山东中医药大学附属医院
风湿免疫科
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反应性关节炎治疗分为一般治疗和药物治疗，具体如下：
1、一般治疗：是患者自己在反应性关节炎发作时，比如注意制动、不要过度劳累、注意休息、注意保暖等方面治疗；
2、药物治疗：可以分几个方面，如果是合并有急性感染，可能需要抗感染治疗应用抗生素，针对关节炎治疗可以应用非甾体抗炎药物进行炎症关节消肿、止疼作用，也可以使用免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶类药物，进行控制关节炎症发作，还有生物制剂、糖皮质激素等在治疗过程中也可以应用。
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"反应性关节炎是一种发生于某些特定部位，如肠道、泌尿、生殖道感染之后而出现的关节炎。随着人们对本病进行的一系列的临床及实验室研究证实，反应性关节炎是一种继发于身体其他部位感染后，出现的急性非化脓性关节炎。除关节表现外，反应性关节炎常伴一种或多种关节外表现，是临床上常见的关节炎之一。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/17收听(13428)
反应性关节炎是一种跟炎症有关的关节炎，反应性关节炎是感染后出现关节痛，叫反应性关节炎。如果在急... 杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院 2023/07/31播放(68548)
反应性关节炎是一种跟炎症有关的关节炎，反应性关节炎是感染后出现关节痛，叫反应性关节炎。如果在急...
杨科朋│浙江中医药大学附属第二医院
2023/07/31播放(68548)
"感染反应性关节炎，可以通过以下几种办法进行治疗：1、如果症状比较明显，这个时候可以应用激素，像甲强龙、地塞米松、泼尼松，可以使关节炎平安渡过。2、可以给予非甾体的消炎镇痛药，像美洛昔康、双氯芬酸、乐松、西乐葆、安康信、塞来昔布，这些非甾体类消炎镇痛药有非常好的效果。3、可以给调节免疫的药物，像白芍总苷和柳氮磺胺嘧啶等。4、可以给一些肿瘤坏死因子等生物制剂，也有非常好的作用。当然，还可以给强筋壮骨、改善循环、活血化瘀的中成药物作为辅助治疗。特别严重的，这个时候要综合以上几种药物同时应用，平时要注意增强体质，多吃含维生素比较丰富的或者含蛋白比较丰富的食物，多晒太阳，增强体质，对控制反应关节炎，也有很好的作用。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/19收听(85534)
"反应性关节炎，顾名思义就是身体其他部位发生的炎症在关节部位有了反应而出现的关节肿胀、疼痛。临床上常见的有三个部位的炎症会导致反应性关节炎：第一个泌尿道的炎症，膀胱炎、尿道炎；第二个生殖道的炎症比如说女性的宫颈炎、阴道炎、盆腔炎；第三个胃肠道的炎症，比如胃肠道的急性炎症，腹泻、拉肚子，之后出现了下肢的单关节的肿胀、疼痛，比如膝关节最常见，踝关节次之，出现关节的肿胀、疼痛以后，这叫反应性关节炎。治疗主要在于治疗原发的疾病，比如把原发的炎症控制之后，关节这个部位的反应性关节炎自然就会肿消痛止，预后比较良好。"
郭会卿│河南省中医院
2019/07/22收听(85532)
"反应性关节炎特点，包括以下几个方面：它是一种自身免疫性疾病，往往是在身体的某一个部位出现感染以后，如肺部或者泌尿系的细菌感染、病毒感染，甚至真菌的感染。在这些部位感染以后，出现身体的某一个大关节出现疼痛、活动受限。这种反应性关节炎并不是细菌感染，它是无菌性炎症，是自身免疫造成的，往往是在1-3个月的时候，症状逐渐出现减退或者消失。当然，也会出现发热的情况，身体的某个部位感染以后，会造成白细胞增高，这个时候会出现发热。除此之外，可能出现类风湿因子阴性、b27的阳性，可能与类风湿和强直性脊柱炎有一定的关系，同时，应用激素有很好的治疗效果。"
2018/11/19收听(21074)
"反应性关节炎受凉，可以通过以下方法进行治疗：1、可以局部外用膏药。像吲哚美辛巴布膏等非甾体的消炎镇痛药，效果非常好。2、可以给予其他的膏药，像通络祛痛膏、神农镇痛膏，这些中成膏药也具有改善循环、活血化瘀的作用。3、可以给予非甾体的消炎镇痛药物，像安康信、乐松、西乐葆、塞来昔布，具有很好的治疗效果，能够起到止痛、消炎的效果。4、可以给予强筋壮骨、改善循环、活血化瘀、舒筋活络的中成口服药，像强骨胶囊、仙灵骨葆、龙血竭、脉络舒通丸，也有很好的作用。除此之外，如果比较重，可以给予激素，像地塞米松、泼尼松，但是不要应用时间太长，因为有很多并发症。"
2018/11/15收听(22838)
"反应性关节炎出现背痛，第一、可以应用非甾体的消炎镇痛药，像美洛昔康、塞来昔布，还有乐松等等。这些非甾体类消炎镇痛药，具有很好的消炎镇痛效果，副作用小，而且具有针对性，是cox2抑制剂，目前是治疗反应性关节炎背痛，最常见、最有效的药物之一。第二、可以给予强筋壮骨，改善循环，活血化瘀的药物，像金骨莲等等。第三、可以给予调节免疫或者是抑制免疫的中成药，像白芍总苷、柳氮磺吡啶，都有很好的作用。第四、可以给生物制剂，像肿瘤坏死因子，能够控制临床症状，可以实现长期没有症状，像正常人一样，当然这种费用比较高。除此之外还可以进行局部的一些理疗，像红光、微波、红外线等等。也可以外用一些膏药，也可以起到局部的通经活络、消炎镇痛的效果。"
2018/11/17收听(42762)
"反应性关节炎综合征（具有典型尿道炎、结膜炎和关节炎三联征者），是反应性关节炎的典型表现。反应性关节炎是一种继发于肠道、泌尿生殖道或呼吸道黏膜感染后，病原体的抗原通过循环系统进入关节，从而引起的炎症性关节病。本病多见于青年男性，男女比例3：1-9：1。国外的发病率在0.06%-4%，国内尚无相关的流行病学数据报道。在发生肠道、泌尿生殖道及呼吸道感染的患者中，反应性关节炎的发生率为1%-4%，而HLA-B27阳性的肠道、泌尿生殖道及呼吸道感染者中，反应性关节炎的发生率20%-25%。"
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2018/08/08收听(66950)
"反应性关节炎活动期，是反应性关节炎症状比较严重的时期。反应性关节炎是一种自身免疫性疾病，这种免疫性疾病，经过治疗以后会处于一种静止期。如果没有很好的控制，就会出现反应性关节炎活动期，这个时候血沉会增快，血象有的时候会升高，C反应蛋白也会增高，相应的类风湿、风湿因子，也会出现相应的增高。这个时候需要进行治疗，大部分应用非甾体类消炎镇痛药、活血化瘀的药物，还有抗免疫、抗排斥的药。通过服用这些药物，大部分都可以进行控制。"
2019/05/14收听(79540)
"反应性关节炎患者如果出现妊娠，可以做如下处理：第一、如果在反应性关节炎治疗过程中怀孕，可能需要做相关的流产手术。这是由于反应性关节炎治疗过程中，需要使用抗风湿和抑制免疫类的药物。这些药物可能有致畸作用，也就是对胎儿影响比较大。所以在治疗期间怀孕，最好做相关引产或流产手术。第二、如果是怀孕以后出现反应性关节炎，要尽早去骨科就诊，请妇产科医生前来会诊，在保证胎儿安全的前提下，尽早对反应性关节炎做相关治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2018/12/05收听(70062)
"反应性关节到处疼，可以通过以下几种方法进行治疗：1、要给一些非甾体的消炎镇痛药物，反应关节炎是一种无菌性炎症，分泌的有引起炎症的因子，像白介素-6、前列腺素，这些非甾体类消炎镇痛药，有助于减少这些因子，从而起到镇痛的作用。常用的有乐松、西乐葆、安康信、美洛昔康、吲多美辛、双氯芬酸等，这些药物临床上比较常用，而且效果都比较明显。2、如果症状非常明显，这个时候需要给一点激素，像地塞米松、泼尼松、甲强龙，这样可以使症状迅速缓解，可以控制病情。当然要注意用量以及时间，用激素的副作用还是比较大的，比如骨质疏松、股骨头坏死等。除此之外，还可以给一些抗风湿、调节免疫力的药物，像柳氮磺嘧啶、白芍总苷、肿瘤坏死因子等，也有很好的作用。"
2018/11/26收听(18558)
反应性关节炎是继发于其他部位感染后出现的关节炎，常见如下表现：1、原发疾病：如泌... 吴东海│中日友好医院 2023/06/08播放(73890)
反应性关节炎是继发于其他部位感染后出现的关节炎，常见如下表现：
1、原发疾病：如泌...
吴东海│中日友好医院
2023/06/08播放(73890)
"反应性关节炎要注意以下几个方面：1、平时多运动，可以增强体质，提高身体素质，提高免疫力，从而可以有效的避免或者控制反应关节炎的复发。2、要补充充分的维生素以及钙，多喝牛奶，多晒太阳，适当的运动，从营养方面来增强体质，避免复发。3、一旦反应性关节炎出现症状，比如红、肿、热、痛，一定要及时综合有效的进行治疗，从而控制病情的进一步发展和恶化，一旦控制不住，就可能造成关节软骨的损伤，进而出现关节功能僵硬、强直，甚至畸形。4、保持身体的良好状态，避免劳累，不要剧烈运动，同时要综合的进行治疗。"
2018/12/14收听(79192)
反应性关节炎是怎么引起的？反应性关节炎往往是因为一些身体状态有些改变，特别是身体。有些人是因为感冒、发烧、病毒性流感，然后有些人是因为腹泻，有些人是因为身体进行了一些特别操作。有些人做了一个妇科的手术，有些人做了一个心内科介入的手术、放了支架，有些人做了一个简单的腹腔镜手术等等。这些各种原因会导致体内的一个免疫和内分泌紊乱，会导致有些人会出现一个激素水平下降。然后抵抗力下降、免疫力下降，这种会导致它本身一些没有特别严重病变的关节，比如膝关节、髋关节、肘关节等等，会出现急性的一个肿胀、疼痛、积液等这种情况。它往往跟这个身体状态改变之后会导致体内免疫系统T淋巴细胞的增值、免疫系统的紊乱，导致关节的滑膜急性的一个炎症，导致滑膜增生、水肿，然后渗出，出现关节积液、疼痛这样的情况。所以反应性关节炎的本身关节做核磁，关节里面的半月板、韧带都没有太大的问题，关节磨损的也不严重。所以这时候它本身有一定轻度的关节退变的这种基础，可能就会因为这个身体状态的改变，导致了发生一种反应性的关节炎。
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/20收听(20206)
"反应性关节炎的患者如果在走动之后出现肿胀，可以采取如下的处理措施：1、要减小活动的强度。2、在出现肿胀之后要采取热敷的方式，热敷可以使用炒盐热敷或者热水袋热敷，如果处于下肢，还可以使用热水泡脚。3、可以口服消炎、消肿、止痛的药物，常用的有尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等等。4、在夜间睡眠的时候可以抬高患肢，比如可以使用小枕头把出现肿胀的肢体垫高，有利于消肿。5、如果局部肿胀比较明显，可以先在肿胀的部位铺上纱布，浇上硫酸镁溶液进行湿敷或者切薄的土豆片贴在肿胀的部位，这两种方式都可以消炎、消肿。"
2019/02/26收听(10632)
"反应性关节炎是一种自限性疾病，大多数患者在3-6个月之后疼痛症状就会完全消失，不会留取任何后遗症，疾病可以完全达到治愈。但有部分患者会出现反复发作的现象，其主要原因是感染未得到及时控制，这部分患者如未采取积极的治疗，最终会转化为慢性关节炎，导致关节出现破坏。对于反复发作的反应性关节炎患者，需要长期进行药物治疗，症状较轻微者可以口服非甾体抗炎药物，例如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。如果非甾体抗炎药物治疗效果欠佳，还可以口服抗风湿类药物，例如甲氨蝶呤等。对于反复发作的反应性关节炎患者，建议及时到医院风湿免疫科进行就诊，根据具体情况安排规范化治疗方案。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/01收听(73282)
反应性关节炎如果反复发作，首先要看有没有特殊诱因，比如反复泌尿系感染，需对慢性感染进行良好控制... 穆荣│北京大学第三医院 2023/02/17播放(52462)
反应性关节炎如果反复发作，首先要看有没有特殊诱因，比如反复泌尿系感染，需对慢性感染进行良好控制...
穆荣│北京大学第三医院
2023/02/17播放(52462)
"反应性关节炎脚底疼可以通过下列方法进行治疗：1、反应性关节炎是一种自身免疫性疾病、风湿性疾病，这个时候往往需要应用激素，像甲强龙、波尼松、地塞米松，可以起到消炎止痛、减轻水肿、改善循环、控制病情的作用。2、可以给予抗风湿类的药物，像金乌骨通胶囊、柳氮磺胺嘧啶，甚至肿瘤坏死因子，都可以起到很好的治疗作用。3、可以吃非甾体的消炎镇痛药物，像安康信、乐松、西乐葆、美洛昔康、塞来昔布，都有很好的消炎镇痛、改善病情的作用。4、可以外用膏药，既有中成药的膏药，也有像吲哚美辛巴布膏等西药制作的膏药，同时局部进行理疗，尽量避免负重，也可以起到缓解，甚至治疗这种疾病的作用。平时要注意多喝牛奶，多晒太阳，补充充分的蛋白质，提高体质，从而可以预防复发。"
2018/12/10收听(95880)
"腿出现疼痛，首先要明确原因。受到外伤需要积极地完善检查，明确有没有骨折。根据骨折的具体情况，如果具有手术指征，需要进行手术治疗；保守治疗常使用消炎镇痛药物，如洛索洛芬钠；多注意休息，能得到很好地缓解。由静脉曲张导致的腿疼，应积极地适当体育运动锻炼，避免长时间坐立、站立以及行走，穿弹力袜，口服促进淋巴、血液回流的药物，如迈之灵片，也能减轻症状。腰椎间盘突出症导致的腿疼，椎间盘突出之后，神经根受到刺激、压迫，会引起腿放射性疼痛以及针扎样疼痛，使用甘露醇注射液脱水消肿、消炎镇痛药物以及营养神经药物治疗，多睡硬板床。长时间剧烈运动产生乳酸、二氧化碳等酸性产物较多导致的腿疼，应积极抬高患肢，热敷、烫洗，口服消炎镇痛药物，轻柔按摩也能得到很好地恢复。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/26收听(37806)
腿痛针对特殊原因可以采取一些特殊办法。如果是肿瘤引起的疼痛，可能就要切除肿瘤；如果是特异性炎症... 王建军│北京中医药大学东直门医院 2023/07/31播放(51140)
腿痛针对特殊原因可以采取一些特殊办法。如果是肿瘤引起的疼痛，可能就要切除肿瘤；如果是特异性炎症...
王建军│北京中医药大学东直门医院
2023/07/31播放(51140)
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