北京医院
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托吡酯片属于新型抗癫痫药，其药理学作用主要涉及以下几方面：
1、能够抑制神经元反复放电，起到抗癫痫的功效；
2、能够增强抑制性神经递质γ－氨基丁酸的作用，起到抑制中枢、抗癫痫的效果；
3、能够抑制兴奋性的神经递质，如谷氨酸的作用，对兴奋具有一定的抑制效果，起到抗癫痫的功效。
托吡酯片在临床上主要用于癫痫患者，通常是作为家用治疗药物，与其他抗癫痫药物联合使用。患者在使用药物时，其治疗方案以及减停方案一定要遵照医嘱建议，否则可能会影响抗癫痫效果。在停药时也不建议患者突然停用，可能会导致癫痫复发。
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"托吡酯的副作用主要包括以下几点：1、认知功能损害，这是托吡酯最常见，也是最严重的副作用。长期服用托吡酯会造成记忆力、计算力、注意力和执行能力的下降。因此学龄期的青少年禁用托吡酯。2、肝肾功能损害，肝肾功能不全的患者也要避免服用托吡酯。3、过敏反应，其相对少见，过敏的患者可出现皮疹、发热等症状。4、肾结石，本身罹患肾结石的病人也应避免使用托吡酯。托吡酯是一种抗癫痫药物，主要用于单纯部分性发作和复杂部分性发作的患者，可予卡马西平、加巴喷丁等抗癫痫药物联合使用。用药期间应注意观察患者是否出现上述副作用，如果出现应当及时减量或停用。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/04/07收听(60022)
"托吡酯片属于抗癫痫的药物，上市后的不良反应报告显示最常见的不良反应为与中枢神经系统相关的症状，包括共济失调、注意力受损、意识模糊、头晕、疲劳、感觉异常、嗜睡和思维异常。不常见的不良反应包括焦虑、遗忘、食欲不振、失语、忧郁、复视、情绪不稳、恶心、眼球震颤、言语表达障碍、味觉倒错、视觉异常和体重减轻，罕见有肾结石的报道，还有个案报道血栓栓塞。此药属于处方药，必须在医生的指导下实行个体化治疗方案。患者用药期间必须定期复诊，方便医生根据实际情况调整用药方案，请遵医嘱服用，对此药过敏者禁用。"
高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/01/14收听(94864)
托吡酯是一个抗癫痫的药物，多为其它抗癫痫药物辅助的治疗药物。它的不良反应很多种，有头晕、疲乏、复视、眼症、嗜睡、情绪不稳、抑郁、共济失调、食欲减退、失语、注意力障碍、意识模糊。上述的不良反应，一般来说持续的时间不长，多半不超过四个月，在服药的过程中逐渐就可以出现耐受。较少见的是焦虑、失眠，临床上也有体重减轻、认知障碍、汗闭、高热、代谢性酸中毒、高氯血症、急性眼部症状或者是皮疹等等。一般来说，由于这个药物可能会引起认知功能的障碍，所以慎用于学龄期的儿童和青少年。
国红│北京医院
2020/08/12收听(18154)
托吡酯片的副作用包括嗜睡、头晕、疲乏、烦躁不安、体重下降、反应迟钝、感觉异常、视物双影、协调障碍、恶心、昏睡、厌食、发音困难、视力模糊、食欲下降、记忆障碍和腹泻等。一般托吡酯片的适应症包括初次诊断为癫痫患者的单药治疗，或者曾经合用药，再转为单药治疗的癫痫患者，同时可以应用于成人以及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。用法应该从低剂量开始逐渐增加剂量，调整到有效的剂量，以防止出现严重的副作用。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2020/07/16收听(50910)
托吡酯片是一种抗癫痫药物，主要用来治疗癫痫病，能够抗癫痫的确切机理尚未完全研究清楚，考虑可能是以下三种：1、可以阻断神经元持续去极化所诱发的动作电位重复发放。2、能够状态依赖性的阻断钠通道。3、能够增加γ-氨基丁酸，激活γ-氨基丁酸受体的频率，使氯离子进入神经元的内流增加，抑制中枢神经递质的作用。托吡酯是目前比较常用的二线抗癫痫药物，成人与儿童都可以使用，儿童目前使用较为广泛，用药时应根据患者体重计算具体用量。
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2020/05/06收听(21400)
"托吡酯片是抗癫痫药，主要的有效成分是托吡酯。托吡酯研究表明，对于神经元细胞电生理和生化都有一定的作用。首先，可以阻断神经元持续的反复的电位发放，这个作用是和使用托吡酯后的时间是密切相关的。其次，托吡酯还能够增加γ-氨基丁酸激活相应受体的频率，γ-氨基丁酸是抑制性的神经递质，托吡酯就是通过这个作用，从而增强抑制性中枢神经递质，可以出现中枢神经系统的抑制作用的加强。然后，托吡酯还可以降低兴奋性中枢神经递质的作用。总之，托吡酯通过多种途径起到抗癫痫的效果，托吡酯片在临床上主要是可以用于癫痫的患者，可以单独使用也可以和其他的药物联合使用。"
陈頔│北京医院
2020/09/09收听(43892)
"托吡酯是一个抗癫痫药，主要的副作用可以表现在以下几方面：1、中枢神经系统的不良反应，比如头晕、疲劳、复视、眼震、嗜睡、情绪不稳、抑郁、共济失调、食欲减退、失语、注意力障碍、意识模糊等。通常这些不良反应持续时间一般不超过四个月，引起患者的焦虑或者失眠等不良反应的发生，通常和用药剂量没有明显的关系。2、在临床的治疗中也曾经有报道，可能会导致患者体重减轻、认知障碍、闭汗或者高热以及代谢性酸中毒，急性的眼部症状，比如急性的近视、闭角型青光眼，这些都是比较罕见的报道。3、可能会引起认知障碍，因此应谨慎用于学龄期的儿童和青少年。总之，托吡酯是一个抗癫痫药，主要的副作用可能更多的是表现在中枢神经系统，用药期间应该密切监测患者可能存在的不良反应。"
2020/05/09收听(69228)
"托吡酯是新型的抗癫痫药，和传统的抗癫痫药卡马西平、丙戊酸钠、苯妥英钠等相比，副作用不算大，对成人和儿童都可以使用。推荐从小剂量开始逐渐增加剂量，调整至有效剂量以后维持使用。它也存在副作用，相对发生率不算高。在神经系统经常会导致嗜睡、头晕，有时有感觉异常、眼球震颤、注意力障碍，偶尔会出现手抖、意向性震颤、精神损害、言语障碍等。在代谢方面会导致厌食、食欲下降、体重减轻。在精神情绪方面可以导致意识模糊，有抑郁或者焦虑，有时伴有失眠，有情绪波动大、易激惹、攻击倾向等。在胃肠道系统会导致恶心、腹泻、呕吐、便秘、消化不良、口干等。有时累及骨骼肌，导致肌痛或者肌肉痉挛。"
2020/01/29收听(83198)
托吡酯片是一个 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/11/23播放(40402)
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/11/23播放(40402)
托吡酯片是能用于针对偏头痛治疗的，目前临床上已有托吡酯片用于偏头痛的实例，由于药性的原因，托吡酯片在服用时，通常会采用从低剂量的方式，逐渐增加剂量至有效剂量为止。托吡酯片是一款西药处方制剂，建议患者最好在医师的指导下把握用量，不要擅自做决定，而关系到托吡酯片治疗偏头痛，需要用多长时间的问题，每个人所患症状的轻重不同，体质也不同，所以偏头痛要吃多久是没有定论的。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/08/11收听(89834)
"托吡卡胺商品名字叫美多丽，是一种睫状肌麻痹剂，此药在眼科主要用以散瞳。有些儿童患者或青少年患者的眼部肌肉紧张程度很高，验光时可以直接用验光仪测度数。但结合年龄和眼部的特点，认为不散瞳得到的验光结果并不能完全代表孩子真实的验光结果，所以会使用散瞳剂。托吡卡胺是临床上特别常用的散瞳药，作用很快，消失得也快，基本上做为快速散瞳药。此药主要针对比较大的孩子，14周岁以上的孩子可以给予托吡卡胺。患者没有更多的时间做慢散瞳时，也可以进行托吡卡胺的散瞳，点完后让患者稍微休息20分钟左右，然后可以进行后续的验光操作。"
崔馨│中国人民解放军总医院
2020/09/29收听(62244)
托吡卡胺滴眼液是一个眼科用药，用来散瞳或调节麻痹的眼科用药。托吡卡胺滴眼液也是一个处方药，要在... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/10/12播放(33782)
托吡卡胺滴眼液是一个眼科用药，用来散瞳或调节麻痹的眼科用药。托吡卡胺滴眼液也是一个处方药，要在...
2023/10/12播放(33782)
托吡卡胺滴眼液主要具有散瞳的作用，主要的有效成分是托吡卡胺，这个药物具有抗胆碱的作用，能够阻滞乙酰胆碱所引起的虹膜括约肌以及睫状肌兴奋的作用。托吡卡胺滴眼液0.5%的溶液可能会引起瞳孔散大，1%的溶液可能会引起睫状肌麻痹以及瞳孔散大。在临床上托吡卡胺滴眼液，主要用于滴眼、散瞳以及调节麻痹。这个药物使用的时候需要注意，对于闭角型青光眼的患者或者对于婴幼儿有脑损伤、痉挛性麻痹患者等都是禁止使用的。另外这个药物在使用的时候如果出现口干、颜面潮红等阿托品一样的毒副反应应该及时停用，并且及时到医院就诊。总之，托吡卡胺滴眼液主要用于散瞳以及调节麻痹。
2020/08/14收听(60146)
"托吡卡胺滴眼液的主要作用是用来进行快速散瞳，一般是两种类型的作用：一种是进行散瞳验光的时候使用；另一种是在检查眼睛后部结构的时候使用。对于6岁以上的孩子、30岁以下的成年人，可以考虑用快速散瞳的方式进行验光。一般考虑使用这种类型的眼药水，连续点四次之后进行验光，主要的目的是去除眼部的调节，测出比较准确的数值。另一种作用是将瞳孔完全散大，便于观察眼球玻璃体、视网膜是否存在一些疾病，比如患者在小瞳孔下可能会出现很多漏诊、误诊的情况，将瞳孔散大可以看到清晰的眼底后极部，相对检查结果也比较准确。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/04收听(51626)
"托吡卡胺滴眼液是眼科常用的处方药物，这种药物属于睫状肌麻痹剂的一种，所以可以用于散瞳，可以有两个用途：第一、散瞳验光，通常是指12岁以内的儿童或者青少年去验光的时候，需要使用这种药物将瞳孔散大，这样可以真实反映出孩子眼睛的屈光状态。第二、主要用于内眼手术以后活动瞳孔，比如白内障术后、玻璃体手术以后，通过局部的瞳孔活动，可以避免眼内的葡萄膜炎反应。因此如果眼睛存在屈光不正或者眼底疾病，需要使用这种药物的时候，一定要到正规医院去购买，并在医生的指导下使用，千万不能盲目地使用。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/05/24收听(81364)
"托吡卡胺眼药水是抗胆碱药，可以使瞳孔括约肌和睫状肌放松，从而起到一定的散瞳作用和去除调节的作用，在眼科临床上应用广泛。常用于以下几种情况：1、屈光不正时为了去除由于调节作用引起的近视成分，常常用托吡卡胺眼药水点眼散瞳。2、检查眼底，做白内障或玻璃体切割手术时，为了扩大视野，也常常术前用托吡卡胺眼药水点眼散瞳。3、各种原因引起的眼内炎症，为了防止或拉开发生的虹膜后粘连，也常常用该药散瞳，活动瞳孔。4、视疲劳时可以在睡前点用该药，使睫状肌放松，从而起到缓解视疲劳的作用。"
陈国玲│山东大学第二医院
2019/07/03收听(44686)
"五酯片属于中成药，有效成分是南五味子醇浸膏，能够降低血清谷丙转氨酶，可以用于慢性、迁延性肝炎谷丙转氨酶升高者。现代研究显示，五酯片能够抑制各种类型的肝炎或者化合物对肝脏造成的损伤，还能够提高肝脏对有害物质的抵抗能力和损伤的修复能力，做到合理的养肝、护肝作用。另外，此药对肝、脑、肾细胞微粒体脂质过氧化的转化具有显著的抑制作用，具有抗氧化性、延缓衰老的作用。此药属于处方药，必须在医生的指导下合理使用。如果正在使用其它药物，为防止药物发生相互作用影响治疗，请就诊时告知医生用药史。"
2021/01/20收听(51574)
"五酯片的主要有效成分是南五味子，是一个中药制剂。这个药物主要是具有保肝的作用，能够降低患者的转氨酶，可以用于慢性或者是迁延性肝炎，以及其他原因所导致的转氨酶升高。五酯片的安全性还是比较高的，个别患者使用之后可能会出现轻微的胃肠道不适。除此之外，使用的时候还需要注意，五酯片可能会和其他的药物有药物相互作用，特别是和一些西药的成分。因此，建议患者在使用五酯片之前，应该把使用的其他药物告知医生或者是药师，由专业的人员来进行药物相互作用的评估。总之，五酯片主要是具有保肝、降转氨酶的作用。"
2020/09/09收听(45372)
吡嗪酰胺片是一种抵抗结核分枝杆菌的药物，临床上常常与其他的一系列的抗结核的药物，比如链霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、左氧氟沙星等，联合用于规范的抗结核病治疗。由于在长期的治疗过程中，服用这个药物的时候会出现一些不良反应，比如有关节的疼痛。其主要是由于引起的高尿酸血症导致，一般具有自限性。还可伴随有食欲的减退、乏力、发热，或者出现有肝功能的异常，比如胆红素的升高、转氨酶的升高，还可出现有畏寒、怕冷的症状。临床对于糖尿病、痛风，以及严重的肝功能减退的患者要慎用。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/05/25收听(66180)
"吡哌酸片是一种喹诺酮类的抗生素，通过作用于细菌的DNA螺旋酶，干扰细菌DNA的合成，从而导致细菌死亡，对于革兰阴性杆菌如大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属、铜绿假单胞菌等有抗菌作用。吡哌酸片在临床上，适用于敏感的革兰阴性杆菌所致的尿路感染、细菌性肠道感染等。用法：成人是1次0.5克，1日1-2次。不良反应主要是恶心、嗳气、上腹不适、食欲减退、稀便、便秘等胃肠道的反应，偶有头晕、头痛。不良反应比较轻微，停药后可以自行恢复。"
王建│锦州市中心医院
2018/10/09收听(47114)
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