湖南中医药大学第二附属医院
脊柱外科
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经小针刀治疗后，一般建议患者休养两周左右再进行恢复性训练。但是冲击性运动建议推迟时间进行，比如跑步、对抗性训练，建议患者在2-3个月以后再进行比较合适。
跟骨骨刺临床治疗方法较多，小针刀是其中的有效方法之一。因为小针刀可以松解局部粘连、释放局部压力，从而促进局部炎症消退。患者应改变穿鞋习惯，甚至可能要使用比较特殊的鞋垫，也可以进行局部中药熏洗或者泡脚简单方法，促进局部组织恢复。
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"小针刀治疗足跟骨刺，主要是通过小针刀剥离骨刺与脂肪垫相互的粘连，从减少脂肪垫的炎性渗出达到止痛的效果。一般在做小针刀之前，还可以对局部的疼痛点进行封闭注射，这样也有非常好的消炎、镇痛的作用。在做完小针刀以后一定要注意对局部注射部位的消毒处理，避免穿刺部位的炎症、感染，虽然小针刀对机体的损伤特别小，但是在临床中也常常会并发有穿刺部位的炎症或者感染的病例，一定要做好对穿刺部位的消毒，在消毒以后可以用无菌纱布覆盖防止穿刺部位的感染。另外小针刀治疗骨刺疼痛，一般多数能够缓解患者病痛，但是不能够解决根本性的问题，如果在后期活动过多有可能会再次引发疼痛。因此在做完小针刀以后一定不要立即活动，减少足跟部的负重，这样也可以延缓病程。"
李磊│泰安市中医院
2019/09/06收听(81978)
"跟骨骨刺治疗的方法主要是两大类。第一是保守治疗，第二是手术治疗。保守治疗一般都是注意休息，不要长期负重。可以外用活血止痛药膏，还有就是局部的理疗、针灸、热疗这些，通过保守治疗看能不能缓解，如果还不能缓解，可以通过小手术治疗，小手术就有小针刀，可以通过活血化瘀，缓解疼痛。疼痛不明显缓解的，就可以通过手术切开，把骨刺去掉，一般可以把椎骨的疼痛缓解掉，所以治疗方法主要就这种。"
张国栋│广东省工伤康复医院
2018/04/17收听(61106)
跟骨骨刺的治疗一般包括如下的综合处理措施：其中，对于没有临床症状或者产生的临床症状较轻的跟骨骨刺患者，一般可以采取保守治疗的方式，如减轻足底的活动量，或者是穿足底较软的鞋，每天晚上用温热水泡脚，以促进局部的血液循环，当然也可以进行局部涂抹扶他林软膏，以达到消炎止疼的作用。或者是涂抹红花油或者正骨水等具有活血化瘀作用的药物，也可以达到减轻症状的治疗效果。而对于跟骨骨刺较大、产生的临床症状较重的患者，或者经过保守治疗效果不佳的患者，则一般采取给予疼痛点的封闭注射治疗、或者是采取进行跟骨骨刺彻底切除的治疗方式来对症治疗。
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/22收听(74336)
骨刺若能引起相关症状一般生长在较深部，如脊髓、神经附近，小针刀无法达到深部位置，通常不建议使用... 林俊桂│江门市五邑中医院 2023/05/05播放(83842)
骨刺若能引起相关症状一般生长在较深部，如脊髓、神经附近，小针刀无法达到深部位置，通常不建议使用...
林俊桂│江门市五邑中医院
2023/05/05播放(83842)
在临床上跟骨出现骨刺，是一种比较常见的病症。跟骨骨刺的形成，主要是由于人体随着年龄增加，骨质出现老化、退变而出现了骨质增生，骨质增生较重就会在跟部形成骨刺。还有一种就是人体活动量过大，对跟部进行反复刺激，也会导致骨刺发生或者加速骨刺的生长。出现跟骨骨刺后，会有跟部疼痛，负重时疼痛加重，着凉时疼痛也会加重。预防应该是减少足跟部的刺激，避免跟部着凉，减少活动量。同时可以给予足浴，每天至少30分钟以上，还可以给予局部理疗仪烤电、针刺等预防手段，以减轻、减少骨刺的发生。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/11/21收听(79890)
"骨刺如果选择小针刀进行治疗，在现在的医疗结构中，并没有统一的收费标准，因为具体的病变部位、病程、疾病的严重程度都会影响到收费。如果选择骨刺进行小针刀治疗，多数是膝关节的骨刺，或者足跟、跟骨的骨刺，这两个部位如果选择小针刀进行治疗，效果比较不错。在临床中通过小针刀来治疗，治疗率也比较高，一个部位通过小针刀治疗，在三甲医院的收费标准多数在1000元左右。当然做小针刀还需要根据病变的严重程度，如果在术后复发，多数还需要进行2-3次的重复手术。因此在临床中病变的具体部位、病程以及疾病的严重程度，都是影响价格的因素，不能一概而论。"
2019/11/15收听(48860)
"脚跟骨刺进行小针刀手术后，需要休息2-4周。其原因为小针刀通过局部剥离而解除疼痛症状，但是不能完全去除骨刺，在手术后需要进行连续休息，才可以使局部的软组织、骨膜等重要结构得到恢复。软组织水肿需要两周以上才可以逐渐消退，而软组织的完全修复需要2-4周。因此，在手术后病人应保持患肢不负重，并且配合局部持续性冷敷治疗，肿胀减轻时还应使用热敷治疗。通过以上治疗后，软组织会逐渐恢复，正常的足部负重功能也能得到充分的保证。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/04/20收听(25226)
"在临床上右跟骨骨刺发生是一种比较常见的病症。出现这种情况后，病人首先应该及时到医院去，经过骨科医生的检查，再拍摄右跟骨的X光片或者CT片，明确骨刺的生长程度和疾病的临床表现，再考虑如何治疗。如果跟骨骨刺程度不重，病人自觉局部疼痛、压痛明显，但是可以轻度的负重行走，在这种情况下可以考虑采用保守治疗。首先嘱咐病人卧床休息，抬高患肢，避免跟部着凉，可以配合局部的针刺、艾灸或者小针刀等疗法。还可以口服活血化瘀药物，同时口服抗骨质增生的药物。如果跟骨骨刺程度较重，病人压痛明显，不能负重行走，影响正常生活，下一步就要考虑进行手术治疗，可以考虑切开将骨刺凿除，使症状得到缓解。"
2018/12/14收听(36420)
"跟骨骨刺一般不需特殊治疗，即便手术切除也可以再次生长。跟骨骨刺一般由足底腱膜挛缩引起跟骨附丽点的持续牵拉而形成，如果伴有疼痛可以给予小针刀治疗，对于紧张挛缩的肌肉和韧带进行松解，解除对足跟部附丽点的牵拉，从而缓解疼痛。疼痛的患者也可以给予封闭治疗，减轻渗出，防止粘连，消炎镇痛。也可以口服抗炎止痛药物，抑制局部炎症反应，缓解疼痛。平时选择软底鞋，垫上泡沫软垫，也可以在软垫骨刺相应部位挖个洞，减轻对骨刺部位的刺激，从而缓解疼痛。"
刘晓龙│东莞市寮步医院
2018/12/07收听(64878)
"引起疼痛的跟骨骨刺需要治疗，没有疼痛，没有任何症状的骨刺，不需要治疗。根骨骨刺的发生经常与劳损导致的，根骨附着处的蜇筋膜的无菌性炎症反应有一定关系，也称为蜇肌膜炎，俗称根痛症，治疗方法包括以下几种：第一、可以购买跟痛垫垫在脚跟位置，让骨刺部位悬空，能够缓解局部压力，缓解疼痛，时间长了疼痛自然消失。第二、可以在痛点的部位进行冲击波治疗，冲击波有抗炎和促进软组织愈合的功能。第三、可以在痛点部位进行封闭治疗，封闭注射采用的是复方倍他米松或者曲安奈德，都是强效的抗炎镇痛药，可以有效治疗筋膜的无菌性炎症反应，1-2次封闭之后疼痛就会消失。"
陈建海│北京大学人民医院
2020/08/31收听(35244)
"跟骨骨刺一般采用保守的治疗办法，具体如下：1、穿比较软的鞋子，减少对跟骨的压迫，减少活动量，每天用热水泡脚。2、使用锤击的办法敲击足底，刺激足底组织进行修复，增加痛阈值。3、可以口服非甾体类药物和止痛药，这些药物的使用可以缓解症状，也可以对局部进行封闭注射的治疗。4、如果上述办法，都没有明显缓解骨刺带来的疼痛，可以采取用手术的办法切除跟骨的骨刺。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2023/03/23收听(18764)
"大部分情况下，跟骨骨刺不会引起明显的症状，也不需要特殊的治疗。如果跟骨骨刺刺激了局部的周围软组织，会导致局部充血、水肿，从而刺激周围的神经末梢，导致疼痛，主要就是由于无菌性炎症所产生的。首先，一定要积极的注意休息，避免长时间站立以及行走，要穿松软的鞋子，避免穿高跟鞋。一般也不建议进行反复的推拿、按摩，可以使用活血的中药进行热敷、烫洗。在穿鞋子的时候，可以把疼痛对应鞋子的地方，在鞋子上面挖个洞，让疼痛的地方悬空，也可以把周围垫高，从而让骨刺的部位悬空。可以进行封闭治疗，使用盐酸利多卡因注射液以及曲安奈德注射液，一般2-3次就能得到很好的缓解。如果这些方法都不能够有效的改善，需要进行手术治疗，切除局部的骨质增生。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(17122)
"足跟骨骨刺常是由于足跟部跖筋膜劳损导致的局部的骨质增生，引起足跟疼，下地时不敢着地，但行走一段时间之后疼痛会出现减轻，可以采用以下一些方法进行治疗：第一、在足跟底部痛点的部位进行冲击波治疗，冲击波有抗炎和促进局部退变组织愈合的作用；第二、在痛点部位进行封闭注射，一般注射复方倍他米松或者曲安奈德，都是强效的抗炎药物，对于缓解局部的无菌性炎症反应以及缓解疼痛都有比较好的效果；第三、如果保守治疗无效，可以在局麻下进行骨刺的切除，去除局部的蜕变组织，疼痛可以消失。"
2020/08/26收听(85482)
关节骨刺通常代表关节存在磨损，或者是关节不稳定，人体为了提高关节稳定性限制关节活动，可能会长骨... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/13播放(46189)
关节骨刺通常代表关节存在磨损，或者是关节不稳定，人体为了提高关节稳定性限制关节活动，可能会长骨...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/13播放(46189)
"在临床上，跟骨骨刺是一种常见病、多发病，多数好发于老年人群，因为跟骨骨刺是由于骨质老化、退变、增生而形成的。在临床上发生了跟骨骨刺后，临床表现主要是足跟部周围压痛明显，叩击痛阳性，在负重行走时疼痛加重，在病人卧床休息后，足跟部处于休息状态，疼痛症状明显缓解。出现跟骨骨刺后，应该避免对足跟部进行揉搓、按摩等刺激，应该给予足浴，每次足浴至少要30分钟以上。同时还可以给予局部理疗仪烤电，对症治疗，严重疼痛者给予封闭治疗。如果上述治疗无效，应该考虑小针刀治疗。"
2018/11/21收听(32606)
颈椎骨刺是骨质自然老化现象，若骨刺压迫脊髓或压迫神经，通常需进行手术治疗，小针刀因无法达到较深... 林俊桂│江门市五邑中医院 2023/05/12播放(64342)
颈椎骨刺是骨质自然老化现象，若骨刺压迫脊髓或压迫神经，通常需进行手术治疗，小针刀因无法达到较深...
2023/05/12播放(64342)
脚跟骨骨刺形成的原因主要包括局部外伤、反复牵拉，具体情况如下：1、局部外伤：如果... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(43871)
脚跟骨骨刺形成的原因主要包括局部外伤、反复牵拉，具体情况如下：
1、局部外伤：如果...
2023/12/11播放(43871)
"小针刀后一般疼痛3天左右。因为小针刀虽然是微创的手术，但是也会对周围的软组织产生损伤。软组织产生损伤以后一般72小时，水肿达最高峰，也就是疼痛会逐渐的加重，在第三天时疼痛最为严重。然后水肿才会逐渐的吸收、消退，也就是疼痛会逐渐的减轻。所以在小针刀手术3天以内，一定要避免手术部位过度的屈伸和负重的活动，以免导致损伤的组织受到过度的牵拉，从而引起水肿的加重，就会导致疼痛的加重。一般3天以后疼痛逐渐缓解，这时候可以逐渐的恢复患侧肢体部位的负重活动。"
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/11收听(84906)
"跟骨骨刺可以使用中医中药治疗，也可以使用西医的手术以及口服药来治疗。通过中医中药治疗，主要是对进行活血化瘀，通过贴敷以及内服的方法来解决。内服的药物主要是活血化瘀以及消肿止痛为主，这样可以消除无菌性炎症。另外，可以通过外敷的药物，比如骨痛贴膏等进行缓解症状，并且还可以用中药汤剂进行泡脚，也会有很好的消除骨刺作用。如果从西医讲，可以通过手术治疗，通过手术的方法来切除跟骨骨刺，从而改善其症状，并且口服消炎药以达到消炎止痛的效果。"
王小龙│内蒙古医科大学第二附属医院
2018/11/05收听(96572)
跟骨骨刺常见的症状是早上起来下地时，脚跟着地有明显疼痛，甚至不敢使劲，但在走一段时间后症状逐渐... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(37201)
跟骨骨刺常见的症状是早上起来下地时，脚跟着地有明显疼痛，甚至不敢使劲，但在走一段时间后症状逐渐...
2023/08/07播放(37201)
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