北京中医药大学东直门医院
骨科
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膝关节置换术后完成康复训练动作主要是屈膝、膝关节伸直、压腿动作,让膝关节活动范围能够达到最大程度康复。但是在膝关节康复过程中,也要进行科学循序渐进锻炼过程。因此,在膝关节康复过程中切忌操之过急,或者剧烈外力压腿或前往蜷腿,这样不但起不到良好的康复训练效果,同时可能会造成膝关节周围肌肉和韧带的损伤。膝关节手术以后,在膝关节功能还有关节周围肌肉力量没有完全恢复情况下,还是需尽量避免蹲马步或剧烈跑步、爬山、提重物、上下台阶等。若手术以后2-3个月膝关节功能活动逐渐恢复到正常状态,可根据自身恢复情况,决定功能康复锻炼的类型。其主要还是需循序渐进增加患者活动量,避免太过劳累,活动后也要经过适当休息,让关节在正常姿态下尽量放松,增加关节的活动舒适性。
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"膝关节手术的目的是为了解决老年人的疼痛、活动、走路。在心理上来讲,纠正畸形以后,对他心理上的支持也很重要。老年人本来活动度、运动量不是太大,所以手术后不建议进行剧烈的跑步、快速走路,只要进行日常生活就可以了,不要盘腿,尽量不要深蹲,深蹲以后对关节的磨损还是有影响的。另外,爬山、走楼梯这种活动可以做。要爱惜关节,这样它用的时间会比较长。"
尹峰│上海市东方医院
2018/05/22收听(81382)
"膝关节置换术手术的禁忌征主要是膝关节的周围组织瘫痪、膝关节长期融合于功能位、没有疼痛和畸形的症状;相对的禁忌症包括年纪比较轻,术后活动会很多,体重过大,手术耐力比较差,较严重的糖尿病、心脑血管疾病、肺功能不全患者与膝关节结核治愈者,这些病人都不太符合膝关节置换的手术。"
谭冶彤│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/17收听(97730)
"膝关节置换术后有一些注意事项。一般膝关节置换的多数都是老年人,我们鼓励老年人早期活动,但是术后的关节活动是一个循序渐进的过程,不能心太急一下子恢复到术前的活动状态,它是一步一步来,早期活动可能少一些,运动量不要太大。晚期活动可以增加,膝关节角度也可以增加。术后活动主要是恢复膝关节的功能,恢复它的肌力,恢复膝关节的活动度。但是老年人因为体质差异不同,所以需要各自注意,譬如太肥胖的老人有的需要减肥,尽量避免提重物上下楼等。饮食方面是有营养、高蛋白的都可以吃,譬如多喝点牛奶,但是西医不讲究哪些不能吃哪些能吃,中医可能有一些发物的,譬如鱼、羊、肉中医不建议患者服用,但是西医没有这方面的禁忌,高营养高蛋白的食物,只要消化功能良好,都可以进食。"
孙强│航空总医院
2018/04/11收听(75070)
膝关节置换分单髁、全膝、铰链膝关节置换。内侧和外侧结构出现问题时,需进行全膝置换。年轻患者可进... 周毅│沈阳医学院附属第二医院 2023/02/23播放(90186)
膝关节置换分单髁、全膝、铰链膝关节置换。内侧和外侧结构出现问题时,需进行全膝置换。年轻患者可进...
周毅│沈阳医学院附属第二医院
2023/02/23播放(90186)
实际上常规的膝关节置换叫膝关节表面置换,表面置换即把两个骨头表面的坏的软骨去掉,实际上去掉这个... 张道俭│北京大学第一医院 2023/07/13播放(72336)
实际上常规的膝关节置换叫膝关节表面置换,表面置换即把两个骨头表面的坏的软骨去掉,实际上去掉这个...
张道俭│北京大学第一医院
2023/07/13播放(72336)
"膝关节置换又称为人工全膝关节的置换,是指在膝关节骨性关节炎发展到一定程度后,通过保守的治疗以及微创的关节镜治疗等效果不好,尤其是软骨层明显磨损、不能恢复的患者,行走疼痛无法忍受的时候可以行的一种人工关节置换。一般来说是行膝关节股骨髁表面以及胫骨平台表面的一个置换,将其表面置换为金属的假体,以达到缓解膝关节疼痛的目的。目前来说,膝关节置换是一种非常成熟的手术。"
李晓亮│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/01收听(98596)
膝关节置换是20世纪比较成功治疗措施之一,为好多关节炎病人带来很好治疗效果。膝关节置换称为表面... 郭常安│复旦大学附属中山医院 2023/06/11播放(99976)
膝关节置换是20世纪比较成功治疗措施之一,为好多关节炎病人带来很好治疗效果。膝关节置换称为表面...
郭常安│复旦大学附属中山医院
2023/06/11播放(99976)
人工膝关节置换术前,主要把自己的人体生理状态,或者已经患有的疾病状态调整到最佳水平,也就是如果... 孙铁铮│北京大学人民医院 2023/05/26播放(51784)
人工膝关节置换术前,主要把自己的人体生理状态,或者已经患有的疾病状态调整到最佳水平,也就是如果...
孙铁铮│北京大学人民医院
2023/05/26播放(51784)
"膝关节置换对骨科的关节外科医生来说是一个比较大的手术,整个围手术期包括术前、手术中和手术后,医患之间要进行充分的沟通。首先,手术前要确定患者是否需要进行关节置换这一关节比较大的手术,有足够的适应征,术前充分的检查可以适合做这个手术,病人身体状况是允许的,才给病人进行手术。关节置换能主要改善关节的疼痛相关症状,使生活质量得到改善,减少疼痛。第二,生活质量改善,关节功能得到改善,比如能纠正一部分的内翻或外翻,屈曲或者是过伸的畸形。通过关节置换手术能改善功能和相应的关节活动范围。患者要积极配合,做好术前的各种准备,无论是麻醉、术前饮食、血糖各种并发症、心血管疾病、呼吸道疾病的一些积极的配合,手术后就是康复。术后康复围手术期,每个病人因病人的身体状况、患肢的患病时间都有不同的时间,可能有的病人一两个月就能很自如地下地活动了,有些人可能要两、三个月甚至半年。所以手术后康复也是非常重要的,包括预防血栓、防止伤口感染。疼痛的管理,假体的松动和积极的康复训练,这都有专门的康复医师进行手术前的康复锻炼和手术后的积极的康复锻炼,这是整个围手术期前后注意的原则。"
张耀南│北京医院
2017/11/30收听(24624)
保护膝关节的动作,主要是保护膝关节周围的肌肉,膝关节可以通过肌肉锻炼,强化保护,活动方式主要如... 冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/08播放(29782)
保护膝关节的动作,主要是保护膝关节周围的肌肉,膝关节可以通过肌肉锻炼,强化保护,活动方式主要如...
冯勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/08播放(29782)
医学上讲的膝关节表面置换,通俗来讲就是全膝关节置换术,是同一个意思。当然,对于翻修的或者做肿瘤... 李刚│宜春市人民医院 2023/03/01播放(63434)
医学上讲的膝关节表面置换,通俗来讲就是全膝关节置换术,是同一个意思。当然,对于翻修的或者做肿瘤...
李刚│宜春市人民医院
2023/03/01播放(63434)
膝关节置换手术是改善生活质量的手术,也是成熟的手术。膝关节置换手术的优点是显著减轻疼痛甚至完全... 付开珍│浏阳市人民医院 2023/09/05播放(62224)
膝关节置换手术是改善生活质量的手术,也是成熟的手术。膝关节置换手术的优点是显著减轻疼痛甚至完全...
付开珍│浏阳市人民医院
2023/09/05播放(62224)
膝关节骨性关节炎发展到一定程度需要进行膝关节置换,但膝关节置换后患者疼痛剧烈,因此术后镇痛较为... 韩贵和│杭州市红十字会医院 2023/08/27播放(63520)
膝关节骨性关节炎发展到一定程度需要进行膝关节置换,但膝关节置换后患者疼痛剧烈,因此术后镇痛较为...
韩贵和│杭州市红十字会医院
2023/08/27播放(63520)
膝关节置换是非常成功的手术,再成功的手术也存在并发症,但出现并发症的几率非常低,但是患者要了解... 金旭红│海口市人民医院 2023/04/08播放(98166)
膝关节置换是非常成功的手术,再成功的手术也存在并发症,但出现并发症的几率非常低,但是患者要了解...
金旭红│海口市人民医院
2023/04/08播放(98166)
膝关节置换手术以后除了刚做完手术后的围手术期的伤口不要感染,注意功能康复锻炼,尽量达到关节所能达到的最佳运动功能效果,这是第一阶段。第二阶段,如果伤口已经恢复,功能已经练到,有的假体像PS,不保留后叉的假体,它能够达到屈曲120度甚至130度,达到正常生活要求以后,还不能过度的屈曲甚至伸直,只要达到正常的生活能力,坐一些高凳子,正常的生活走路、买菜做饭、散步就可以了。像长久的爬山、远足这些旅游要尽量注意休息,减少关节假体的磨损。其实关节假体本身磨损,从设计角度讲是没有问题的,现在有高分子聚乙烯的衬垫,甚至金属是合金的,都是耐磨的,但是这些金属实际上是插在关节中,最终使用疲劳或者退化的是周围的关节的肌肉韧带。它们所能承受是判断假体最终能使用寿命的主要原因。所以如果这些韧带、关节肌肉力量逐渐在下降甚至有损伤的话,假体也会出现松动,再一个假体插在股骨和颈骨的相应骨髓腔内,用骨水泥进行粘连,用一些螺钉进行固定,它们相应过度疲劳以后出现松动,所以膝关节置换手术后一定要注意预防假体的松动,减少过大的负荷。再一个就是注意全身的免疫状况,千万不要出现感染,局部创面的皮肤的感染和全身比如肺炎这些感染,因为有些免疫力下降,最终细菌通过血液循环到达,导致假体周围感染,这也是灾难性的,患者就只能最后把假体卸下来,因为金属本身是没有任何抗感染能力的。
2017/11/30收听(36008)
膝关节置换即使用人工膝关节代替病变关节。人工膝关节置换包括表面置换和肿瘤置换,其中表面置换为目... 朱国兴│无锡市第二人民医院 2023/07/27播放(75110)
膝关节置换即使用人工膝关节代替病变关节。人工膝关节置换包括表面置换和肿瘤置换,其中表面置换为目...
朱国兴│无锡市第二人民医院
2023/07/27播放(75110)
膝关节置换是一种比较大的手术,术后可出现下列后遗症:1、大家常见的、最大的、灾难... 王鸿雁│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2023/10/21播放(80570)
膝关节置换是一种比较大的手术,术后可出现下列后遗症:
1、大家常见的、最大的、灾难...
王鸿雁│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2023/10/21播放(80570)
膝关节置换的适应症如下:1、晚期膝关节骨性关节炎,对于膝关节间隙已明显狭窄,并伴... 王志伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区 2023/07/08播放(67244)
膝关节置换的适应症如下:
1、晚期膝关节骨性关节炎,对于膝关节间隙已明显狭窄,并伴...
王志伟│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)东花坛院区
2023/07/08播放(67244)
"膝关节置换通常需要50000-100000元不等,其治疗费用主要包括以下几项内容:第一、人工关节材料费30000-80000元不等,包括股骨侧假体、胫骨平台假体、聚乙烯垫片、无菌冲洗枪及骨水泥。第二、麻醉及手术费,通常选择全身麻醉或腰硬联合麻醉,费用大约为10000元左右。第三、手术前常规检查、手术过程中输血及术后用药,费用大约为10000元。综上所述,膝关节置换费用中主要部分是人工关节材料费用,减少整体费用的方法有术前坚持膝关节周围肌肉功能锻炼,改善股四头肌萎缩,加强全身营养,治疗内科疾病。如身体条件允许,手术过程中可以免于输血,改为腰硬联合麻醉。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/06收听(91078)
膝关节置换是一个很复杂的问题,只能笼统来说,膝关节主要分两大部分,股骨部分和胫骨部分,形成一个... 俞兴│北京中医药大学东直门医院 2023/10/22播放(66684)
膝关节置换是一个很复杂的问题,只能笼统来说,膝关节主要分两大部分,股骨部分和胫骨部分,形成一个...
俞兴│北京中医药大学东直门医院
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