湖南省儿童医院
耳鼻咽喉-头颈外科
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若婴幼儿耳内耵聍出现硬块时，可使用碳酸氢钠滴耳液或根据医生指导使用其他药物代替将硬结泡发、泡软，再到医院进行清理。家长不应向婴幼儿耳道内滴香油使硬结湿润、泡发，因所需时间相对较长，且香油滴进耳道内并无法保证无菌，可能会引起耳道感染。
婴幼儿年龄较小外耳道没有完全发育、较窄小，同时以流质、半流质饮食为主咀嚼动作较少，耳廓牵动、运动相对减少，耳内分泌物即耵聍排除较慢。若耵聍在耳道内逐渐积累，时间较长后随水分蒸发形成硬结、硬块，堵塞于耳道内如同石块易影响听力，且耳道内进水易引起外耳道炎症。
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一般正常情况下外耳道软骨里的皮肤有耵聍腺，耵聍腺分泌的物质叫做耵聍，也就是耳屎。在我国大部分人耵聍干性的，呈片状，这种片状的耵聍就是耳屎，可以随头部的改变或者运动和下牙关节的活动向外脱落，有一部分人的耵聍很黏稠不易脱出。成人可以自己掏耳朵，孩子的耳屎在外耳道内堆积，容易凝结成块，堵塞在外耳道，就形成耵聍的栓塞，形成硬块。如果形成硬块耵聍的栓塞，有可能会导致孩子听力下降，还会出现耳鸣，如果进水，膨胀以后会用肿痛的感觉。所以如果耳屎成了硬块，治疗的唯一办法是将其取出，及时去耳鼻喉科就诊，在耳鼻喉科大夫的治疗下用滴耳剂完全软化耳屎以后，用器械将耵聍冲洗出来。
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/04/15收听(47300)
"患者出现耳朵里面有耳屎的情况，具体处理办法如下：1、无需处理：如果耳屎的量不多，呈现碎屑状或者少量的薄片状，没有对耳道形成明显的堵塞，也没有对听力造成明显的不良影响，这种情况下，一般不需要进行特殊的清理，多数情况下，患者耳道内的耵聍都可以逐步自行排出。2、工具取出：如果患者耳朵内的耳屎量比较多，逐步的堆积成团，形成耵聍团块，难以自行排出，这种情况下就可以进一步到医院就诊及处理，使用镊子或者吸引器等专用的工具将耵聍取出来。3、软化后取出：如果患者耳道内的耵聍过大或者质地过于坚硬，难以直接清理并取出，可以先使用碳酸氢钠溶液或者酚甘油滴耳液点耳，进行软化和稀释，然后再进一步清理、取出。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/20收听(19342)
"如果耳屎比较少，一部分患者的耳屎可以自己排出来。如果比较多、比较硬，这种情况很难自己排出来，需要到耳鼻喉科就诊，就诊之后有一部分可以让医生用镊子将耳屎清理出来，但是如果特别硬，在清理的过程当中可能会出现疼痛。如果疼痛比较明显，建议先用药物软化，用滴耳液将耳屎稀释之后再做清理，需要软化三天左右。软化之后需要再次到耳鼻喉科复诊，可以做耳内镜检查，在耳内镜的引导下可以将耳屎清理干净。如果是小孩子清理特别困难，患者不能配合，少部分还需要先进行麻醉，麻醉以后再做清理，这样更加安全。"
李睿│成都上锦南府医院
2021/06/09收听(55966)
"患者耳朵里面的耳屎如果是湿的，如果不及时的清理特别容易导致湿耳屎之间相互的堆积，形成团块样的物质，可能会有臭味导致患者耳道感染。建议患者每天都用棉签在耳朵里面轻轻地蘸一蘸，如果分泌湿的耳屎直接就可以蘸出来。如果事先耳朵里面存积了很多，不能清理，可以到医院让医生用耵聍沟或者行外耳道冲洗的办法、用吸引器直接在耳内镜下吸引出来，建议患者一定要保证耳朵里面的清洁，不要进水，不然可能会加重患者的病情，同时需要定期的去清理，避免导致耳屎堆积。"
刘滢│北部战区总医院
2019/10/17收听(61682)
"耵聍俗称耳屎，是由外耳道软骨部耵聍腺所分泌的。耵聍正常情况下为淡黄色油脂样物，在空气中干燥后一般为薄片样物。可随着咀嚼、张口等动作排出外耳道，不需要特殊取出。有部分人耵聍分泌较旺盛，油脂较多，俗称油耳。这种情况下容易引起耵聍栓塞，阻塞外耳道，需要去医院由医生取出。如较小的耵聍团块，则需要医生用耵聍沟或者镊子取出；如果较大的团块阻塞外耳道则不能取出，需先行外耳道点药，待耵聍团块泡软之后再行吸出或者外耳道冲洗冲出。如耵聍栓塞引起感染，引起外耳道炎，则需要先行抗炎治疗，待炎症控制之后再把耵聍取出。"
王敏│天津医院
2019/06/23收听(15771)
油性耳朵清理的过程中要注意避免频繁清理，可以1-2周清理一次，但需避免用棉签或牙签清理，否则容... 宋海涛│北京医院 2021/05/24播放(67959)
油性耳朵清理的过程中要注意避免频繁清理，可以1-2周清理一次，但需避免用棉签或牙签清理，否则容...
宋海涛│北京医院
2021/05/24播放(67959)
"耳屎又叫耵聍，耳屎是外耳道皮肤里耵聍腺分泌的。油性耳朵分泌的耵聍比较黏稠，油性比较大，容易积聚成块堵塞外耳道。这样的耵聍不容易掏干净，用镊子夹或者掏耳勺掏，都不容易掏干净，最好用5%的碳酸氢钠反复浸泡。首先将外耳道朝上，用碳酸氢钠将外耳道灌满，10分钟之后控出来，将外耳道擦干。隔一小时再次将外耳道灌满，反复浸泡三天。反复浸泡后耵聍膨胀，耳朵不舒服，外耳道里油性的耳屎被泡成泥样，到医院耳科门诊用负压吸引器吸出来或者耵聍冲洗冲出来。这样清理的外耳道很干净，一次处理后一般半年不用再次处理。"
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/03/26收听(78666)
"油性耳朵耳屎比较多，另外耳屎可以堵塞外耳道，引起耳闷、听力下降。所以油性耳耵需要到医院进行外耳道的冲洗，通过冲洗可以把耵聍完全冲出来，有利于外耳道的清理。患者不要自己在家里面掏耳朵，自己掏耳朵非常容易伤及耳膜以及外耳道，所以对于油性耳朵的患者，如果耳耵比较多，到医院进行处理，不要自行处理。另外，在饮食方面建议避免吃辛辣、刺激、油腻的食物。"
王琳│河南省人民医院
2020/06/21收听(80976)
耳部耵聍的主要形成成分如下：1、分泌物：是由于外耳道皮肤腺体会不间断地产生分泌物... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2021/08/27播放(52382)
耳部耵聍的主要形成成分如下：
1、分泌物：是由于外耳道皮肤腺体会不间断地产生分泌物...
冯艳梅│上海市第六人民医院
2021/08/27播放(52382)
"婴儿耳朵里面有黄耳屎，耳屎也叫耵聍，外耳道周围有一圈皮肤，它的结构和全身表面的皮肤结构是一样的，其中有皮脂腺的分布，皮脂腺如果分泌的油性物质多就叫油性皮肤，分泌的油性物质少是干性皮肤，介于两者之间是中性皮肤。大多数人的耳屎是黄白色的碎片、碎屑样的东西，随着动头、嚼东西可以掉出来。如果油性皮肤的人分泌油性耵聍或者稀耳屎，婴儿的耳朵里如果有褐色的或者黄色的稀耳屎，可能就是油性皮肤分泌的。如果不是很多，可以拿棉签轻轻的把耳道口擦拭一下，如果很多或者结的硬块堵在耳道深部，家长就不要轻易的来自己处理，容易损伤到外耳道的皮肤或者骨膜，最好到医院去让医生根据情况来处理。"
申金霞│北京大学人民医院
2020/03/25收听(95855)
如果耳屎较少，可用棉签轻轻擦拭，擦前应将棉签前部棉花处理得较松软。因为如果棉棒过实，轻轻用力，... 冯艳梅│上海市第六人民医院 2022/02/10播放(77472)
如果耳屎较少，可用棉签轻轻擦拭，擦前应将棉签前部棉花处理得较松软。因为如果棉棒过实，轻轻用力，...
2022/02/10播放(77472)
很多儿童会出现耳屎，家长不敢抠，久而久之会形成较硬的结块，临床称之为耵聍栓塞。耵聍栓塞是儿童常... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/02/26播放(53282)
很多儿童会出现耳屎，家长不敢抠，久而久之会形成较硬的结块，临床称之为耵聍栓塞。耵聍栓塞是儿童常...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/02/26播放(53282)
正常人的外耳道有正常的自洁功能，如果是少量的耳屎也就是耵聍，会将自己分泌的少量耵聍即耳屎慢慢排... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2019/09/04播放(53489)
正常人的外耳道有正常的自洁功能，如果是少量的耳屎也就是耵聍，会将自己分泌的少量耵聍即耳屎慢慢排...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/09/04播放(53489)
儿童耵聍容易结成硬块，常见原因是耳道进水所致。当儿童进行洗头、洗澡或者游泳发生耳道进水时，无法... 王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/07/27播放(85471)
儿童耵聍容易结成硬块，常见原因是耳道进水所致。当儿童进行洗头、洗澡或者游泳发生耳道进水时，无法...
王丹妮│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/07/27播放(85471)
儿童的耳屎形成硬块，在临床上称之为耵聍。耵聍是由于外耳道耵聍腺异常分泌而形成的一种特殊形式的耳屎。表面呈黑褐色或者淡黄色，当局部遇水后就会膨胀，逐渐干燥就会形成硬块而堵塞外耳道，引起患者耳鸣，听力下降，胀痛等症状。检查时可发现外耳道一黑褐色或淡黄色块状物，质硬。发现后千万不要自行在家去除，因为外耳道比较深并且也比较狭窄，如果操作不慎就会引起外耳道损伤，严重者还会导致鼓膜损伤引起穿孔。可以首先使用香油或者碳酸氢纳进行局部浸泡，一日侵泡3次，5-6天后使耵聍软化，这时到医院耳鼻咽喉科进行局部取。可以用小镊子或者吸引器直接吸出即可痊愈，如果儿童不配合可以在全麻下进行耵聍取出。
张军│黑龙江省牡丹江林业中心医院
2019/05/09收听(14979)
"通常耳朵外耳道有耵聍腺不断分泌耵聍，也有一种功能叫自洁功能，能够将耵聍排出，所以正常情况下，不用自己去经常挖耳清理耵聍。有少数病人耵聍是一种湿性、油性，称为油耳，多数是由遗传因素决定，有这种耵聍的病人，可以定期进行清理，用挖耳勺轻轻将耵聍取出。如果自己清理困难或清理不出来，可三个月左右到医院进行清理。如果遇到大的或者硬耵聍阻塞外耳道，一定不能自己清理，通常去医院用耵聍水先泡三天，然后到医院再进行清理，这样不容易损伤外耳道及鼓膜。"
2020/07/09收听(79015)
对于小的、散在的、点片状或颗粒状的耳屎，临床上基本没有任何不适，一般不需要清理，它可随头位的变化和咀嚼运动排出体外。而对于团块状、硬质的、堵塞外耳道的耳屎，因它可引起听力减退、耳鸣、耳痛和咳嗽症状，那么需要进行清理。其中对于可活动，未完全堵塞外耳道的耳屎，可以用耵聍钩和膝状镊取出。对于质地较硬，难以取出的耳屎。可用5%的碳酸氢钠溶液滴耳，每日4-6次，每次泡15分钟。2-3天后，耳屎软化，用吸引器吸出和生理盐水冲洗出即可。
王萍│马鞍山市人民医院
2018/11/06收听(88271)
"耳屎是外耳道耵聍腺分泌的东西形成的，一般的情况下，正常的耳朵是能够有排出耳屎的功能的，所以都不需要特别清理。但是有一些儿童受到遗传基因的影响，可能是黏的或者是油性的耳朵，就可能分泌的比较多，也不容易排出形成的耳屎，这种耳屎时间长了，就可能非常硬，通常需要清理，在家里比较难，强行用镊子取容易造成外耳道的损伤，尤其是儿童配合的不好，通常要到医院让医生用专业的器具来取。如果取的时候有困难，可以通过药物来软化耵聍或者耳屎，这样软化之后，再通过吸引器、水将耳屎取出。"
2020/03/30收听(30806)
耳屎医学称为耵聍，因人群体质不同，可能呈干燥或黏稠状。生活中每个人耳朵都可能分泌耵聍，大多数人... 宋海涛│北京医院 2018/08/09播放(75901)
耳屎医学称为耵聍，因人群体质不同，可能呈干燥或黏稠状。生活中每个人耳朵都可能分泌耵聍，大多数人...
2018/08/09播放(75901)
耳屎的清理，对于耳屎的清理，要区别两种不同的情况。一种的是散在的点片状或者是颗粒状的耳屎。这种耳屎不论它是潮湿，或者是干燥的，一般不需要清理。只有对那些团块状、硬质状、堵塞外耳道的耳屎，需要进行清理。这种耳屎称为耵聍，它堵塞了外耳道，就叫做耵聍栓塞，它是由外耳道的耵聍腺分泌物排出来的。所以对这种耳屎，要进行清理。清理的方法，主要有两种。一种是用耵聍钩，把硬块的、团块状钩出来。另外一种方法，可以先用药物，比如苯酚滴耳液、碳酸氢钠滴耳液。把大团块状的耳屎软化，用吸吮器，把耳屎吸出来，或者是用生理盐水把它冲洗出来。
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/18收听(74814)
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