肤的透气，穿疏松的鞋子。也可以使用一些复方制剂，如复方达克宁等，或者口服氯雷他定来抗过敏治疗。因为脚趾头的瘙痒不排除真菌和细菌的感染以及过敏的因素，所以选用复方制剂有可能快速的缓解症状。当然少数情况下痛风等引起的脚趾肿胀，也可能引起皮肤瘙痒，需引起注意。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(94036)
脚趾出现水泡和瘙痒的症状，可能的诊断为湿疹或者足癣。这两个疾病表现都可以出现水泡和瘙痒，但是病因和治疗方案却完全不同。最好可以先去医院做真菌镜检，明确诊断后再分别治疗。湿疹主要是常见的过敏性皮肤病，可以表现为红斑、水泡等表现，一般对称发病，治疗上主要是用抗组胺药物抗过敏、止痒，比如西替利嗪、氯雷他定等，可以外用糖皮质激素类软膏。而足癣则是由真菌感染引起的皮肤病，同样也是可以出现水泡样损害，但是往往单侧发病，更常见于足趾间或者足侧缘，真菌镜检检查可以见到菌丝及孢子，抗真菌的药物有特比萘芬、萘替芬酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。
崔琳静│淮北市人民医院
2018/09/15收听(33614)
脚趾头又疼又痒的原因，往往是局部劳损产生炎症和肿胀，这种肿胀主要表现是疼痛。那么痒又是什么原因... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/03/30播放(44034)
脚趾头又疼又痒的原因，往往是局部劳损产生炎症和肿胀，这种肿胀主要表现是疼痛。那么痒又是什么原因...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2023/03/30播放(44034)
"一个脚趾头痒脱皮考虑有如下几种情况：第一、湿疹，主要是由于过敏引起因素引起，在湿疹的发生最初期往往面积较小，并且可能出现对称分布的情况，此时可以外用曲咪新乳膏或者丁酸氢化可的松软膏。如果伴有角化增生肥厚的情况，可以选择维A酸软膏混合丙酸氟替卡松乳膏涂抹。口服药物可以应用盐酸奥洛他定片或者枸地氯雷他定胶囊，加强抗过敏、止痒的疗效；第二、考虑甲癣并发足癣的情况，在脚趾头发痒、脱皮的同一根脚趾可以出现趾甲的肥厚角化，在临床治疗上可以选择盐酸特比萘芬凝胶涂抹，以抗真菌治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/05/26收听(74010)
脚趾头红、肿、痒有多种可能性：1、过敏：如脚趾头接触某些过敏性物质，引起局部出现... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/04/28播放(96260)
脚趾头红、肿、痒有多种可能性：
1、过敏：如脚趾头接触某些过敏性物质，引起局部出现...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/04/28播放(96260)
"手指头起小水疱很痒，可能是湿疹或真菌感染引起的足癣，具体分析如下：1、湿疹：主要是由于过敏所引起，可能是接触塑料，或者橡胶制成的拖鞋、凉鞋引起的。在治疗时候，需要根据水疱大小决定，如果是水疱比较大，疱液比较充盈，可以在无菌操作下做抽疱处理。如果小水疱比较小，可以用鲜马齿苋、黄柏、金银花、连翘煎水冷湿敷，一天两次，一次20分钟。还可以外涂地奈德乳膏进行治疗，配合口服复方甘草酸苷胶囊以及盐酸左西替利嗪胶囊；2、真菌感染引起的足癣：可以外涂盐酸特比萘芬凝胶，口服伊曲康唑胶囊治疗。在治疗期间需要与他人的拖鞋进行隔离应用，并且把自己穿着拖鞋用热水烫洗，杀灭真菌。"
2019/06/24收听(60068)
首先患者脚趾头出现明显瘙痒感，首先要观察是什么原因导致，如果患者是由于皮肤过敏，而导致荨麻疹或者湿疹这种情况，可以应用糖皮质激素类软膏进行外涂。如果湿疹患者同时还伴有渗出情况的发生，一般不建议应用这些药膏外涂，建议应用硼酸溶液进行湿敷，等渗出减少后，再应用糖皮质激素类药膏进行外涂。如果有的患者出现脚趾头明显瘙痒，并伴有局部脱皮、脱屑这种情况发生，要考虑是不是发生了真菌感染的情况。如果确定是真菌感染，需要用复方酮康唑软膏、硝酸咪康唑软膏，还有盐酸特比萘芬软膏之类的抗真菌类的药物进行外涂治疗。
闫素│日照市中医医院
2019/07/29收听(82328)
"脚趾头出现瘙痒可能性有很多，比如真菌感染之后导致的脚气，比如外界刺激以后导致的过敏性皮炎或者湿疹，以上情况都有可能出现脚趾头瘙痒。因为脚部长期不与空气接触，处在鞋子里面，非常容易滋生真菌，真菌感染脚气的可能性非常高。一旦出现脚趾瘙痒，可以选择到当地的医院去做真菌检测，如果真菌检查的结果是阳性，基本确定是脚气。对于这种情况可以选择口服特比萘芬片，然后外涂萘替芬酮康唑乳膏或者硝酸舍他康唑乳膏进行治疗，连续外用一段时间之后，1-2周基本可以治愈。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(68900)
脚趾头的皮肤有瘙痒，可以局部外涂止痒药膏，例如苯海拉明软膏，也可以外涂非激素的抗炎药膏，例如多... 汪晨│中日友好医院 2023/03/14播放(26599)
脚趾头的皮肤有瘙痒，可以局部外涂止痒药膏，例如苯海拉明软膏，也可以外涂非激素的抗炎药膏，例如多...
2023/03/14播放(26599)
"脚趾头痒，这种情况可能是感染真菌以后造成局部的变态性反应性炎症。所以，对于这种瘙痒，局部除了使用止痒药物之外，还需要使用抗真菌的药物。通常可以外涂硝酸咪康唑乳膏。如果瘙痒明显加重，还需要口服一些抗组胺药物，比如盐酸左西替利嗪、氯雷他定，或者是依巴斯汀等等。当然，如果脚趾头瘙痒面积比较大，还需要口服一些中成药配合止痒，比如润燥止痒胶囊、消风止痒颗粒等。如果脚趾头伴有一定的水疱、糜烂等渗出反应，局部还需要使用氧化锌软膏外涂，这样能控制局部的炎症发展。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/16收听(58574)
脚趾出现又痒、又肿、发红的症状，常见于两种原因：一种是炎症造成的；另一种是由于足趾出现暂时性的血液循环障碍，在血液循环恢复以后，会出现再灌注反应，导致相应的症状出现。炎症包括无菌性炎症以及感染性炎症，主要是在炎性介质的作用下，出现局部的充血、水肿以及相应的血管扩张，炎性细胞渗出，产生一系列痒、肿、皮肤发红的症状。血液循环出现障碍，局部血液循环再次恢复，会出现相应的再灌注反应，也会导致相应发痒、肿胀、发红的症状，比如冻伤以后再进行相应的复暖，会产生比较明显的肿胀、发痒、发红症状。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/05/02收听(39842)
"脚趾头出现关节肿还痒，可以见于以下几种情况：第一、考虑是局部过敏，比如蚊虫叮咬或者局部的化学物质过敏反应。此时会引起关节的发红、发肿，同时患者伴有皮肤瘙痒，要在明确过敏原后积极进行抗过敏治疗。第二、考虑是痛风性关节炎，患者往往是在进食海鲜，大量喝酒后出现第一跖趾关节的肿胀、发红。同时，患者会伴有剧烈的疼痛，患者要进行血尿酸检测，同时要限制高嘌呤饮食，应大量喝水，积极进行消炎去痛的治疗。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/03收听(56936)
脚趾头缝里很痒，而且有水疱，这种情况最常见的是水疱型足癣，也就是俗称的脚气，是由致病性真菌感染引起的，一年四季都可以发病，但是夏季更加常见，真菌镜检阳性可以确诊。其次考虑的是亚急性或者急性湿疹，湿疹是由多种内外因素引起的变态反应性疾病，大多对称分布。脚上有湿疹的同时，往往身体其他部位也有类似的表现，如小腿、腘窝、肘窝等等。常因剧烈的瘙痒而反复搔抓，导致皮疹浸润肥厚，瘙痒加重，如此恶性循环，冬季常发生皲裂。真菌镜检阴性，可以和水疱型足癣鉴别。
李玲芳│淮北市人民医院
2018/08/02收听(47332)
北京东直门医院 袁玲玲
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烟台毓璜顶医院 陈先进
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中日医院 姚志远
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