复旦大学附属华东医院
普外科
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现在结直肠癌的发病率中国类似于西方国家,在逐渐上升,特别是中国与日本,与欧美国家不一样的地方在于患者发现都偏晚,当然这和医疗筛查等有关系。现在经常会看到患者诊断明确时已经发生肺部转移,或手术后在比较短的时间内发生肺部转移。所以要重视结直肠癌手术之后的肺部转移,若直肠癌出现肺部转移,往往会出现肺部症状,具体如下:1、早期:可以没有任何症状,小的转移灶没有症状,发展到一定程度一定会出现胸痛、咳嗽,甚至是咳血、咯痰、痰中带血;2、晚期:若肿瘤累及到胸壁,累及到其它脏器,身体的其它部分,其它骨头转移等,就会出现更加严重的症状,如彻夜胸痛,彻夜骨痛。所以对于直肠癌的患者,若诊断明确,同时伴有这些症状,要高度要怀疑会不会出现有肺转移的可能。所以对于这样的患者,需要做胸部CT检查,对于怀疑或考虑同时伴有大肠癌肺部转移的患者,能够提供很好的帮助。另外要重视出现了早期症状,如咳嗽、咯血等痰中带血等。
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直肠癌转移到肺部,很多的时候并没有很明显的症状,但在肿瘤比较多或比较大的时候,其症状具体如下:... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/12播放(33572)
直肠癌转移到肺部,很多的时候并没有很明显的症状,但在肿瘤比较多或比较大的时候,其症状具体如下:...
陈志康│中南大学湘雅医院
2023/05/12播放(33572)
直肠癌早期的转移通常没有明显的症状,直肠癌最容易转移的脏器是肝脏、肺等。如果转移到肝脏,症状明显的会出现上腹部不适、右腹部的胀痛,以及消化不良、腹胀等等。如果转移到双肺,肺转移瘤刺激可出现咳嗽、咳痰、气短、胸闷,如果转移到胸膜可能会出现胸腔积液,会使患者出现明显的气短和胸闷,如果转移到骨头会出现转移部位的疼痛。直肠癌比较少见的转移如脑转移等,脑转移可能会出现脑部的胀痛以及意识的改变,如果转移到腹腔内,常会出现腹胀、腹泻或者是便秘。肠梗阻的早期症状已反复的腹痛,大便不畅,腹胀为代表。因此,直肠癌的转移症状需要结合转移部位综合考虑。
张雯│中国医学科学院肿瘤医院
2020/03/24收听(75676)
"直肠癌发生转移所产生的症状和转移的部位有密切关系,对于盆腔出现淋巴结转移或者腹股沟区出现转移,会明显的出现腹股沟区的肿大淋巴结,同时伴有局部的疼痛。如果转移至盆腔的脏体,包括男性的前列腺、膀胱和女性的阴道等,会出现相应脏器的症状,男性会出现尿频、尿急、血尿甚至尿潴留等情况,而女性出现阴道内血性分泌物,都是由于直肠癌转移病灶的浸润所造成的,同时转移到肝脏会形成肝功能方面的改变,包括皮肤、巩膜发黄和肝功能衰竭导致的肝腹水、腹胀、恶心、呕吐等症状,因此直肠癌出现相应的症状一定要积极的进行复查,找到病因并且根据病因进行系统规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/25收听(95496)
"直肠癌若患者出现转移,其症状主要与病灶的进展情况,以及侵犯的组织器官位置等有关。若发生转移,会引起转移器官的功能障碍,例如会出现头晕、头痛、相关部位的疼痛,以及黄疸、呼吸困难或骨转移等部位的疼痛症状。此外,如果侵犯至骶神经会导致肛门失禁、下腹部及腰骶部持续性的疼痛,也可以侵犯膀胱、前列腺等器官,引起血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。除此之外,直肠癌也可通过血行转移至肺部、肝脏、骨以及脑等部位,会导致肝功能受损出现黄疸、呼吸困难,或者是神经性疼痛以及骨转移部位的相关症状和体征。因此,建议患者若患有直肠癌,经过手术切除治疗后或辅助性的放化疗,一定要密切随诊,定期复查,以免病情恶化。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/05收听(69454)
直肠癌转移早期无症状,较多肠癌病人手术后转移到肝脏,甚至转移到肺、盆腔淋巴结、腹膜、前列腺,可... 王志刚│上海市第六人民医院 2023/10/22播放(70798)
直肠癌转移早期无症状,较多肠癌病人手术后转移到肝脏,甚至转移到肺、盆腔淋巴结、腹膜、前列腺,可...
王志刚│上海市第六人民医院
2023/10/22播放(70798)
直肠癌转移到肝脏,在临床上实际上绝大部分患者的肝脏本身没有任何症状,只有直肠癌本身的症状。比如... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2023/09/27播放(58892)
直肠癌转移到肝脏,在临床上实际上绝大部分患者的肝脏本身没有任何症状,只有直肠癌本身的症状。比如...
王志东│西安交通大学第二附属医院
2023/09/27播放(58892)
直肠癌淋巴结转移,是一个比较常见的转移部位,多数时候并没有特异性症状,大部分只有直肠癌的症状。... 陈志康│中南大学湘雅医院 2023/05/24播放(29466)
直肠癌淋巴结转移,是一个比较常见的转移部位,多数时候并没有特异性症状,大部分只有直肠癌的症状。...
2023/05/24播放(29466)
直肠癌淋巴转移属于直肠癌Ⅲ期的情况,直肠癌淋巴结转移可以是肠道周围的淋巴结转移,如肠周淋巴结发生转移后出现腹痛、大便变细或者是大便压迫,严重可以导致肠梗阻的发生。也可以是腹股沟的淋巴结转移,腹股沟淋巴结转移以后可以发现腹部的淋巴结包块,以及影响到下肢静脉回流,出现双下肢肿的情况。直肠癌的淋巴结转移还可以是腹膜后以及锁骨上淋巴结转移,锁骨上淋巴结转移可以出现颈部淋巴结肿大,穿刺会找到癌细胞,而且腹膜后淋巴结转移主要是表现为腹痛、背痛,以及进行性体重减轻等症状。直肠癌一旦出现淋巴结转移,需要做术后的辅助化疗。
任斗│湖南省脑科医院
2020/04/14收听(72704)
曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/30播放(33262)
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2023/05/30播放(33262)
"直肠癌是很严重的恶性肿瘤,直肠癌病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分早期的直肠癌病人通过根治性的手术切除,一般可以治愈。直肠感染病人发生了肝转移,已经到了癌症的晚期,主要的症状是右上腹的疼痛、饱胀、腹痛、腹胀、便秘、腹泻等等。出现症状需要积极治疗,通过全身治疗和局部治疗相结合的办法,只要能控制肿瘤的生长、发展和扩散,病人就可以带瘤生存,延长寿命。积极地治疗,一般可以延长1-3年的寿命。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/21收听(30510)
"直肠癌手术以后出现转移的症状,要根据发生的部位不同决定。假如在直肠术后吻合口发生肿瘤复发或者转移,在肠道中其他的部位出现转移,有可能会出现排便次数多、大便变稀、大便带血等症状,需要及时的行肛门指诊以及肠镜检查,如果能够明确诊断,其他地方没有明显的淋巴结转移或远处转移等情况,还需要再次手术。如果出现腹盆腔淋巴结转移,病灶比较小的时候患者有可能没有任何症状,等到病灶逐渐增大,患者有可能会出现腹部疼痛、背部疼痛等情况。如果出现肝转移,肿瘤病灶比较大,患者就有可能会出现肝区隐痛、胀痛,甚至有可能会出现发烧,也有可能会出现转氨酶异常等等。如果在肺部出现转移,患者有可能会出现咳嗽、咯血、心慌、胸闷等肺部的症状。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/03/09收听(69176)
"直肠癌淋巴结转移有可能没有任何症状,大多数直肠癌的症状是直肠肿瘤本身引起的,比如出现腹部疼痛、隐痛,肿块比较大的时候会出现腹部包块,有可能出现不全性肠梗阻的表现,患者会出现腹部阵发性的疼痛,甚至在腹部能够发现鼓包,等到患者排气、排便以后,鼓包的现象可以自行的消失。也有可能会出现大便次数增多、大便变稀,每天2-3次大便,并且大便不成形,甚至出现大便带血,包括鲜红色的血、咖啡色血、黑便、酱油色的血便等。如果患者出现腹膜后淋巴结转移,并且转移的数目非常多,就有可能出现后背疼痛,甚至肚脐周围疼痛等表现,以及出现右侧的肩胛部放射性的疼痛。"
2020/03/10收听(77314)
直肠癌肝转移大多数没有特殊的症状,当然也有一小部分人肝转移比较广泛或者是伴有肝功能损伤,或者是... 咸国哲│山东省立医院 2023/12/01播放(35968)
直肠癌肝转移大多数没有特殊的症状,当然也有一小部分人肝转移比较广泛或者是伴有肝功能损伤,或者是...
咸国哲│山东省立医院
2023/12/01播放(35968)
直肠癌淋巴结转移的症状,取决于转移部位以及大小,有没有浸润或者压迫人体其它的正常器官。直肠癌是... 周艳刚│成都医学院第一附属医院 2023/12/20播放(65664)
直肠癌淋巴结转移的症状,取决于转移部位以及大小,有没有浸润或者压迫人体其它的正常器官。直肠癌是...
周艳刚│成都医学院第一附属医院
2023/12/20播放(65664)
" 直肠癌患者发生膀胱转移是非常常见的,主要的临床症状表现为以下几方面: 1、并发尿频、尿急、排尿疼痛等尿路刺激症状,主要是由于癌细胞侵及膀胱之后,导致局部出血感染。 2、出现明显的血尿,包括镜下血尿和肉眼血尿,有时侵犯比较严重时能够看到明显的血凝块。 3、由于膀胱受到癌症的侵袭,导致挛缩使膀胱出口变窄,出现排尿困难甚至急性尿潴留、下腹部坠胀等症状。出现以上症状应该及时的到医院进行就诊,给予相应的对症处理。"
2019/12/19收听(66390)
其实临床上直肠癌进行脑转移的发生率非常低,仅占直肠癌患者的1%-3%左右,通常都是直肠癌到了非... 刘慧敏│烟台毓璜顶医院 2023/06/26播放(71766)
其实临床上直肠癌进行脑转移的发生率非常低,仅占直肠癌患者的1%-3%左右,通常都是直肠癌到了非...
刘慧敏│烟台毓璜顶医院
2023/06/26播放(71766)
直肠癌淋巴转移没有特异性症状,直肠癌发生淋巴结转移,说明直肠癌局部在进展,除了原发病灶以外,沿... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2023/05/26播放(30341)
直肠癌淋巴转移没有特异性症状,直肠癌发生淋巴结转移,说明直肠癌局部在进展,除了原发病灶以外,沿...
2023/05/26播放(30341)
"直肠癌脑转移和其他肿瘤脑转移的症状大致类似,主要由转移灶数目的多少、大小以及位置决定。如转移灶位置比较表浅,靠近额叶,主要会继发癫痫。病人表现为癫痫发作、失神发作或者突发的意识丧失等。如果发生内囊区转移,主要可以引起偏瘫、偏感、偏盲等三偏症状。如果是双侧枕叶的转移瘤,主要引起头晕、行走困难。如果是在垂体部位转移,主要引起尿崩症、垂体功能下降等表现。视神经通路上的脑转移,主要可以引起视野缺损,严重时可以导致失明。"
2019/12/24收听(68688)
"直肠癌患者发生肝转移,表现的症状主要为肝功能损伤或者肝衰竭的症状。患者会出现消瘦、乏力、皮肤、巩膜黄染、尿色加深,由于肝功能会严重受损,会发生腹部膨隆、胀满胀痛的感觉。有时严重的会出现低蛋白、肝腹水,患者的腹水往往量比较大,而且是血性腹水并进行性的加重。即使通过放腹水治疗,短期内肝腹水的量也会急剧升高,给患者造成了很大的痛苦,包括呼吸困难,甚至出现呼吸衰竭、无尿、少尿、感染性休克等。因此出现直肠癌肝转移,一定要积极的采取对症支持治疗,能够有效减轻直肠癌患者的痛苦,提高生存质量。"
2019/12/24收听(14936)
"直肠癌发生淋巴转移,根据淋巴转移的部位,症状也有明显的差别,具体如下:1、如果直肠癌发生的淋巴转移是在直肠周围,可以引起会阴部位的疼痛,也可以有肛门下坠的感觉。2、如果淋巴结转移发生在盆腔靠近盆壁的一侧,可以引起下腹部的疼痛,疼痛可以向会阴部位进行放散。3、如果直肠癌转移的淋巴结发生在腹股沟部位,可以在腹股沟部位摸到肿大的淋巴结。4、如果淋巴结比较大或者融合成团块,可以影响下肢静脉的回流,引起患侧下肢的肿胀和疼痛。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/11/17收听(90156)
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