结肠癌在化疗期间出现肺结节，最常见的原因主要是结肠癌的病人经常会通过血液系统发生肺部、肝脏等部位的转移，当发现肺结节的时候，如果结节病灶相对比较多、比较大，要高度警惕是否是结肠癌化疗存在耐药，这种情况会出现血液系统的远处转移，形成转移型肺癌。

针对这样的情况，可能涉及之前的化疗方案可能存在耐药，可能要更换其他的二线治疗或者多线治疗之后的方案，对全身的病灶进行系统的治疗。除此以外，实际上结肠癌的病人虽然可能出现转移，也要看是单发的肺转移，还是多个转移结节，以及是否有其他器官、脏器的转移病灶。

多学科的协作诊治，外科看是否可以进行手术切除治疗，当然，这需要通过多学科会诊来给予相应的答案。

除此以外，并不全是肿瘤方面的原因，如果出现了一个单发的、相对比较小的临近胸膜的微小结节，要考虑是否是慢性炎症，由于炎症刺激导致的炎性肺结节，影像学上可以辅助判断。对于倾向于良性的小结节，单发、很小，可以给予相应的观察或者随访，进行密切地监测。

因此，在临床上，遇到不同的问题，要给予个体化的分析，得到一个综合的解决方案。