首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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男人不射精的常见原因包括以下几种:
1、功能性不射精:最为常见,由于夫妻关系紧张,在性生活时达不到射精阈值,出现不射精现象;
2、器质性疾病:病人做过腹膜后淋巴结清扫或腰椎手术时损伤交感神经束,出现不射精现象;
3、附睾结核:当病人发生双侧附睾结核时,由于附睾结核导致附睾结核性破坏和结缔组织增生,引起输精管堵塞,出现不射精现象;
4、口服药物:如口服镇静、安眠药时也会导致达不到性阈值,出现不射精现象;
5、α1A受体阻滞剂:病人口服α1A受体阻滞剂时会出现逆行射精现象,在临床上表现为不射精症状;
6、阳痿:病人由神经源性阳痿导致勃起功能障碍时,也会出现不射精现象。
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"男性不射精的原因考虑是精神心理因素,因为情绪过于紧张,性生活时受到干扰,从而抑制性兴奋而无法射精,一般是偶尔出现,不需要做特别处理,及时从这些方面进行调整可以恢复正常的射精过程。考虑是输精管堵塞或者睾丸发育不良引起的不射精,比如先天性输精管闭锁或者一些原因导致的睾丸萎缩,都是导致不射精的常见原因。还要考虑是泌尿生殖系统存在异常通道,因为精液没有通过尿道排出体外,而是进入了膀胱,也是引起不射精的常见原因。男人性生活时没有达到高潮,也就是夫妻之间感情不和或者缺乏沟通,这时也会出现不射精。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/04/28收听(47914)
"男人容易射精,这种情况下通常可能跟个体的遗传变异、龟头敏感度过高、中枢神经系统兴奋度过高,或者泌尿生殖系统的疾病,如包皮过长、包茎,还有5-羟色胺神经递质紊乱,具有一定的相关性,目前原因并不十分的确切。在临床上针对上述原因所引起的射精障碍,如早泄,通常采用行为治疗以及相应的药物治疗,在一定程度上可以使症状得以缓解。行为治疗采用的包括阴茎动-停技术和阴茎挤捏技术,一些药物是以5-羟色胺再摄取抑制剂、PDE5抑制剂,或者局部的麻醉药物为主。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/03/30收听(66052)
"男同志不射精的原因比较多,年轻男孩子最常见的原因主要是性生活过于频繁,睾丸正常的产生精液的生理性周期一般是24-48小时。有的年轻男孩子每天都要过2-3次性生活,这样的频率完全有可能出现不射精的问题。除了这种情况,还会面对一些其他的问题,比如输精管梗阻,常见的原因是结核,生殖系统结核或者生殖系统严重的感染,导致输精管闭塞、阻塞,出现不射精的状况。此外,老年男性如果出现不射精的问题,要考虑有没有恶性肿瘤的可能,比如前列腺癌或者精囊癌,这样的肿瘤有可能会导致输精管受侵犯,输精管就会狭窄或者闭塞、梗阻,也会出现不射精的问题。针对不同年龄段的人群,可能有不同的发病特点,要进行相关的病因排查。"
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/16收听(79410)
"如果男性的性欲正常,阴茎勃起正常,性生活时间很长,阴茎不疲软,但仍然无法达到性高潮和无法射精,称为不射精症。不射精主要是由于性兴奋的刺激不足以引起射精反射而导致,可以分为功能性和器质性两大类。一般都是由功能性原因所引起,常见的原因有精神创伤、夫妻关系不和、紧张与焦虑、性知识缺乏、精神抑郁、性刺激不足、长期手淫、性生活频繁、劳累,以及一些药物等因素。器质性因素常见的原因有神经性因素,比如中枢或外周神经损伤,内分泌功能紊乱,比如垂体功能低下。另外,生殖系统病变,比如包皮过长、包茎、阴茎外伤、射精管梗阻、尿道狭窄等疾病,都可以引起不射精症。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/19收听(23090)
"男性性生活的时候射精快,如果在一分钟以内临床上通常认为是早泄,超过一分钟一般不认为有明显的异常。早泄的病因多数是精神、心理因素,少数人是因为器质性疾病。精神心理因素包括患者过度的焦虑、紧张,性生活的时候环境不好,怕被旁人发现,青少年时充满内疚的手淫,或者女方不太配合性生活,对性生活不感兴趣,另外自己有时候对早泄有一些误解,还有性生活的体位、性生活的节奏掌握的不够好。病理性因素常和神经系统疾病,比如脑脊髓疾病、周围神经炎、泌尿生殖系统疾病、阴茎过于敏感等等相关。有一部分人射精虽然快,但是已经超过了一分钟,这种情况往往和年龄、体质、性生活经验、环境因素等等有密切的关系。一般比较年轻、新婚、久别重逢、性经验比较少等情况,会导致射精潜伏期短,射精比较快,随着年龄的增长、性兴奋的降低、性经验的增加,多数人都会渐渐有所延长。"
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/01/18收听(83616)
"男性射精无力原因是比较多的,常见的有以下几种:第一、患者存在泌尿系统相关疾病,比如阴茎的血管功能障碍、前列腺炎、精囊炎、尿道炎、激素水平的缺乏等等。第二、患者存在心理方面的相关问题,比如生心理紧张、焦虑,对性生活充满恐惧,夫妻关系不和等等。第三、患者存在长期的不良生活习惯,如抽烟、喝酒、熬夜、手淫等等。第四、患者存在全身性的系统疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等等。无论哪一种情况,都要对这种性功能障碍进行详细的检查、处理。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/10收听(53762)
"男性射精时间短,其原因相对来说比较复杂,遗传的变异或者存在泌尿生殖系统的疾病,如前列腺炎、阴茎的畸形、包茎、包皮过长,以及神经递质紊乱、中枢神经系统疾病,均有可能会导致男性的射精时间偏短。在临床上如果频繁的射精时间短于一分钟,称之为早泄。早泄是一种射精功能障碍,其治疗主要是针对早泄的原因进行改善,包括临床上使用药物,如5-羟色胺再摄取抑制剂、达泊西汀这类药物,或者使用行为疗法进行改善。"
2021/04/06收听(39024)
男性在射精的时候有血,临床上称为血精,产生血精一般有以下三个原因:1、精囊原位病... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/09/24播放(93176)
男性在射精的时候有血,临床上称为血精,产生血精一般有以下三个原因:
1、精囊原位病...
2023/09/24播放(93176)
男性射精出血称为血精,如果是新鲜的出血,一般精液呈鲜红色,如果是陈旧的出血,精液一般呈暗红色或... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/12播放(43757)
男性射精出血称为血精,如果是新鲜的出血,一般精液呈鲜红色,如果是陈旧的出血,精液一般呈暗红色或...
2023/05/12播放(43757)
"男性射精带血丝,建议化验精液常规,做精囊彩超检查。如果精液化验有红细胞,证明有血,如果有红细胞、白细胞,证明可能有精囊炎。B超可以发现精囊是否肿大,精囊壁是否增厚,精囊内是否有混浊的表现。B超可以初步判断,是否有精囊癌和精囊结石。射精有血丝,建议多喝水,多排尿,停止性交1-2周。吃广谱抗菌素,最常见的是罗红霉素、多西环素、头孢地尼、左氧氟沙星等,吃药一周以上,多数都可以改善。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/28收听(55874)
男人射精带血丝的医学名词是血精,即精液内有血,主要分为生理性血精和病理性血精。生理性血精是性生... 黄晓军│浙江中医药大学附属第二医院 2023/02/27播放(75618)
男人射精带血丝的医学名词是血精,即精液内有血,主要分为生理性血精和病理性血精。生理性血精是性生...
黄晓军│浙江中医药大学附属第二医院
2023/02/27播放(75618)
"男性容易射精,也即射精时间过快,主要原因包括龟头的敏感度过高,患者是大脑过于兴奋。当包皮过长时容易引起龟头的局部敏感度较高,从而引起男性的射精时间过短,容易射精。另外,也有患者是由于大脑过于兴奋,也会引起射精时间过短。当由于大脑兴奋引起的射精过快时,可以服用西药进行治疗,常用的西药主要是必利劲、舍曲林,能够降低大脑的兴奋性,从而延长射精时间。除了药物治疗,平时也要调整心态,保持轻松、愉悦、平和的心态,避免过度紧张、焦虑,尤其在同房的过程中尽量使自己心情平和。另外,多参加体育活动,避免久坐,早睡早起,都有利于男性性功能的恢复。"
商建伟│北京中医药大学东直门医院
2020/04/15收听(76040)
从大的人类学角度讲如果男性不射精,就无法延续种族,男性只有通过射精才可以使精子进入到女方体内,与女方的卵子结合,然后孕育下一代。对于一个男性个体来讲,它一旦达到了性成熟期以后,就是12-18岁左右性器官发育完全,就会不断产生精子和精液,精子和精液会储存在精囊、附睾这些器官里。对于男性来讲射精的行为又分为两种情况,一种是因为性生活性冲动的刺激,在性生活的过程中由射精中枢发出指令,在性高潮的时候产生射精的一系列动作。还有一种情况是由于精液和精子累积到一定程度以后,对性腺产生压力,很多男性在睡梦中或者其他无意识的情况下产生射精的行为,称之为梦遗,又是精满自溢的表现。
毕明亮│哈尔滨市中医医院
2020/07/14收听(30834)
"男人不射精最常见于精神心理因素,由于夫妻关系不协调、性生活环境不佳,常常使男性进行性生活时没有性高潮现象,所以不会诱发射精。男性性欲减低时,如睾酮水平较低时,尽管可以完成性生活,但由于性生活时没有性高潮,也不会发生射精现象。青壮年男性在治疗前列腺炎时,口服α1受体阻滞剂,如哈乐、优利福时,也会出现不射精现象,其实是发生了逆行射精,精液射到了膀胱内。当病人有器质性输精管梗阻,或精道由于各种炎症导致梗阻时,也会出现不射精现象,需要及时到泌尿外科就医。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/06/27收听(40358)
"男性不射精可以由很多原因引起,具体如下:第一、可能是因为大脑的控制与调节功能出现问题,导致大脑的感受器以及指令的下达出现错误,感觉输出出现抑制,所以患者会出现不能够射精的现象。第二、患者的心理原因,患者在青少年时期因为某些原因,造成心理上的错误认知,久而久之,心理上的障碍就会导致男性患者的射精困难。这种情况要积极的接受心理治疗,改变错误认知,不射精的症状就会得到改善。除了以上两种原因以外,还有一种是逆行性射精,患者出现这种疾病时并不是没有射精行为,而且因为患者的先天性发育异常等原因,导致了射精行为没有在男性的体外发生,所以患者会发现没有射精,建议患者去正规医院就诊治疗。"
顾炜│上海市公共卫生临床中心
2020/07/30收听(93378)
"男性在进行性生活时,当达到高潮后会出现射精的情况,是一种正常的生理现象,主要是由于男性在射精时获得满足感,身体出现舒适的表现。射精也是男性进行一种宣泄的方式,生活中由于各种压力较大,很多的男性无法释放内心的压力,通过这种释放的方式,通过射精来排遣内心的压迫感。不仅对自身的身体没有任何的影响,反而会增加夫妻之间的幸福感。另外,适宜的进行性生活,有助于男性保持健康的身体,维持男性的性功能。有部分患者会出现射精比较少或者不能射精,属于异常的情况需要及时的进行就诊,如果治疗不及时会影响患者的生育功能。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(57284)
"男人射精是完成生育功能最重要的步骤之一,男性接触交感神经传出的性冲动后,会引起输精管和精囊平滑肌收缩,会将精囊中的精液移送到尿道,然后通过阴部神经传出冲动,使阴茎海绵体根部和横纹肌收缩,将尿道内精液射到对方体内。精液到达对方体内后,逐步移动到输卵管附近,与输卵管内的卵子结合完成受精,然后受精卵向下移动,移植到子宫内膜内,形成受精卵。男人射精是为了完成生育任务,同时通过射精活动完成性生活一个部分。射精是包括勃起、发射、射精和性高潮的复杂病理、生理过程。"
2020/08/11收听(20214)
"男性在性兴奋期,附睾输精管和射精管在自主神经的支配下发生节律性蠕动,这种规律性蠕动将成熟的精子输送到前列腺后尿道。当性反应周期由持续期转入高潮期的时候,交感神经紧张性进一步增高。此时,尿道外括约肌舒张而尿道内括约肌保持收缩状态,以防止精液逆行射入膀胱。随着性高潮的到来,尿道前部平直,前列腺节律性收缩,球海绵体棘和坐骨海绵体肌强烈收缩,将精液从尿道口射出体外,进而完成射精。从阴茎进入阴道到完成射精的时间称为射精潜伏期,大部分健康男性为4-15分钟。"
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/09/09收听(39366)
"男人射精是指男性在性欲兴奋,高潮过程中出现的正常生理状态,会出现性兴奋,同时会出现精囊收缩、输精管收缩,将精液快速排射到尿道,通过平滑肌和横纹肌收缩,将尿道内的精液射向对方体内。男人射精是正常生理现象,是维持人类繁衍必然的生理活动。男人射精需要正常的生理功能,正常男性包括有正常的性欲,能够勃起胀大,能够维持和达到满意的性生活,同时完成射精过程,男人射精属于正常生理现象。"
2020/10/09收听(63004)
不射精的常见原因如下:1、器质性原因:如不射精症一般见于存在神经性、器质性病变的... 方冬│北京大学第一医院 2023/12/29播放(81752)
不射精的常见原因如下:
1、器质性原因:如不射精症一般见于存在神经性、器质性病变的...
方冬│北京大学第一医院
2023/12/29播放(81752)
湖北省中西医结合医院 温暖
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